“1+X”母嬰護理證書導向下高職“課證融合”教學模式的設計與實施

王慧

摘要：文章以高職院校護理專業開展“1+X”母嬰護理職業技能等級證書培訓為例，分析專業課程體系與“X證書”培訓課程融合的方法，并從人才培養方案、課程設置、教學內容、教學方法改革、教師團隊建設、產教融合等方面，進行“1+X”母嬰護理“課證融合”教學模式的設計與實施，以期不斷推進護理專業建設試點工作。

關鍵詞：“1+X”證書制度；高職；課證融合；母嬰護理

2019年，教育部在職業院校、應用型本科高校等啟動“學歷證書+若干職業技能等級證書”制度（以下簡稱“1+X”證書制度）試點工作，鼓勵高職學生一專多能，在獲得學歷證書的同時，積極獲取多類職業技能等級證書，拓寬就業道路。為響應國家政策，滿足社會需求，三門峽職業技術學院醫護學院（下文簡稱為“我院”）利用自身優勢和條件，成功申報“1+X”母嬰護理職業技能等級證書制度試點院校，為學生提供專業的培訓指導。

一、“課證融合”教學模式的構建

（一）調整人才培養方案

我院“1+X”母嬰護理主要開設在三年制大專護理和助產專業中，學生可以直接考取母嬰護理中級證書。母嬰護理中級的主要崗位職責是能為0-3歲嬰幼兒提供基礎生活照料、教育訓練、孕產婦家庭護理、智能家居等服務。為使職業技能等級標準與專業課教學標準相銜接，我院對所在市區的多家母嬰護理中心、月子中心等機構進行調研，分析崗位的職業技能和能力要求，調整專業課程標準，修訂教學目標，加強職業道德、人文關懷、安全意識、孕產婦心理學等方面的教育，使“1+X”母嬰護理培訓內容與職業技能標準相融合，推行母嬰護理職業崗位上的新技術、新理念、新規范與護理專業的融合。

（二）整合護理專業課程設置和教學內容

在進行“1+X”母嬰護理（中級）培訓中，我院選用了濟南陽光大姐服務有限責任公司編寫的教材，該教材涉及職業認知、安全防護、相關法律知識及孕期、產后、嬰兒護理等方面的內容。根據《試點方案》要求：一是對各級母嬰護理職業標準的相關學習資源、教學內容、評價體系、崗位要求等內容進行深入學習；二是對母嬰護理相關的護理專業課程設置進行整合，分析護理專業課程的教學內容，合理分配學時，將兒科護理學、婦產科護理學、助產學、外科護理學這幾門專業課的基礎知識和技能要求與母嬰護理（中級）的內容進行融合，縮減母嬰護理理論課學時，減少重復教學內容，增加實訓課時，其具體內容見表1和表2；三是將“1+X”母嬰護理證書要求的相關理論知識和實踐操作內容（特別是生活照護內容） 融合在兒科護理和婦產科護理課程之中，強化剖宮產護理、喂養技術、良好生活習慣的培養等教學內容，切實融入“1+X”證書所要求的理論知識和技能知識，貼合市場需求。

（三）線上與線下教學相結合

2020年，我院廣泛開展了線上教學，利用超星學習通信息化平臺，構建線上“1+X”母嬰護理教學資源庫，利用線上學習通提供微課、視頻、題庫、課件、拓展內容等引導學生學習。我院通過學習通進行直播授課，將兒科護理學中不需要專業實驗設備的操作內容統一開展線上實訓教學。例如，在線上發布學習任務單，讓學生制作一份8個月嬰兒的輔食或產婦月子餐，并拍攝制作過程，分享在學習平臺，或者讓學生利用床、瑜伽墊等家庭設施進行產后恢復操的學習。

同時，我院采用“教師網絡線上教學，學生在家線下實訓”的方式開展教學活動，激發學生內在的學習動力，優化線上教學效果，真正做到因材施教。課后，教師通過平臺系統的數據監測了解學生自主學習的情況，評估學生理論知識的掌握情況。

