青少年近視的影響因素有哪些？如何防治？

文/付建 曾揚桂 成都市東部新區賈家中心衛生院

近視患者的常見癥狀表現為：其一，視疲勞；其二，遠視力下降，近視力正常。如果未能及時矯正，將導致近視加重，在很大程度上影響患者的日常生活。而影響青少年近視發生的主要因素有哪些，如何進行防治等是大家的重點關注內容之一，本文將進行簡單介紹。

青少年近視的影響因素分析

1.遺傳

大量研究顯示，遺傳是導致青少年發生近視的主要因素之一，尤其是病理性近視。有關資料曾調查同一家族的成員，發現有近視遺傳史的家族，近視發生率為3.5%。對于不同的種族來說，發生近視的概率也有所不同，但是均說明遺傳會影響近視的發生和發展過程。對于遺傳因素的研究目前集中在突變的基因位點上，需進一步深入研究。

2.戶外活動少，用眼時間長

隨著電子產品的普及以及各種短視頻的興起，青少年逐漸喪失戶外活動興趣，更愿意抱著手機或坐在電腦前面玩游戲或看視頻，戶外活動少之又少。除此之外，青少年所面臨的學習壓力比較大，沒有過多的時間進行戶外活動，最終使得睫狀肌一直處于使用狀態，未能得到很好的放松，導致近視發生。

青少年近視的防治措施

1.預防與健康教育

保護視力重在預防。定期檢查青少年的視力，建立檔案，督促青少年養成良好的用眼習慣，從而降低近視的發生率。除此之外，學校和家長需為青少年制定針對性的戶外活動計劃。有學者通過對青少年開展一年左右的預防和健康教育，結果發現健康教育結束后青少年的視力保健知識以及視力保健行為等均得到顯著改善。

2.眼部功能訓練

對眼部功能實施訓練的主要措施為：視覺訓練。視覺訓練充分利用光學和物理方法對眼睛的視覺系統產生認知負荷，實現改善眼部功能的目的。眼科醫生開發視覺訓練的有關項目，一方面能夠緩解近視以及弱視等問題，另一方面能夠緩解斜視方面的問題。如告知青少年用眼時保持適當距離，看書時需保持良好的姿勢，視物距離至少保持32 厘米，每次用眼時間控制在45 分鐘內；不要在床上玩手機、做作業，看書時保持光線充足且強度適中，嚴格控制使用電子產品的時間。

3.光學矯正

配戴框架眼鏡是目前最安全的矯正近視眼的方法，原則是選用使患者獲得正常視力的最低度數；配戴角膜接觸鏡，優點是對成像放大率影響小，視野大，不影響外觀；角膜塑形鏡通過壓迫角膜中央視區，使角膜中央曲率變小，從而使角膜屈光力降低，起到矯正近視的作用。

4.滴眼液治療

臨床實驗研究顯示，近視患者長期使用阿托品滴眼液能夠延緩疾病進展。但是，阿托品滴眼液長期使用會出現畏光副作用。有報告指出，長期使用阿托品滴眼液治療的近視患者中有38%左右的患者出現畏光癥狀。而有關研究認為，1%阿托品滴眼液的濃度比較低，散瞳作用不顯著，因此不會導致畏光副作用，可被廣泛用于近視的預防之中。

5.手術治療

現階段來看，臨床常用的屈光手術為：準分子激光原位角膜磨鑲術。這種手術發展比較快且取得較好的效果，用于近視患者治療具有以下優勢：其一，術后恢復快；其二，疼痛感輕。手術治療近視患者的短期效果較好，但是長期治療效果有待研究。

從上文可以看出，青少年發生近視的影響因素比較多。常用的防治措施有：預防與健康教育、眼部功能訓練、生活干預、滴眼液治療以及手術治療等。希望能夠給人們一點建議，引起大家的重視。