系統化口腔健康教育在牙周病患者種植牙術后護理中的應用效果

代亞欣

【摘要】? 目的? 探究在牙周病行種植牙術后患者護理中行系統化口腔健康教育的臨床效果。方法? 選擇2022年1月- 2023年1月入院治療的60例牙周病患者為研究對象，根據組間性別、年齡等基線資料均衡可比的原則分為觀察組及對照組，各30例。對照組實施常規護理，觀察組在對照組的基礎上實施系統化口腔健康教育，對比兩組患者護理后對患者口腔知識水平的認知以及患者護理滿意度。結果? 護理干預前，兩組患者口腔健康知識評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；護理干預后，兩組患者口腔健康知識評分均升高，但觀察組評分高于對照組，差異有統計學有意義（P<0.05）。實施系統化口腔健康教育的觀察組患者對護理滿意度高于對照組，但差異無統計學意義（P>0.05）。結論? 對牙周病性種植牙手術患者的護理中實施系統化口腔健康教育能夠提升患者對口腔健康的認知水平。

【關鍵詞】? 系統化護理；口腔健康教育；牙周病；種植牙術

中圖分類號? R783.5? ? 文獻標識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223（2023）17--02

牙周病是口腔最常見的疾病之一，也就是人們常說的牙齦發炎、牙齦出血和牙齒松動的統稱，牙周疾病不僅僅指存在于口腔感染中，還與關節炎、腎炎等全身性疾病有一定的關聯性。牙周病分類較多因此臨床癥狀表現也具有差異性[1]。對于牙周病牙列缺損者，多實施種牙術進行治療，但如果術后口腔護理不當，將影響術后預后效果，甚至會導致種植失敗，進而加重患者的痛苦，嚴重影響患者的日常生活[2]。因此，在牙周病患者行種植術后實施必要的護理干預，能夠促進患者對口腔護理的重視程度，提升預后。本研究探究系統化護理干預對牙周病患者行種植術后護理的效果。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

選擇2022年1月- 2023年1月入院治療的60例牙周病患者為研究對象。納入標準：行種植牙術；配合度高。排除標準：語言、精神障礙者；不宜實施牙種植術者；中途退出研究者。根據組間性別、年齡等基線資料均衡可比的原則分為觀察組及對照組，各30例。觀察組男∶女=18∶12；年齡20～66歲，平均40.58±3.41歲。對照組男∶女=17∶13；年齡23～67歲，平均41.66±3.32歲。兩組患者性別、年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05）。研究通過醫院倫理委員會批準；患者自愿參與研究并簽訂知情同意書。

1.2? 護理方法

1.2.1? 對照組? 實施常規護理，嚴密檢測患者術后生命體征，告知患者恢復期間的口腔注意事項，對其飲食進行管控，出院后要求患者定期復診。

1.2.2? 觀察組? 實施系統化口腔健康教育，具體措施如下。

（1）風險因素評估：收集患者的基本信息，包含患者的生活環境、飲食習慣、生活習慣、對口腔護理的認知水平等，根據患者的情況進行風險因素評估，根據評估制定對應的健康教育干預。

（2）口腔健康知識宣教：針對患者認知水平給予相應的知識內容準備，知識內容需要條理清晰，重點知識突出。如突出講解牙周病的引發原因，舉例說明日常生活中哪些行為會引發牙周病；種植術后的注意事項，護理要點等?？紤]到有患者文化程度不高，可通過事先錄制相關視頻，制作相應的動畫、PPT進行知識點循環播放，亦可組建微信群聊，定期推送相關視頻，以實現多元化口腔健康知識宣教。

（3）口腔護理指導：護理人員指導患者如何正確刷牙以及使用牙線，提倡使用巴氏刷牙法；要求患者每日早晚進行牙齒、口腔清潔；指導患者按醫囑進行換藥；叮囑患者少食用甜食、碳酸飲料及刺激性食物；叮囑患者家屬對患者口腔清潔行為進行監督。