（四）強化教學評價

在母嬰護理教學過程中，我院采用過程性評價和形成性評價相結合的方式，同時兼顧學生理論知識、職業素養等方面的評價。為了加大行業標準的考評力度，我院聘請了母嬰護理相關企業的專家共同考核，其中教師重點考核專業理論知識和思政方面的內容，外聘的企業專家重點考核實踐操作能力。我院將質量監控與人才培養目標、人才培養過程緊密結合，使教學評價與母嬰護理職業技能評價有機融合，保障人才培養質量，滿足行業崗位需求。

二、“課證融合”體系教學方法改革

（一）加強情景模擬教學

由于學生缺乏臨床經驗，對母嬰護理實踐操作環境陌生，以至于畢業到崗后無法及時滿足崗位的需求。在“1+X”母嬰護理培訓過程中利用信息技術進行多元化教學，培訓教師組織學生分組創設真實的母嬰護理場景，分工合作完成護理任務，增強學生的母嬰護理意識，提高學生實踐操作的能力，強化學生的問題預測意識，引導學生將人文關懷、職業倫理道德融入護理過程。

（二）虛擬仿真技術的應用

“1+X”母嬰護理的教學、考核必須基于學習者在真實環境中。目前，我院虛擬仿真技術已經用于人體解剖學、婦產科護理教學，虛擬仿真技術模擬母嬰護理過程特定的真實操作情境，能綜合鍛煉學生各方面的能力，更好地輔助教學。

三、組建專業師資團隊，培養“雙師型”教師

我院護理專業教師雖然都曾經在臨床醫院進行實習和進修，但是還沒有在月子中心、母嬰護理中心等機構實踐工作過。為實現“1+X”母嬰護理的“課證融合”，幫助教師成為具有理論教學能力和實踐教學能力的“雙師型”教師，我院每年都會安排教師參加教育部“1+X”證書考核站點——濟南陽光大姐服務有限公司組織的母嬰護理師資和考評員的培訓學習，目前已有六名護理專業教師取得母嬰護理考評員證。此外，我院會安排兒科護理及婦產科護理專業教師利用寒暑假期間到兒童醫院、月子中心等相關機構學習，掌握母嬰護理行業中的新技能、新知識、新動態。我院還聘請母嬰護理行業一線專業技術人員承擔“1+X”母嬰護理培訓的實操、頂崗實習指導等，保證護理專業教師知識的持續更新。

四、建設實訓中心

按照“1+X”母嬰護理的實訓需求，我院建設了實訓中心，新配備了新生兒沐浴臺、嬰幼兒輔食制作用具、瑜伽墊、嬰幼兒多功能智能模擬人、虛擬仿真模擬系統等實訓設備，并協調中藥制作實訓室的燃氣、炊具，不僅滿足了嬰兒輔食、月子餐制作模塊的實訓教學，還滿足了“1+X”母嬰護理（中級）相關專業的實訓需求，為實踐教學創造了良好的條件，保證了“課證融合”計劃的順利實施。

五、構建產教融合協同育人的機制

在“1+X”母嬰護理培訓中，我院積極對接兒童醫院、月子中心等相關企業，實現資源共建共享，聘請行業人員共同制訂人才培養方案、共同組織教學、共建實訓基地的育人模式，推動教學內容對接職業標準、教學過程對接崗位要求、專業鏈對接產業鏈，構建產教融合的長效機制。

綜上所述，“1+X”證書制度是高職院校人才培養的新方向，是以社會需求為導向。我院通過“課證融合”教學模式的設計與實施，實現了學歷證書和“1+X”職業技能等級證書的相互融合，提高了學生的崗位實踐能力，拓寬了學生的就業渠道。

參考文獻：

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基金項目：2022年河南省醫學教育研究項目，項目編號：Wjlx2022281。