通心絡對高脂血癥兔頸動脈外膜微血管新生的影響及機制

劉美之 邊愛忠 王俊林 孫愛敏 安香珍 姚俊葉

(1石家莊市人民醫院,河北 石家莊 050000;2衡水市景縣中醫院;3邯鄲邯鋼醫院)

血管新生是在原有毛細血管基礎上通過血管內皮細胞遷移、增殖等步驟,以芽生或分隔形式形成新血管的生物學過程。滋養血管主要起源于大動脈外膜的微血管網,這些微血管為動脈管壁外層提供氧和營養物質。血管新生是動脈粥樣硬化血管病變的重要特征,外膜微血管新生伴隨動脈硬化的病理過程。外膜微血管密度(MVD)增加被認為是斑塊形成過程中動脈壁增厚的反應。有證據顯示這種增生反應先于內皮功能障礙、內膜形成或斑塊形成〔1,2〕。外膜微血管被認為是炎癥介質或細胞進入血管壁的通道,最終可導致斑塊形成,加速疾病的發展〔3,4〕。抗血管新生治療可以有效地降低外膜MVD,延緩斑塊進展〔5,6〕。神經和血管在組織中構成復雜的分支網絡,在解剖和功能方面有著密切聯系〔7〕。血管生成過程不僅需要完整的內皮細胞,外周神經系統也是重要參與者。組織學研究發現在動脈外膜與中膜交界處分布著大量去甲腎上腺素能和膽堿能神經纖維,可釋放多種神經遞質促進血管新生〔8,9〕。在胚胎發育中,血管外周神經可以引導血管分支的結構形成和動脈分化〔10,11〕。神經肽(NPY)、神經生長因子(NGF)是從交感神經釋放支配心血管的神經遞質,有潛在的促血管新生作用。體外實驗證實NPY可以促進人內皮細胞黏附、遷移、增殖和毛細血管管腔形成〔12,13〕。……