羅曉麗

王先生忙完一天的應酬后,突然想起來第二天還預約了體檢,他擔心大吃大喝了一天,會不會影響體檢結果?其實很多人都會有類似的疑惑,不知道體檢前該注意什么。常常到了醫院后才發現,因為沒有空腹無法做抽血項目,女性處于經期無法做婦科檢查等。那么,體檢前必須要知道哪些事呢?
●體檢前若吃得太油,血脂、肝功能結果可能會不準。
體檢前三天如果吃了大量高脂肪食物,甘油三酯會明顯升高,血液甚至可能會呈乳糜狀,肝功能等多項生化指標的準確性也會受影響。
建議:保持良好的飲食和生活習慣,不吃過于油膩、不易消化的食物。王先生體檢前一日在飯局上喝了酒,又吃得過于油膩,可能影響體檢結果,因此,建議改期再進行體檢。
●體檢前若吃“錯”食物,可能造成結果假陽性。
大便隱血檢測是大腸癌篩查中使用最為廣泛的方式,體檢前三天如果吃了豬肝、豬血、菠菜等食物,可能會導致檢測結果呈假陽性。
建議:體檢前三天,避免攝入血類制品及深顏色蔬菜等,也不要吃太多辛辣刺激食物。
●體檢前若空腹時長不對,可能造成血糖值不準。
空腹10~12 小時為宜,只有在空腹時人體才能處于基礎代謝狀態,此時的空腹血糖水平才能反映真實情況。
建議:體檢前一天晚上8 點后不再進食,包括果汁、奶類、茶水、咖啡等飲料。
●體檢前若大量喝水,可能造成肝功能、血黏度等檢測出現誤差。
體檢前大量飲水,會導致血液被稀釋,影響血化驗結果的精準性。
建議:體檢前一天晚上不要大量飲水,特別是晚上12點以后。體檢當天早上可以少量喝水,但最好控制在50~100毫升以內。
●體檢前若劇烈運動,情緒激動,可能影響多個指標。
運動會影響血糖、肌酐、肝功能等血液檢測結果,情緒緊張會影響血壓的測量結果。
建議:體檢前三天不要做劇烈運動,適度運動可以照常進行。體檢當天如果感覺緊張、心跳加速,最好休息5~10分鐘再抽血。測量血壓前也需要安靜休息5~10 分鐘。
●體檢前是否可服藥,應分類而論。
高血壓、冠心病等慢性疾病患者,晨起照常服藥;糖尿病患者避免空腹服藥或使用胰島素,可隨身攜帶常規服用的降糖藥;某些術后的抗凝治療患者等,要繼續像往常一樣服藥,配合少量水,同時一定要在體檢時告知醫生自己服用藥物的情況。
建議:如果不清楚自己的藥物是否需要停服,可提前咨詢醫生。
●體檢時的穿著、妝容有講究。
體檢需要暴露相應的身體部位,不適合的穿著會帶來諸多不便。很多疾病需要通過面容狀態來判斷,而化妝會改變面部的真實狀態,影響醫生的觀察與判斷。
建議:穿舒適寬松的分體式衣服與穿脫方便的鞋;貼身衣物不能有金屬裝飾,不要穿連衣裙、連褲襪;近視的人可佩戴眼鏡,但不要佩戴隱形眼鏡;請勿化濃妝;需要做無痛胃腸鏡檢查的人不要涂指甲油。
●女性體檢的特別注意事項。
備孕或已孕女士,請提前告知醫護人員,禁止做數字X 線成像(DR 攝片)、CT 掃描、骨密度、C-14檢測等放射性項目。生理期避免做婦科、尿、便常規及經陰道彩超,生理期結束后兩天可進行檢查。無性生活史的女性不做婦科檢查、經陰道彩超。
●不同年齡階段人群體檢項目有差異。
體檢是一件極具個性差異的事情,每個人職業、年齡不一樣,檢查的項目也有差異,只有選擇適合自己的篩查方案,才能使體檢發揮最大的作用。除了常規項目以外,每個年齡段還應重點關注以下項目:
20~30歲,體檢時應重點關注傳染病、皮膚病、生殖系統疾病。30~40歲,這個年齡段普遍工作壓力大,應酬多,糖尿病的發病率明顯升高,因此體檢時應特別關注餐后血糖,糖化血紅蛋白等。40~50歲是健康高危期,心血管疾病和癌癥發病率增加,建議檢查心超、動態心電圖等。另外,在癌癥篩查方面,女性應重點關注乳腺及婦科疾病(乳腺超聲或鉬靶篩查乳腺癌、HPV+ 宮頸細胞學檢查篩查宮頸癌),男性應重點關注胃腸疾病,做胃腸鏡檢查可篩查胃癌、結直腸癌等,做肺部CT檢查可篩查肺癌。50歲以上,人體機能衰退,尤其是女性骨質疏松高發,需要篩查骨密度。
●不同人群需要額外關注特定體檢項目。
高血脂、高血壓、高血糖等三高人群,需要重視頸動脈超聲、心電圖、心臟超聲、尿微量白蛋白、眼底檢查、同型半胱氨酸、甲狀腺激素水平等項目。有家族遺傳疾病史的人群,應詳細告知醫生,針對性地檢查相關項目。
編輯/羅燁艷
