基于綜合智能CMDB平臺的醫(yī)院信息化系統(tǒng)探析＊

江蘇智先生信息科技有限公司 陳再精 周爽

當前人們對醫(yī)療服務方面制定的標準越來越高，市場經(jīng)濟體系發(fā)生改變，醫(yī)療市場面臨著多方面數(shù)據(jù)問題，本文主要針對于綜合智能CMDB平臺，系統(tǒng)化的研究醫(yī)院信息技術的應用情況，展開系統(tǒng)設計研究，對多樣化的信息實現(xiàn)資源控制，保證醫(yī)院業(yè)務在運營發(fā)展的環(huán)節(jié)中，能夠高效的應用信息服務模式，推動醫(yī)院信息工作穩(wěn)定進行。

目前，數(shù)字化信息技術得到了眾多行業(yè)的應用，也推動了醫(yī)療科技領域進步，在醫(yī)院眾多應用場景中體現(xiàn)了信息化，同時管理任務逐漸加重，這就需要提升技術手段。根據(jù)當前醫(yī)院信息化建設的整體狀態(tài)，現(xiàn)代數(shù)據(jù)技術的正確應用非常重要，應用CMDB平臺，為醫(yī)院建立一個穩(wěn)妥的動態(tài)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，保證服務和場景有效結(jié)合，有助于醫(yī)院信息管理的研究。

1 傳統(tǒng)的CMDB在使用階段遇到的問題

首先，IT數(shù)據(jù)比較零散，形成了數(shù)據(jù)湖。有關的各個部門利用Excel表格處理功能，展開數(shù)據(jù)維護和更新工作，劃分基礎架構(gòu)，形成基礎層、網(wǎng)絡層、安全層，保證各項內(nèi)容單獨管理，在開發(fā)手中，放置著一套表格，不存在全局視圖[1]。其次，用于維護的成本比較高，數(shù)據(jù)不夠精確。進行數(shù)據(jù)維護工作時，主要依靠的是人為的處理方式，人力投入比較高，還容易產(chǎn)生錯誤操作及數(shù)據(jù)精度缺失問題，數(shù)據(jù)維護時，整體應用的成本比較高，存在較高的數(shù)據(jù)誤差，極大的挑戰(zhàn)了CMDB元數(shù)據(jù)中心，使其失去了權(quán)威性。結(jié)合管理和控制角度，一旦出現(xiàn)故障和異常，整體分析工作比較困難。在基礎資源層面，管理系統(tǒng)和業(yè)務系統(tǒng)的有關架構(gòu)分隔開，影響了CMDB納管的組件，一直停止在OS層，也就是底層，不能良好的和應用相結(jié)合，排除障礙的能力降低。另外，可以看出，存在著只進行管理的狀態(tài)和消費無關的情況。對于IT運維系統(tǒng)，在建設的過程中，未呈現(xiàn)出在線的狀態(tài)，對CMDB數(shù)據(jù)，沒有隨時進行消費處理，這樣就不能及時地進行反饋，影響了CMDB數(shù)據(jù)的準確效果，在這樣的背景下，建立綜合智能形式的CMDB平臺，現(xiàn)實的結(jié)合建設規(guī)范的要點，進行協(xié)調(diào)規(guī)劃。

2 系統(tǒng)設計與實施

2.1 項目簡介

以B醫(yī)院為例，整體IT規(guī)模在快速的發(fā)展，如果只是依靠人工的方式，管理大規(guī)模的IT資源，這已經(jīng)不能達到現(xiàn)實的水平。從當前運維的各個角度去看，比如，自動化層面、標準化層面、DevOps層面、智能運維層面等，實際上都是不能脫離CMDB的，如果運用比喻的手法形容CMDB，它是運營體系的基石。創(chuàng)建了匹配的信息數(shù)據(jù)庫，之后的標準化流程等內(nèi)容，需要在CMDB上加以完善，將運維模式建設的更加自動化、智能化，有效節(jié)省運維應用的成本，規(guī)范醫(yī)院的運營流程，防止出現(xiàn)混亂的情況，形成不良的操作風險。從醫(yī)療發(fā)展來看，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字化的形式，為了保證醫(yī)院數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)服務合理構(gòu)建，提升治理的效率，保證數(shù)據(jù)運營處于合理的水平，利用數(shù)據(jù)去帶動醫(yī)院管理水平提升，推進信息化系統(tǒng)的發(fā)展，結(jié)合綜合智能CMDB平臺，分析系統(tǒng)建設的多重方面。

