青少年心血管疾病的預(yù)防

文/董燕燕 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

心臟或血管的功能或結(jié)構(gòu)異常所導(dǎo)致的疾病，包括高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（簡(jiǎn)稱冠心病）、心肌梗死等，被稱為心血管疾病。提到心血管疾病，許多家長(zhǎng)認(rèn)為其屬于“晚年疾病”，與青少年并無關(guān)聯(lián)。殊不知，心血管疾病已經(jīng)成為威脅我國(guó)廣大青少年健康和生活質(zhì)量的重要因素之一。老年人曾是心血管疾病患者的主要人群，但隨著電子產(chǎn)品的普及以及青少年學(xué)業(yè)壓力的增大，心血管疾病患者逐漸呈年輕化發(fā)展趨勢(shì)。

一、青少年常見心血管疾病類型

專家范泉指出，心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)的過程，通過對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行早期干預(yù)，可以有效地預(yù)防或延緩其發(fā)生和發(fā)展。因此，在日常生活中養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，對(duì)于預(yù)防心血管疾病具有至關(guān)重要的意義。

隨著學(xué)習(xí)壓力的不斷增大，很多青少年挑燈夜讀，養(yǎng)成了不良的生活習(xí)慣，這會(huì)對(duì)他們的心血管系統(tǒng)造成負(fù)面影響。因此，越來越多的青少年容易患上心血管疾病，其中包括但不限于以下這兩種類型：

1.冠心病

冠心病指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變導(dǎo)致的血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死，出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀。隨著社會(huì)人口老齡化及生活方式的改變，冠心病已成為危害人類生命和生存質(zhì)量的常見病和多發(fā)病。對(duì)于青少年而言，冠心病的發(fā)生與其生活方式、飲食習(xí)慣以及心理健康狀態(tài)息息相關(guān)。

在所有導(dǎo)致心肌梗死的危險(xiǎn)因素中，最重要的就是緊張和焦慮等心理因素。若一個(gè)人長(zhǎng)期承受著沉重的心理負(fù)擔(dān)，處于亞健康的生理狀態(tài)，那么有可能會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生負(fù)面影響。若再次遭受心理或生理上的強(qiáng)烈刺激，如劇烈運(yùn)動(dòng)、暴飲暴食或情緒劇烈波動(dòng)，將極有可能導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，甚至引發(fā)猝死。

2.急性心肌梗死

急性心肌梗死是由于心肌血液供應(yīng)的持續(xù)性中斷所引起的。青少年罹患心肌梗死的根本原因在于過度勞累，若在日常學(xué)習(xí)和工作中承受過大的壓力，再進(jìn)行高強(qiáng)度的體能消耗活動(dòng)，則會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，使心肌所需的氧氣量急劇增加。此時(shí)，如果患者的血管已經(jīng)出現(xiàn)粥樣硬化和狹窄，就無法充分?jǐn)U張血管，會(huì)導(dǎo)致心肌短時(shí)間缺血，缺血缺氧還會(huì)引起動(dòng)脈痙攣，進(jìn)一步加重心肌缺氧，最終導(dǎo)致急性心肌梗死的發(fā)生。

二、預(yù)防心血管疾病培養(yǎng)健康的生活方式

1.避免過度久坐，適度進(jìn)行體育鍛煉

久坐，是對(duì)青少年健康構(gòu)成威脅的“殺手”，有些人在休息時(shí)，會(huì)抱著手機(jī)刷視頻，或者在電腦前娛樂一下，一坐就是一整天，這種長(zhǎng)時(shí)間的久坐可能使血管受到嚴(yán)重威脅。當(dāng)我們的健康出現(xiàn)異常情況時(shí)，身體會(huì)發(fā)出預(yù)警信號(hào)，如高血壓、冠心病等，如果沒有及時(shí)地進(jìn)行有效治療的話，就有可能引發(fā)嚴(yán)重的后果。在心血管疾病的發(fā)展過程中，諸如胸悶胸痛、手指麻木、頭暈頭痛等癥狀，都是在疾病發(fā)作前出現(xiàn)的。

為了預(yù)防心血管疾病，建議青少年每日?qǐng)?jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)。進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)需要全身主要肌肉群參與，可以充分鍛煉心肺功能，提高心血管系統(tǒng)對(duì)氧氣輸送的效率和速度。在進(jìn)行登山、跑步、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)，青少年應(yīng)根據(jù)自身身體狀況，選擇適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間，避免運(yùn)動(dòng)過度。

2.養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣和健康的飲食習(xí)慣

培養(yǎng)健康的生活方式，是預(yù)防心血管疾病的一項(xiàng)有效措施，可促進(jìn)身心健康全面發(fā)展。營(yíng)養(yǎng)均衡的一日三餐、規(guī)律的睡眠作息是不可或缺的。建議家長(zhǎng)為孩子精心烹制低鹽低脂的食物，以滿足他們對(duì)健康飲食的需求。每日食鹽攝入量不超過6g，降低動(dòng)物性油脂和膽固醇的攝入量，可適量增加富含不飽和脂肪酸的植物油和深海魚類的攝入量。每日所攝入的蛋白質(zhì)應(yīng)當(dāng)占據(jù)總熱量的15%~20%，以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為首選，如瘦肉、魚類、蛋類、奶制品及豆制品等。為了滿足身體對(duì)維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的需求，建議每日攝入400~500g 新鮮蔬菜和1~2 個(gè)水果。此外，應(yīng)當(dāng)適度增加鈣、鎂、鉀等微量元素的攝入量，這些元素在維持心血管功能方面扮演著至關(guān)重要的角色，可以從牛奶、豆?jié){、海帶等食物中獲取。

家長(zhǎng)應(yīng)以身作則，為青少年樹立良好的榜樣，如戒除煙酒。向青少年介紹煙酒的危害：吸煙會(huì)引起血管收縮，使血壓與血液黏稠度升高，從而增加心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；飲酒會(huì)導(dǎo)致心率加快、心肌氧耗增加，加重心肌缺氧癥狀，從而引發(fā)心絞痛或心肌梗死等嚴(yán)重后果。此外，青少年的心理健康也應(yīng)成為家長(zhǎng)們關(guān)注的焦點(diǎn)。建議青少年在情緒管理方面積極探索，學(xué)會(huì)自我放松，保持樂觀積極的心態(tài)，提升自身情緒管理能力。

3.定期進(jìn)行健康檢查

定期進(jìn)行身體檢查，有助于我們更全面地了解自身身體狀況。特別是在感覺自己處于亞健康狀態(tài)時(shí)，如體重減輕、身體肥胖或身體某些部位出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院接受體檢，以排除潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防心血管疾病應(yīng)從青少年開始，關(guān)注心血管健康，改善不良的生活習(xí)慣。對(duì)于有基礎(chǔ)病和家族史的人群，應(yīng)定期進(jìn)行體檢，通過心臟彩超檢查血管壁增厚或血管內(nèi)斑塊形成情況，以實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)和早治療。

總之，預(yù)防心血管疾病需要在青少年的日常生活中培養(yǎng)相關(guān)的預(yù)防意識(shí)，這是一項(xiàng)需要家庭、學(xué)校、社會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同參與的長(zhǎng)期而系統(tǒng)的工作。只有通過培養(yǎng)健康的生活方式，及時(shí)識(shí)別和控制心血管疾病的危險(xiǎn)因素，才能有效地減少心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展，從而保障青少年的身心健康，為其未來發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。