夢游夜驚或是帕金森征兆

張珍珍.

很多人都聽說過夢游，還有人經歷過一些神秘的夜間驚醒現象。大家常常將這些現象歸咎于疲勞、緊張，然而這些很可能是帕金森病的早期征兆。

睡眠過程分為幾個階段，其中一個階段是REM，也就是快速眼動睡眠階段，在這個階段眼球會快速地左右移動，而這正是我們做夢的時候。正常情況下，做夢時大腦會發出信號讓肌肉松弛，防止在夢中的動作影響到現實生活，可是快速眼動睡眠行為障礙患者在做夢時肌肉并不能完全松弛，他們在夢里的動作可能會真實地發生，比如踢、打、尖叫等。

快速眼動睡眠行為障礙患者的夢中行為可能會導致他們受傷。想象一下，在夢中奮力追逐，卻突然從床上摔下來，是不是很危險？快速眼動睡眠行為障礙患者的夢中行為還可能會影響到與他們同床共枕的親人。如果一個人在夢中大喊大叫、亂踢亂打，肯定會讓同床的人驚慌失措，甚至可能受傷。

帕金森病是一種慢性、進行性的神經變性疾病，通常發生在中老年人群中。患者大腦中負責運動控制的神經細胞逐漸減少，導致多巴胺水平下降。主要癥狀包括四大典型表現：靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和平衡障礙。目前尚無根治方法，但通過藥物治療、物理治療和生活方式調整等手段可緩解癥狀、減緩病情進展。

近年來，越來越多的研究表明：快速眼動睡眠行為障礙與帕金森病之間有很大的關聯。許多快速眼動睡眠行為障礙患者在幾年后被診斷為帕金森病或其他神經退行性疾病，在長期觀察中，有40%～65%的快速眼動睡眠行為障礙患者最終會患上帕金森病或類似的病癥。

快速眼動睡眠行為障礙和帕金森病都與大腦中的多巴胺系統受損有關。多巴胺是一種神經遞質，對大腦的運動控制和情緒調節起著重要作用。在帕金森病患者中，大腦中負責制造多巴胺的部位逐漸減少，導致運動控制受損。在快速眼動睡眠行為障礙患者中，大腦中負責抑制肌肉運動的多巴胺信號受損，導致夢中的行為在現實生活中出現。

如果身邊有人在睡眠過程中表現出不尋常的行為，如咀嚼、交談、大笑、哭泣、暴力舉動等，這些異常行為可能是患者夢境中的動作在現實中發生。如懷疑自己或親人患有快速眼動睡眠行為障礙，請及時到神經內科或睡眠門診就診。