2.2 平臺建設設立的總目標

企業(yè)發(fā)展過程離不開CMDB，在企業(yè)運維數(shù)據(jù)的處理環(huán)節(jié)中，它發(fā)揮了重要的作用，在整體運維發(fā)展中，需要建立配置數(shù)據(jù)庫，保證它是互通共享的形式，既方便了各運維部門的工作，還有助于公司有關人員發(fā)表決策，讓他們了解到IT資產(chǎn)，掌握基礎配置的現(xiàn)實狀況，這樣才能保證得到正確的決定。對于醫(yī)院來講，基于醫(yī)院，先觀察它的各種類型的業(yè)務活動，通過深入研究運營的層面，對動態(tài)的運營數(shù)據(jù)進行監(jiān)視，結(jié)合CI這條主線，借助預定義的場景數(shù)據(jù)，展開系統(tǒng)分析，有助于IT管理人員做出深入研究，從整體方面獲取握CI的運行狀態(tài)，得出其當前管理的狀態(tài)，保證管理內(nèi)容趨于透明化[2]。

2.3 平臺核心能力

首先，CIM建模。學習和了解CIM的建模應用方式，依照組織的規(guī)范內(nèi)容，分析實踐獲取到的經(jīng)驗，探究管理方面的標準，研究維護方面的要求，設計出合規(guī)的CI模型，對于下級節(jié)點，賦予其良好的自動性能，接盤上級節(jié)點，使其繼承它的整體屬性，針對于每個CI，它們都有特定的屬性定義，防止它從頭開始，為CMDB建模工作帶來簡約的方式，節(jié)約了CMDB建模需要的時間。其次，對CI項，實現(xiàn)了自動采集功能。通過當前先進的技術手段，處理各項信息，進行自動化采集，例如，資產(chǎn)形式信息、硬件形式信息、服務形式信息等，對全棧資源進行管理和控制，保證資源CI維度完整，展現(xiàn)出真實的情況。

2.4 平臺模式選型

當平臺建設后，研究建設模塊的功能。對于動態(tài)模塊，系統(tǒng)會給予自由的動態(tài)建模效果，運維人員可以參照具體需要的情況，做好模型配置工作，保證靈活定義的基礎下，實現(xiàn)自由調(diào)整，主要在于配置項的安排，比如它的類型、關系、表單的建模水平，基本上，全部的設計內(nèi)容和整改內(nèi)容，主要需要可視化界面來完成[3]。對配置項進行建模系統(tǒng)的分析。依照需要的情況，建立新型的配置項類型，如果形式創(chuàng)新，基于配置項模版，可以達到關聯(lián)一個的形式，或者關聯(lián)多個的形式，模版中涉及到多樣化的屬性，各個配置項有著一定的關系，這些都是需要得到繼承的，從而依據(jù)配置項不同類型的需要，在短時間里完成創(chuàng)建。對于配置項之間的關系，執(zhí)行模型建立處理，系統(tǒng)會做出判斷，會按需求內(nèi)容，完成創(chuàng)建過程，構(gòu)建關聯(lián)內(nèi)容，在配置項之中，不但可以建立已經(jīng)存在的關系，還可以建立和當代新型思維有著聯(lián)系的關系，在兩類配置項之間，可以保證關系多樣且處于制約水平下，比如，一對一的形式、一對多的形式，也可以是多對一的形式。分析應用網(wǎng)絡實現(xiàn)掃描的過程。對于系統(tǒng)來說，善于應用指定的網(wǎng)絡，結(jié)合IP形式，發(fā)現(xiàn)其中在線的資源，對于IP在線數(shù)展開細致的統(tǒng)計，進行IP辨別，判斷應用設備的屬性，一方面屬于網(wǎng)絡的形式，另一方面是服務器的形式，明確服務器的情況之后，利用正在運行的特點，對各種服務器進行對應標示，通過發(fā)現(xiàn)過程得到的信息，深層憑借自動化技術，做出導入處理，由CMDB接收。

