養老機構等級劃分發布新標準 等

養老機構等級劃分發布新標準

民政部社會福利中心、全國社會福利服務標準化技術委員會聯合發布了《〈養老機構等級劃分與評定〉國家標準實施指南（2023版）》（以下簡稱“新指南”），供地方開展養老機構等級評定工作時參考使用。

“新指南”與2020年的版本相比，在框架、體例整體保持一致的前提下，刪除了一些可操作性不強以及非養老機構必備的條件；對各地反映強烈的設有通行導向標識、建筑主要出入口進深要求、公共洗浴空間門開啟凈寬、廚師證、會計從業資格等項目，由一票否決項降級為普通評分項。“新指南”還放寬了對農村特困人員供養服務機構（敬老院等）的條件要求，對是否設立服務臺、社會工作室/心理咨詢空間等項目不做硬性要求，降低對敬老院入住率的要求，具有更強的協調性、適用性和可操作性。

多地加快推動長護險提質擴面

長期護理保險是妥善解決我國失能老人護理問題、積極應對人口老齡化的重要制度安排。目前，多地長護險試點成效明顯，并在積極創新探索服務新模式。

我國2016年啟動長護險試點，截至2022年年底，長護險參保人數達到1.69億，累計有195萬人享受此待遇。目前，多地長護險試點成效明顯，并且正在加快推動長護險提質擴面。2023年，北京市醫保局將推進長護險在全市擴大試點，持續做好海淀區失能和需求評估測試、朝陽區護理服務標準測試工作，優化長護險實施意見及配套政策。《江蘇省醫療保障條例》明確提出要實行長護險制度，并將長護險試點全省全覆蓋列為2023年度民生實事之一。

此外，已有多家保險公司紛紛在官網開設“人壽保險與長期護理保險責任轉換”專欄，設定多款終身壽險產品開展轉換業務。這在一定程度上，會彌補長護險覆蓋面的缺口。

80歲以上老人首次辦理遺囑公證免費

司法部2023年7月3日召開新聞發布會，介紹近期公證服務減證便民情況。其中，80歲及以上老人首次辦理遺囑公證免收遺囑公證服務費用，低收入群體等特殊群體及優撫對象按規定減免公證費用。

國家醫保局公眾號可查詢醫保藥品

“國家醫保局”微信公眾號目前已上線國家基本醫保藥品目錄查詢功能。在“國家醫保局”微信公眾號，點擊“微服務”“國家醫保藥品目錄查詢”，即可進入查詢頁面。輸入具體藥品名稱，點擊搜索，即可了解相關信息。

上海靜安區將推廣“五床聯動”

2023年 8月起，上海市靜安區將分批次在全區養老機構推廣實施“五床聯動”居家和社區整合性照護服務模式，解決老年人在居家和社區養老中的醫養康養痛點。

“五床聯動”是以“家庭養老床位”為核心，按照老年人健康預防、疾病診治、長期照護、臨終關懷的綜合需求，推動家庭養老床位、養老機構床位、家庭病床、醫療病床（區內一級、二級醫院的治療病床）和安寧療護病床（臨終關懷病床）之間的服務轉介、信息互通、資源共享，形成“五床”之間相互可接續的聯動模式。這一模式不僅提高了不同床位之間轉介服務的便捷性，填補了養老機構醫療服務短板，也極大程度減輕了老人家屬的照料壓力，形成了老年人有序分級診療、康復和養老的醫養康護閉環。

不開胸修復心臟“閥門”

心臟瓣膜病的治療方法有內科藥物、外科手術以及微創介入治療。經導管主動脈瓣置換術和經導管二尖瓣緣對緣修復術等微創介入治療在臨床獲得推廣，惠及廣大患者，尤其是高齡高危患者。

瓣膜產品分為機械瓣和生物瓣。機械瓣的使用壽命較長，但要終身服用抗凝藥。生物瓣是指應用生物組織材料（如牛心包瓣或豬主動脈瓣），經過加工處理制成人工心臟瓣膜，植入后無需長期抗凝，但使用壽命較機械瓣要短。近年來科學家對牛心包瓣進行全封閉抗鈣化處理、干式儲存，大大提高了其性能。

退行性病變（老化）是造成老年心臟瓣膜病的常見原因。鈣質沉積是造成瓣膜病變的主要原因。高血壓、高血脂、高血糖和吸煙等是重要的危險因素。

此外，心臟瓣膜病患者要注意保持居住環境整潔干凈，防止細菌感染。當鏈球菌感染引發扁桃體炎、咽炎等時，應積極治療，避免風濕熱的發作，以免加重對心臟瓣膜的損害。

側臥看手機危害大

側臥看手機容易導致視疲勞、斜視等。眼科專家認為，不管是側臥看手機，還是正躺著看手機，只要持續時間長，都可能導致近視眼。

除了影響視力，長期側臥看手機還會壓迫肌肉和脊柱。人在側躺著看手機時，貼近床一側的腰部肌肉會緊繃，時間長了，可能造成脊柱側彎，誘發腰椎問題，并導致腰部疼痛。長時間側臥對頸椎影響更嚴重，可能誘發頸椎病。

看手機的正確姿勢是把手機舉高，身體坐正，做自拍狀，看一會兒就休息。

吃飯快，老了易縮個

吃飯時間本應是一天中格外享受放松的時刻之一，但由于工作、學習忙碌，很多人吃飯越來越快。日本大阪健康安全基礎研究所的研究人員證實：吃飯太快，到老了容易變矮。

研究對象是平均年齡為50.6歲的8982名日本工人。超重定義為體重指數為25以上。將研究對象的身高變化幅度等距分成5份，變矮定義為1年內身高下降最多的一份。數據分析后結果如下：進食速度與體重過重呈正相關，超重與身高下降顯著相關。也就是吃飯快體重易超標，而超重會導致個子變矮。

研究人員表示：“中年后變矮是心血管疾病致死獨立危險因素，因此減緩進食速度，能防變矮與心血管疾病。”

快走增強記憶力

美國《阿爾茨海默病雜志》上的一項新研究顯示，快走能夠加強大腦三個神經網絡之間的聯系，其中包括與阿爾茨海默病有關的神經網，這進一步證明了鍛煉對改善大腦健康的益處。

33名71～85歲的老人共同參加了一項為期12周的鍛煉計劃——在跑步機上快走，每周4天。鍛煉開始前和結束后，參與者被要求閱讀并復述一個短篇故事。此外，參與者還接受了功能性核磁共振成像，研究人員就可以測量控制認知功能的三個大腦網絡（默認網絡、額頂網絡和突顯網絡）內部和彼此的交流變化。

12周鍛煉計劃結束后，研究人員對參與者進行重復測試，結果發現，參與者的故事回憶能力較鍛煉前有了顯著提高。研究人員說：“測試結果顯示，鍛煉后的大腦活動更強、更同步，這表明鍛煉實際上可以激發大腦進行轉變和適應的能力，即快走有助于預防或幫助穩定輕度認知障礙患者的癥狀。從長遠看，也許可以延緩他們向阿爾茨海默病的轉化進程。”