耳源性眩暈
——梅尼埃病

張醫生：

近年來，我的眩暈病經常發作，且有間隔時間越來越短的趨向，讓人煩心，請問目前有什么好的治療辦法？

重慶 李一凡

李一凡讀者：

眩暈是常見病，其病因比較復雜，有耳源性眩暈、頸椎所致的眩暈、腦血管病導致的眩暈、心因性眩暈等。因其發病原因不同，發作時癥狀略有差異。臨床中比較常見的是耳源性眩暈，其包括梅尼埃病、前庭神經元炎、偏頭痛性眩暈等。耳源性眩暈多因感染、疲勞、頭部位置變換不當、心理因素等誘發。這里重點談一下梅尼埃病，這也是世界上公認的疑難病癥。其發作很突然，可在任何時間發病，甚至是入睡后發作。常見的表現是患者睜眼時感覺房子或周圍物體在轉動，閉眼時則自覺身體在旋轉，睜眼或轉動頭部時癥狀會加重。所以大多數病人會閉目靜臥，頭部和身體都不敢轉動。眩暈持續時間數分鐘至數小時不等，一般數天后即可恢復正常。多數病人在發作時出現單側耳鳴、耳聾，少數人雙側耳鳴、耳聾。梅尼埃病的發生與變態反應、內分泌紊亂、病毒感染、情緒波動有關，其中首推情緒因素。梅尼埃病的癥狀往往使患者情緒更不穩定，因此易形成惡性循環。治療要注意病因及對癥，除藥物治療外，不能忽視心理治療。