分析深度發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)。支持多項協(xié)議內(nèi)容，在ICMP、TCP、SNMP、WMI等處理中，發(fā)現(xiàn)服務器形式設備、醫(yī)療云平臺形式等各種不同類型的配置項，主要去探究它們的屬性信息，察覺到它們之間關聯(lián)的關系，很好的結(jié)合自動屬性去實現(xiàn)深度發(fā)現(xiàn)，獲取到發(fā)現(xiàn)的結(jié)果，需要憑借自動化的處理水平，經(jīng)過導入處理之后，由CMDB接收。基于自動水平形式的發(fā)現(xiàn)擴展功能中，主要是通過系統(tǒng)，允許自動發(fā)現(xiàn)處理能力取得延伸，利用腳本的編寫方式，展現(xiàn)自動發(fā)現(xiàn)的效用，對新類型的配置項屬性，保證順利實現(xiàn)處理。需要給予可視化界面，因為利用腳本可以發(fā)現(xiàn)相應的屬性，憑借可視形式界面，匯集這些屬性，它和系統(tǒng)中配置項模型的屬性有效關聯(lián)，從而達到匹配的水平。在分組維護管理模式中，可以根據(jù)用戶的情況，憑借其組織架構(gòu)以及數(shù)據(jù)維護等職責的范圍，建立匹配的維護組，在設定系統(tǒng)的階段中，對于角色用戶，應該安排他們有權(quán)限去訪問創(chuàng)建的維護組。創(chuàng)建配置項之后，構(gòu)建可以自行認領的規(guī)則，如果配置項的屬性達到規(guī)則，就可以自動的被加入到維護組中。分析配置變更管理，對于整體員工，在執(zhí)行維護工作的期間，基于配置項屬性，需要注意做出改變和更新處理，一定要經(jīng)歷審核處理之后，才能正式生效，對于配置項，改變和更新處理需要結(jié)合審核操作，應該根據(jù)系統(tǒng)的需要，通過配置屬性的變化情況，提交出比較報告。另外，對于系統(tǒng)來說，還應該和流程管理系統(tǒng)有著聯(lián)系，在維護組的內(nèi)部，對應的配置項被篩選出來，這個過程中，需要它們直接建立出變化和更新處理后的工單，在工單中，不斷的調(diào)整計劃，改善配置項屬性。

基于配置項，如果它發(fā)生改變和更新，系統(tǒng)就會產(chǎn)生響應，將版本詳細的記錄下來，運維人員可以拿出任意的版本，細致的檢查和觀看，和上一版本比較，就可以得到形成的屬性變化內(nèi)容，然后利用配置項，將其復原處理，又可以得到指定的歷史版本。對于配置關系的展現(xiàn)，系統(tǒng)不能單獨發(fā)揮作用，需要憑借圖形化的方式，展現(xiàn)出配置項存在著怎樣的聯(lián)系，從IT資源層來看，可以看出其中的物理連接關系，結(jié)合業(yè)務應用的角度，可以依據(jù)系統(tǒng)和應用方面，通過基層的IT基礎資源，不僅可以看出它們之間的關聯(lián)關系，還能看到它們之間的映射關系。要想保證配置數(shù)據(jù)展現(xiàn)查詢的功能，一方面需要根據(jù)關鍵字，另一方面需要通過配置項的屬性，發(fā)揮組合查詢系統(tǒng)的效用，基于配置項和拓撲圖這兩個方面，實現(xiàn)管理的功能。需要作為支持的項是，利用常用的查詢條件，將其保存成為過濾器，之后可以對過濾器的名稱進行電擊，直觀的查看對應的搜索結(jié)果，對于用戶自己創(chuàng)建的過濾器，支持著互通共享功能，給系統(tǒng)中的其他用戶進行使用。

2.5 平臺設計思想

CMDB資產(chǎn)數(shù)據(jù)采集過程非常關鍵，一方面需要數(shù)據(jù)分層，以便于明確存儲的了模型，達到中心匯聚的狀態(tài)，在后臺實現(xiàn)轉(zhuǎn)換；另一方面需要研究組件模型，保證框架可以跨越平臺，穩(wěn)定運行，對業(yè)務系統(tǒng)基本不會帶來影響，在組件方面，明確動態(tài)庫的接口，應用腳本時，主要借助的是Python技術，規(guī)范輸入和輸出過程。關于采集的途徑，不會局限于哪一種數(shù)據(jù)層，結(jié)合硬件、網(wǎng)絡，再到應用，都可以進行獲取。和監(jiān)控系統(tǒng)進行比較時，關注資產(chǎn)的有關信息，它的變化波動比較小，實時性比較低[4]。

3 關鍵技術

基于CMCOM，應用跨平臺資源發(fā)現(xiàn)組件技術，它影響了異構(gòu)系統(tǒng)，改善了它的軟硬件資源和關系，使其在自動化的狀態(tài)下得以發(fā)現(xiàn)，在本項目中，它是平臺中擴展性比較強的重要技術。在系統(tǒng)中運用CMCOM的組件技術，影響了平臺軟硬件CI項，促使它們在自動化的水平下發(fā)現(xiàn)，利用后臺大數(shù)據(jù)算法，保證關系自動化構(gòu)建起來。CMCOM組件，它可以作用于當前的整體主流系統(tǒng)中，例如，Windows系統(tǒng)、HP Unix系統(tǒng)等，允許代理等方式運行。

