兒童頻繁揉眼、眨眼，需警惕過敏性結膜炎

■黃薇（重慶松山醫院）

1.什么是過敏性結膜炎？

過敏性結膜炎是由于眼部組織對過敏原產生超敏反應所引起的炎癥。

2.兒童過敏性結膜炎的病因有哪些？

（1）具有特應性體質，對某些刺激物特別敏感；

（2）可能是一種多基因遺傳病；

（3）變應原因素：①吸入性，如花粉；②攝入性，如魚蝦；③接觸性，藥物；④接種性，如疫苗；

（4）季節、天氣因素：大多數患者在過敏季節中均有過敏癥狀出現；

（5）其他因素：如精神壓力、感染、冷刺激，均可誘發過敏性結膜炎。

3.兒童過敏性結膜炎有哪些表現？

眼癢、流淚、畏光、異物感、眼紅、黏液樣分泌物、噴嚏、流涕等，以眼癢和異物感為主要癥狀，常合并過敏性鼻炎、皮炎等。嬰幼兒以揉眼和流淚為最常見的癥狀。

4.兒童過敏性結膜炎會傳染嗎？

過敏性結膜炎可能會有眼紅，但并不是細菌、真菌感染所致，并沒有傳染性。過敏性結膜炎大多是沒有分泌物的，少數會有透明黏液樣分泌物；而感染性結膜炎則多為黃白色膿性分泌物。但如果過敏性結膜炎沒有控制好，眼癢明顯，兒童頻繁揉眼，也會有臟東西揉入眼，則可能會繼發感染性結膜炎。

5.如果考慮是兒童過敏性結膜炎，在就醫前，我們能做些什么？

（1）避免揉眼。揉眼會加重過敏反應、眼癢癥狀。

（2）使用冷藏的不含防腐劑的人工淚液。這類眼藥水可稀釋過敏原，減輕充血，緩解眼癢。

（3）冷敷。可減輕眼皮水腫。

（4）避免接觸過敏原。

6.兒童過敏性結膜炎用什么藥物治療？

（1）抗組胺藥、肥大細胞穩定劑或雙效抗過敏藥物：可快速緩解眼部紅癢。

（2）糖皮質激素及免疫抑制劑類眼藥水。癥狀明顯的過敏性結膜炎需要到醫院就診，醫師根據病情應用更強效的抗炎藥，主要包括糖皮質激素及免疫抑制劑類眼藥水。但需要注意的是，糖皮質激素藥物只建議在急性發作期1～2 周內應用，還要定期復查眼壓，長期用易引起青光眼等疾病。

7.兒童過敏性結膜炎能根治嗎？

（1）大多數過敏性疾病都和自身過敏體質有關，目前還沒有特效的藥物和方法根治過敏性疾病。

（2）通過治療可改善癥狀，縮短病程，防治結合，減少疾病復發率。

8.得了過敏性結膜炎生活上還應注意什么？

（1）查找過敏原并盡量去除：

①對于霉菌、粉塵、蟲螨過敏，可使用電動除螨儀。②床單被套等清洗后可立即去除過敏原。③洗臉時將眼部及周圍皮膚清潔干凈，毛巾定期消毒。

（2）改善生活環境，凈化空氣，有條件的家庭可以使用空氣凈化器。

（3）加強營養和鍛煉，多吃蔬菜水果，生活作息規律，增強體質，改善身體敏感狀態。

（4）不吃高蛋白等易引起過敏的食物，如蝦蟹，牛肉。