（4）心理健康教育：實施術后患者多會由于牙痛而引發煩躁、暴躁、焦慮等不良情緒，護理人員應引導患者正確緩解自身情緒，告知患者不良情緒對病情恢復造成的嚴重影響，讓其保持平和的情緒，聯通家屬多與患者進行溝通，或做其它事情如看電視、聽音樂等轉移對疼痛的注意力。

（5）延續護理：叮囑患者定期進行徹底牙周檢查，治療后每3個月進行1次隨訪，若牙周狀況良好可于3、6個月和1年進行常規隨訪。

1.3? 觀察指標

（1）健康知識水平：護理結束后，護理人員對患者的健康知識水平進行評估，包含正確刷牙、正確使用牙線、飲食規范以及自我防護，各項均為10分，總分為40分。分值越高患者的健康知識掌握情況越好。

（2）護理滿意度：滿意度調查表為自制表，共有1、2、3、4、5個星，代表5個水平等級，4～5星表示護理工作滿意，2～3星表示護理工作基本滿意，1星表示對護理工作不滿意。滿意度＝（滿意+基本滿意）例數/觀察例數×100％。

1.4? 數據分析方法

運用SPSS 20.0統計學軟件分析處理數據，計數資料計算百分率（％），組間率比較采用χ2檢驗；計量資料用“均數±標準差”表示，組間均數比較采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者口腔健康知識評分比較

護理干預前，兩組患者口腔健康知識評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；護理干預后，兩組患者口腔健康知識評分均升高，但觀察組評分高于對照組，差異有統計學有意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者護理滿意度比較

實施系統化口腔健康教育后，觀察組患者的護理滿意度高于對照組，但差異無統計學意義（P>0.05），見表2。

3? 討論

牙周病在全球成人中的患病率高達80%以上，是人群中最廣泛流行的慢性感染性疾病，也是成人失牙的主要原因。在牙周病患者行種植術后為保障種植體的留存率，術后需要實施口腔護理，并保證養成良好的健康口腔行為。為提升患者口腔健康知識水平認知，實施必要的健康教育護理干預是比不可少的過程[3]。

本研究中對牙周炎行種植牙術患者實施系統化健康教育護理干預，通過對患者的生活飲食行為習慣進行評估，判定風險因素，再根據具體情況給予相關健康指導，并聯合多元化的健康教育方式，突出講解關于正確刷牙，使用牙線，及定時進行刷牙的重要作用，提升患者的認知，進而讓患者有自我防護意識，促使患者養成良好的口腔護理習慣[4]。此外，還對患者進行心理教育，讓其釋放出心理不良情緒，進而保持積極樂觀心態，促進恢復。本研究結果顯示，實施系統化健康教育的觀察組的口腔健康認知水平評分明顯高于對照組，護理滿意度觀察組高于對照組，但由于觀察的樣本量較小，護理滿意度差異無統計學意義。本研究結果表明應用系統化護理干預能夠幫助患者提升認知，糾正錯誤潛意識，進而幫助其養成良好的健康行為[5]。

綜上所述，對牙周病性種植牙手術患者的護理中實施系統化口腔健康教育能夠提升患者對口腔健康的認知水平，改善患者口腔的健康狀況。

4? 參考文獻

[1] 李勝男.系統化口腔健康教育在牙周病患者種植牙術后護理中的有效性分析[J].中國冶金工業醫學雜志，2023，40（2）：162-163.

[2] 李愛芳.探析口腔健康教育在牙周病患者種植術后護理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（19）：186.

[3] 王香玲.定期口腔健康教育在牙周病患者種植術后護理中的應用效果分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2017，4（12）：58-59.

[4] 楊李亞.系統化健康教育護理對牙周病患者口腔保健知識水平及自護能力的影響[J].河南醫學研究，2019，28（24）：4600-4601.

[5] 王潔茹，岳平，嚴春玲.標準化路徑式健康教育對慢性牙周病患者口腔保健行為及生活質量的影響[J].中國醫藥導報，2021，18（20）：152-155.

[2023-07-17收稿]