通過CMCOM的應用，可以看出在應用場景和監(jiān)控系統(tǒng)中具有非常明顯的不同點，所以基于當前的CMCOM，明顯和傳統(tǒng)的COM實現(xiàn)機制有著差異，研究了自動化采集的能力新型內(nèi)容，將其加入到其中，增添了眾多創(chuàng)新的接口。通過研究應用場景，在設計的階段，對于開發(fā)人員來說，可以沿著應用場景的現(xiàn)實狀況，比如，可以通過遠程SSH形式，也可以利用代理Agent形式、SNMP形式等，自動化探測作用的CMCOM組件很重要，通過定義它的具體接口方式，設定好所需的方式。除此之外，CMCOM涉及到多種協(xié)議形式，按照協(xié)議接口進行設計，能夠?qū)τ诟鞣N類型的CI項進行再次封裝，包括它的屬性和方法。對于新開發(fā)的組件，倘若需要加入到LIntegration的管理，不能直接進行登錄，還需要進行注冊，保證動態(tài)庫實現(xiàn)注冊之后，受到其他程序的帶動而調(diào)用。

4 應用效果

利用綜合智能CMDB平臺，改善之前的核心業(yè)務系統(tǒng)，實現(xiàn)系統(tǒng)的添加，保證系統(tǒng)的全覆蓋狀態(tài)，涉及到HIS系統(tǒng)的應用形式、病理應用系統(tǒng)、身體檢查系統(tǒng)等。基于綜合智能形式的CMDB平臺，在建設時，增強了醫(yī)院信息化技術的利用程度，基于全棧資產(chǎn)，達到自動化采集的水平，促進各個CI項關系在構(gòu)建時，更加趨于自動化的水平，逐漸為醫(yī)院信息化的運維系統(tǒng)建立基礎。在平臺建設的過程中，促進醫(yī)院集中監(jiān)控系統(tǒng)的應用，穩(wěn)定了ITIL運維服務平臺系統(tǒng)，保證這些環(huán)節(jié)的接口得以打通，產(chǎn)生趨于生態(tài)程度的消費環(huán)境。應用CMDB平臺，為集中監(jiān)控系統(tǒng)的使用和發(fā)展帶來了推動力，可以準確的查看故障發(fā)生的位置，從而精準的分析異常情況的影響程度；在應用ITIL運維服務平臺階段，不但建設了知識庫，在排除故障的過程中，還增強了智能水平手段的應用；實現(xiàn)資產(chǎn)管理的階段中，保證上線系統(tǒng)的資產(chǎn)有序進行，實現(xiàn)自動盤點，在審核環(huán)節(jié)也體現(xiàn)著自動化。結(jié)合項目的實施效果，應用本設計平臺之后，極大地降低了IT故障率，明顯地提升了運維響應效率，在單位運維應用的成本中，做到了合理節(jié)約的效果，整體IT服務滿意度也在遞增。關于平臺本身，這一平臺屬于動態(tài)化的CMDB智能管理形式，可以根據(jù)醫(yī)院信息系統(tǒng)的變化做出改動，隨時延伸范圍，達到新型應用場景的適合度。

5 結(jié)語

綜合智能CMDB平臺，發(fā)揮了至關重要的作用，可以對醫(yī)院的各項信息合理管理，穩(wěn)定保護IT系統(tǒng)，促進醫(yī)院運營業(yè)務處于可靠穩(wěn)妥的信息服務形式，通過建設這樣的平臺，極大的展現(xiàn)了自動化的效用，構(gòu)建配置數(shù)據(jù)庫，保證系統(tǒng)中的各項關聯(lián)關系受到自動化影響實現(xiàn)識別功能，利用大數(shù)據(jù)和各種算法，貼切的分析出異常情況的影響范圍。

引用

[1]韓曉梅,王柯嵐.基于信息化系統(tǒng)建設的智慧醫(yī)院財務管理研究——以B醫(yī)院為例[J].投資與合作,2022(5):100-102.

[2]賀海成.智能技術在醫(yī)院信息化建設中的應用[J].電子技術,2021,50(12):212-213.

[3]倪紅波.醫(yī)院信息化管理中智能信息處理技術的運用分析[J].中國新通信,2021,23(9):84-85.

[4]曹璐華,朱寅舟.綜合智能CMDB平臺在醫(yī)院信息化系統(tǒng)中的應用[J].電子技術,2021,50(1):44-47.