皮膚激光美容術后患者的防曬護理對策研究

胡麗賢

（廣州醫科大學附屬第一醫院，廣東 廣州 510120）

0 引言

激光美容是一種近幾年興起的新美容法。此法可以消除面部皺紋，用適量的激光照射使皮膚變得細嫩、光滑，如治療痤瘡（圖1）、黑痣（圖2）、老年斑（圖3）等[1]。由于激光美容無痛苦且安全可靠，所以受到人們歡迎。激光美容是將特定波長的激光光束透過表皮和真皮層破壞色素細胞和色素顆粒，碎片經由體內的巨噬細胞處理吸收，其安全不留疤痕且高效的實現美白的目的[2]。但是皮膚激光美容術后患者容易出現皮膚受損、光敏反應、色素沉著等并發癥，可見對皮膚激光美容術后患者開展專業護理是非常必要的。本院于2021年7 月至2022 年10 月收治的皮膚激光美容術后患者中，隨機選取60 例作為樣本，觀察皮膚激光美容術后患者的防曬護理效果。報告如下。

圖1 痤瘡

圖2 黑痣

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2021 年7 月—2022 年10 月收治的皮膚激光美容術后患者60 例，按照隨機數字表方法分為對照組（30 例）和觀察組（30 例），本實驗通過醫學倫理委員會批準。皮膚激光美容術后患者一般資料情況如表1 所示。

表1 皮膚激光美容術后患者一般資料情況

（1）納入標準。經診斷符合皮膚激光美容手術指征的患者；自愿簽署知情同意書。

（2）排除標準。手術耐受性差者；光敏或藥物過敏者；妊娠期哺乳期婦女。

1.2 護理方法

對照組皮膚激光美容術后患者采用常規護理，觀察組皮膚激光美容術后患者采用防曬護理。

（1）常規護理。開展知識宣教、飲食干預、洗護指導等工作，告知患者相關注意事項，降低并發癥出現概率。

（2）防曬護理。①皮膚炎癥期護理。該時期患者皮膚對光線敏感，照射時間過長會影響恢復效果，因此患者應將外出時間控制在早上和晚上，白天10 點—17 點禁止外出，并且保證每次外出均佩戴遮陽鏡、遮陽帽、遮陽傘、防曬衣等，保持皮膚干燥，可以適當涂抹重組人生長因子凝膠，其他防曬劑不可涂抹，也不能讓皮膚沾水。②皮膚恢復期護理。可以根據各個地區的紫外線強度選擇不同防曬產品涂抹，白天10 點—17 點仍然應該避免外出，但并不禁止外出，外出時必須做好防曬準備，防曬產品使用劑量應該控制在2mg/cm2，出門前半小時涂抹，若外出時間超過2h，則應該每隔2h 補充防曬產品一次，但是應該在沖洗涂抹防曬產品前對皮膚進行清洗，避免毛孔堵塞導致其他并發癥出現。

1.3 觀察指標

對比兩組皮膚激光美容術后患者的創面修復情況、護理質量評分、激光美容及防曬護理知識評分、壓力和焦慮評分、并發癥情況。

（1）創面修復情況根據紅腫消退、開始脫痂、創面愈合時間進行評價。

（2）護理質量采用自制量表對護理技術、護理效果、護理態度進行評價，5 分制。

（3）統計兩組皮膚激光美容術后患者的激光美容知識評分、防曬護理知識評分，滿分100 分。

（4）壓力和焦慮評分采用壓力知覺量表、焦慮自評量表評價，滿分56 分、80 分[3]。

（5）并發癥包括皮膚受損、光敏反應、色素沉著。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0 軟件處理數據，計數資料采用Χ2檢驗，以（%）表示。計量資料采用t 檢驗，以（均數±標準差）表示。P＜0.05 視為差異有統計學意義[4]。

2 結果

2.1 兩組皮膚激光美容術后患者創面修復情況對比分析

觀察組皮膚激光美容術后患者紅腫消退、開始脫痂、創面愈合各項創面修復時間分別為（2.09±0.51）d、（7.68±1.40）d、（8.75±1.72）d，對照組皮膚激光美容術后患者紅腫消退、開始脫痂、創面愈合各項創面修復時間分別為（3.24±0.62）d、（9.35±1.84）d、（10.96±2.40）d，對比結果差異顯著（P＜0.05）。兩組皮膚激光美容術后患者創面修復情況對比如表2 所示。

