侯安山

2023年6月18日,浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院的外科醫生,通過超遠程操控4600千米之外的新疆阿拉爾醫院數字一體化手術室內的手術機器人,僅用了40分鐘,就成功為一名患者實施了肝臟巨大血管瘤切除手術。在這場手術中,數字一體化手術室立下了汗馬功勞。
這個神奇的數字一體化手術室長什么樣子?讓我們一起來看看吧。

我們經常能夠在影視作品中看到,醫護人員在進行手術前會非常仔細認真地更衣、洗手,這是為了盡可能地保障手術過程的無菌性。同樣的,手術室必須提供潔凈無菌的流通空氣、避免發生醫源性感染;同時,由于手術過程中,患者的部分軀體裸露且無力自行調整冷暖,醫護人員也需要一個適宜于長時間操作的空間環境,所以,手術室內還必須維持相對恒定的溫度。
數字一體化手術室能夠使用數字化技術,將上述手術活動所需要的各種條件進行整合。通過一塊塊觸摸屏,醫護人員就可以調節手術室內的空氣凈化及流通程度、室內溫度、光照等參數,還可以控制各項設備。集中的控制大大節約了手術的準備時間,提高了手術室的使用率。不僅如此,這個智慧的手術室,可以依據已設定的目標參數與實時情況進行比對,如果出現了偏離,它能夠實現自動調控。
此外,數字一體化手術室還可根據手術醫生的口語命令或手指在空中的動作指令,對手術室的常用設備(例如無影燈、手術床、器械車、麻醉平臺、吸液泵、音像顯示屏等)進行調控,實現了醫護人員與部分設備之間的無接觸互動,更大程度地保障了手術過程的無菌性。
在數字一體化手術室中,音視頻采集與傳輸設備是不可或缺的一部分。手術進行的時候,高清智能的影像設備能捕捉到患者組織器官的情況,投射到大屏幕上,使醫生、護士在第一時間獲得全面的患者信息;同時,精細的影像設備還可以帶來精準的手術定位導航、有效的外源監控警示等,為每一臺手術創造更加精準、安全、高效的工作條件,有效降低了誤傷正常組織器官、在患者體腔內遺留異物等重大手術事故的發生概率。

為了滿足手術室的無菌性以及空間環境的可調控性,手術室被設計成了一個與外界物理隔離、只容許患者和醫護人員在內活動的獨立空間。然而,醫療手術是一個復雜多變的過程,很可能需要諸多方面的協調配合。因此,傳統的手術室雖然滿足了實施手術的基本要求,但也存在諸多不便。
音視頻的暢通傳輸,使得數字一體化手術室內外間的交流不再被阻隔。手術室內的醫生和手術室外的患者親屬因此能夠無障礙溝通,醫護人員可以在手術室內向患者家屬通報病情和手術進程,征詢是否同意手術變更意見等。更厲害的是,手術室還可以進行高清手術直播,這樣,院內的專家或其他醫院的名醫就可以遠程會診指導,還能進行手術觀摩、教學演示等。
距離,是人類始終想要克服的難題。高原邊關、海島之上、艦船之中,無疑會有急需實施高端手術的時候,人們夢想著將高端醫療資源惠及邊遠地區、交通阻隔地段。
在數字一體化手術室中,患者的情況可以被影像設備高清捕捉、傳輸,手術室內的環境參數和各項設備可以被遠程調控、指令,這些條件都為遠程手術的實現提供了可行性。在真實的例子中,搭載著手術機器人的數字一體化手術室已真正實現了遠程手術,為遠程高效醫療帶來了值得探索的解決方案,讓它不再只是夢想。

數字一體化手術室
數字一體化手術室集合了當今眾多的高端科學技術,它為醫生更精準、高效地救死扶傷提供了莫大的幫助,將過去的“不可能”化為了“可能”,成為現代外科手術騰飛的新翼。未來,手術室還會發生怎樣的變革?我們拭目以待。