基于循證的集束化護(hù)理聯(lián)合PS治療對(duì)新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的影響

李雅潔,陳牡花,肖鵬飛,吳淑芳

新生兒呼吸窘迫綜合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)為新生兒死亡的常見病因之一,患兒大多胎齡較小、出生時(shí)體重較輕,其特點(diǎn)為發(fā)病急促、預(yù)后不良等[1]。臨床治療多使用機(jī)械通氣治療,但極易引發(fā)多種并發(fā)癥,影響臨床療效[2]。而優(yōu)質(zhì)、有效的護(hù)理措施對(duì)提高療效、改善患兒預(yù)后極為重要。集束化護(hù)理是指對(duì)某一疾病進(jìn)行循證研究,以改進(jìn)、完善護(hù)理流程,改善護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)病人恢復(fù)[3]。此外,國(guó)內(nèi)外報(bào)道顯示,PS用于NRDS的臨床治療時(shí),具有良好療效,且并發(fā)癥較少[4-5]。故本研究擬分析基于循證的集束化護(hù)理聯(lián)合PS治療對(duì)NRDS患兒的影響。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2021年10月—2022年11月收治入院的118例NRDS患兒,隨機(jī)分為PS組與對(duì)照組各59例。其中PS組患兒男32例,女27例;胎齡28～36(31.94±3.11)周;體重1 094～2 874(1 731.18±572.87)g。對(duì)照組患兒男30例,女29例;胎齡28～38(32.67±3.38)周;體重1 183～2 971(1 842.47±533.86)g。兩組患兒各項(xiàng)基線資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究已通過醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1)與NRDS各項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符[6],并經(jīng)胸部X線檢查確診;2)接受機(jī)械通氣治療;3)符合PS應(yīng)用指征;4)患兒家屬簽訂同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：1)具有藥物過敏史;2)存在其他呼吸系統(tǒng)疾病;3)伴有腦、心、腎等臟器功能障礙;4)合并免疫缺陷癥、白血病、貧血等疾病。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

實(shí)施基于循證的集束化護(hù)理[7-8]。1)建立NRDS小組：組員包含1名新生兒科主治醫(yī)師、1名護(hù)士長(zhǎng)與3名專科護(hù)士,收集、整理NRDS與集束化護(hù)理的國(guó)內(nèi)外權(quán)威資料及相關(guān)文獻(xiàn),組織小組成員學(xué)習(xí),并根據(jù)整理的各項(xiàng)文獻(xiàn)資料制定護(hù)理方案。2……