耳石癥復位后注意啥？

霍希利

很多人有過這樣的經歷：睡覺時一翻身或者起床時，突然發生劇烈的眩暈，天旋地轉，嚴重的還會伴隨惡心嘔吐，這可能是患了耳石癥。耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈，是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震。正常情況下耳石是附著于耳石膜上的，當一些致病因素導致耳石脫離，這些脫落的耳石就會在內耳內被稱作為內淋巴的液體里游動，當人體頭位變化時，這些半規管亦隨之發生位置變化，沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動，從而刺激半規管毛細胞，導致機體發生強烈性眩暈，時間一般較短，數秒至數分鐘。得了耳石癥，最好的治療方法就是復位治療，大部分患者只需一兩次復位就可以完全回復正常。

很多耳石癥患者經過復位治療以后，回家還是有暈暈乎乎的感覺，或者是小心翼翼，恐怕一不小心石頭又掉出來，于是不斷打電話咨詢。那么復位以后一般要注意些什么呢？

1.復位后不要馬上走動，更不宜駕駛車輛，最好靜坐休息半小時再走動。

2.尤其是水平半規管復位以后一般要避免患側臥位一周左右，假如是左耳的結石脫落，那么睡覺時就要右側臥位，不要往左側翻身。建議復位治療3～5天內搖高床頭30度左右。如果不是手搖床，可以將被子疊一下，被子上面再放枕頭，設置一個30度左右的斜坡。

3.復位后2～3天內，躺下、起床或翻身時動作應緩慢，不可進行劇烈運動，尤其是搖頭、跳躍等，盡量避免頭部受傷，不要拔牙等，否則頭部的震動極易誘發耳石脫落，引起眩暈再次發作。

4.養成良好的生活、飲食習慣。保證充足的睡眠，避免熬夜或過度勞累，注意日常清淡飲食，避免進食過于辛辣刺激性食物，忌煙、酒、濃茶等。

5.很多病人復位以后還有頭重腳輕的感覺，走路足漂，頸部僵硬，這是前庭功能尚未完全康復所致，不必緊張，可以口服敏使朗等藥物治療，保證睡眠，適當走動，這樣有助于前庭功能盡快康復。也可以走“一”字步行走或者打太極拳等活動加強前庭康復鍛煉。

6.得了耳石癥可不可以自己在家復位？耳石癥又名良性陣發性位置性眩暈，一般不會有生命危險。病人一旦得病，應該到有經驗的、治療眩暈的專科醫生那里去診治。耳石癥的手法復位看似簡單，但是必須由專業醫生進行。而患者或非專業人士自行復位往往達不到效果，甚至會適得其反，加重病情。假如病人的頸椎有嚴重問題，盲目復位還可能出危險。最后，如果癥狀長時間得不到緩解，一定要及時復診，必要時做一個顱腦核磁共振和腦血管超聲檢查，排除顱內占位以及腦血管病變。