原來眼睛也會(huì)“中?”

相信絕大部分人都聽說過心梗、腦梗，但應(yīng)該很少有人聽說過眼梗吧？眼梗就是眼睛“中風(fēng)”了。

冠狀動(dòng)脈發(fā)生堵塞，供血不足導(dǎo)致心肌缺血壞死，稱之為心梗；腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧導(dǎo)致局限性腦組織缺血性壞死或軟化，稱之為腦梗。

事實(shí)上，不僅動(dòng)脈會(huì)發(fā)生阻塞，靜脈也會(huì)，而且還是發(fā)生在眼睛上，稱為“眼梗”，也是一種常見的視網(wǎng)膜血管性疾病——視網(wǎng)膜靜脈阻塞。

視網(wǎng)膜位于眼球壁內(nèi)層，是一層柔軟而透明的膜，是感光、感受外界圖像的一個(gè)神經(jīng)組織，就像照相機(jī)的底片一樣，當(dāng)圖像落到視網(wǎng)膜上時(shí)，形成感光，傳給大腦，我們就能看到東西了。

視網(wǎng)膜上布滿了血管，有動(dòng)脈和靜脈，給視網(wǎng)膜提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，動(dòng)脈和靜脈都有可能發(fā)生阻塞，視網(wǎng)膜靜脈阻塞主要和血液流動(dòng)性、血液粘稠性和血液聚集性等有關(guān)。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞分為兩種，一種是中央靜脈阻塞，也就是主干堵了；還有一種是分支靜脈阻塞，就是一個(gè)側(cè)支阻塞了。

中央靜脈阻塞分為缺血型和非缺血型。缺血型，組織水腫、出血比較嚴(yán)重，視力下降明顯，看東西模糊；非缺血型，視力下降不是很明顯，看東西有一點(diǎn)模糊。

分支靜脈阻塞，會(huì)出現(xiàn)視野缺損。正常情況下?lián)跎弦恢谎劬髸?huì)有余光，某一個(gè)分支堵塞以后，在它管轄的范圍內(nèi)余光范圍縮小了，看不清了。如果影響到了中心視力，也會(huì)出現(xiàn)視力下降。

總的來說，視網(wǎng)膜靜脈阻塞主要的癥狀是視力下降和視野缺損，積極治療可以保住視力，防止失明，延遲治療會(huì)引起一些不可逆的并發(fā)癥，導(dǎo)致永久失明。玻璃體出血、黃斑水腫、新生血管性青光眼是視網(wǎng)膜靜脈阻塞的主要三大并發(fā)癥。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞以后組織缺氧，組織有修復(fù)的能力，它會(huì)長(zhǎng)出一些新的血管來修復(fù)缺氧的組織，新生血管很脆弱，很容易破裂出血。當(dāng)血出到玻璃體時(shí)，光線就打不進(jìn)來了，感光細(xì)胞沒法接收到圖像，眼睛就看不見了。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞后，新生血管除了會(huì)在視網(wǎng)膜上長(zhǎng)，還會(huì)往前長(zhǎng)，長(zhǎng)到房角。如果新生血管把房水流出通道堵死了，眼壓就會(huì)高，就會(huì)導(dǎo)致新生血管性青光眼，眼壓高了還會(huì)壓迫血管，引起視神經(jīng)缺血，視神經(jīng)一萎縮就失明了。

更可怕的是，眼梗還是其它心腦疾病的信號(hào)，提示著患者未來可能會(huì)發(fā)生腦梗和心梗風(fēng)險(xiǎn)。

眼梗最常見的發(fā)病危險(xiǎn)因素包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、頸動(dòng)脈疾病、冠狀動(dòng)脈疾病、短暫性缺血發(fā)作（TIAs）或腦血管意外、吸煙等。如果出現(xiàn)以下癥狀就需要警惕了。

1.視力突然下降或者出現(xiàn)視野缺損。在發(fā)現(xiàn)眼部不適時(shí)，用手遮住一只眼，如果看到的范圍與之前有所區(qū)別，或看東西的顏色有所改變，兩眼視力差別較大，最好去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，明確診斷并進(jìn)行必要的治療。

2.單眼突然出現(xiàn)無痛性的急劇視力下降，視力可以僅為幾根手指、光感甚至無光感。如不及時(shí)就診，患者的視力就無法恢復(fù)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。

3.突發(fā)“一過性黑蒙”要警惕“眼梗”。部分患者前期可能有短暫性視力喪失，稱“一過性黑蒙”。如果出現(xiàn)“一過性黑蒙”切不可大意，特別是原來就有“三高”、頸動(dòng)脈狹窄的中老年患者更容易出現(xiàn)“眼梗”。所以即使出現(xiàn)“一過性黑蒙”視力很快恢復(fù)，也要盡快到醫(yī)院就診。