表2 兩組皮膚激光美容術后患者創面修復情況對比

2.2 兩組皮膚激光美容術后患者護理質量評分對比情況

觀察組皮膚激光美容術后患者護理技術、護理效果、護理態度評分分別為（4.32±0.18）分、（4.58±0.15）分、（4.69±0.14）分，對照組皮膚激光美容術后患者護理技術、護理效果、護理態度評分分別為（3.10±0.56）分、（3.27±0.50）分、（3.45±0.47）分，對比結果差異顯著（P＜0.05）。兩組皮膚激光美容術后患者護理質量評分對比如表3 所示。

表3 兩組皮膚激光美容術后患者護理質量評分對比

2.3 兩組皮膚激光美容術后患者激光美容及防曬護理知識評分對比情況

觀察組皮膚激光美容術后患者激光美容知識評分、防曬護理知識評分分別為（86.25±3.80）分、（89.15±3.03）分，對照組皮膚激光美容術后患者激光美容知識評分、防曬護理知識評分分別為（73.46±5.29）分、（70.24±6.70）分，對比結果差異顯著（P＜0.05）。兩組皮膚激光美容術后患者激光美容及防曬護理知識評分對比如表4 所示。

表4 兩組皮膚激光美容術后患者激光美容及防曬護理知識評分對比

2.4 兩組皮膚激光美容術后患者壓力和焦慮評分對比情況

觀察組皮膚激光美容術后患者護理后壓力評分、焦慮評分分別為（17.20±3.19）分、（34.30±3.05）分，對照組皮膚激光美容術后患者護理后壓力評分、焦慮評分分別為（17.20±3.19）分、（34.30±3.05）分，對比結果差異顯著（P＜0.05）。兩組皮膚激光美容術后患者壓力和焦慮評分對比如表5 所示。

表5 兩組皮膚激光美容術后患者壓力和焦慮評分對比

2.5 兩組皮膚激光美容術后患者并發癥情況對比分析

觀察組皮膚激光美容術后患者皮膚受損、光敏反應、色素沉著總發生率為3.33%，對照組皮膚激光美容術后患者皮膚受損、光敏反應、色素沉著總發生率為13.33%，對比結果差異顯著（P＜0.05）。兩組皮膚激光美容術后患者并發癥情況對比如表6 所示。

表6 兩組皮膚激光美容術后患者并發癥情況對比

3 結論

本文對皮膚激光美容術后患者采用防曬護理，其護理效果顯著優于常規護理，可見本文研究具有積極意義。但是本文未探究患者皮損面積、疾病類型對護理效果的影響存在一定局限性[5]。本文實驗結果表明：防曬護理下皮膚激光美容術后患者紅腫消退、開始脫痂、創面愈合各項創面修復時間分別為（2.09±0.51）d、（7.68±1.40）d、（8.75±1.72）d，低于常規護理，可見防曬護理能夠顯著改善患者創面修復情況；防曬護理下皮膚激光美容術后患者護理技術、護理效果、護理態度評分分別為（4.32±0.18）分、（4.58±0.15）分、（4.69±0.14）分，高于常規護理，可見防曬護理能夠顯著提高護理質量；防曬護理下皮膚激光美容術后患者激光美容知識評分、防曬護理知識評分分別為（86.25±3.80）分、（89.15±3.03）分，高于常規護理，可見防曬護理能夠顯著提高患者激光美容及防曬護理知識掌握水平；防曬護理下皮膚激光美容術后患者壓力評分、焦慮評分分別為（17.20±3.19）分、（34.30±3.05）分，低于常規護理，可見防曬護理能夠顯著減輕患者壓力和焦慮情緒；防曬護理下皮膚激光美容術后患者皮膚受損、光敏反應、色素沉著總發生率為3.33%，低于常規護理，可見防曬護理能夠顯著提高患者安全性。

綜上所述，防曬護理在皮膚激光美容術后患者中更具推廣價值。