耳穴電刺激配合下頦抗阻力訓(xùn)練在老年帕金森病合并吞咽障礙病人中的應(yīng)用

吳海燕,尚明霞,崔俊瑜

帕金森病是一種常見于老年人群的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。病人臨床可出現(xiàn)為靜止性震顫、姿勢平衡障礙等運動癥狀,除此之外還可出現(xiàn)多種非運動癥狀[1]。吞咽障礙是老年帕金森病病人常見的非運動癥狀,病人因長期的吞咽障礙可影響營養(yǎng)物質(zhì)攝取,導(dǎo)致其出現(xiàn)營養(yǎng)不良,甚至誘發(fā)誤吸、肺部感染等[2-3]。因此,需采取有效的康復(fù)措施以提高病人吞咽功能。常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練雖能在一定程度上鍛煉吞咽相關(guān)肌肉組織,改善吞咽功能,但訓(xùn)練強(qiáng)度較低,亟待改進(jìn)康復(fù)方案。下頦抗阻力訓(xùn)練能夠利用皮球彈性的阻力進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,最大化訓(xùn)練強(qiáng)度,有效鍛煉吞咽相關(guān)肌群[4-5],但單獨應(yīng)用手段較局限。耳穴電刺激能夠通過電流刺激面頰、皮質(zhì)下等穴位,調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)氣血,此外耳郭神經(jīng)豐富,與舌咽部迷走神經(jīng)關(guān)系密切,刺激耳穴可激活神經(jīng)元細(xì)胞,幫助病人恢復(fù)吞咽功能。鑒于此,本研究給予老年帕金森病合并吞咽障礙病人耳穴電刺激聯(lián)合下頦抗阻力訓(xùn)練,并分析其對吞咽功能、吞咽時間參數(shù)及舌骨肌群表面肌電圖的影響。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年7月—2021年12月選取我院收治的86例老年帕金森病合并吞咽障礙病人作為研究對象,納入標(biāo)準(zhǔn):符合帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)[6];符合吞咽障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)[7];符合陰虛風(fēng)動型辨證標(biāo)準(zhǔn)[8];年齡>60歲;簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):因重癥肌無力、食管腫瘤等疾病導(dǎo)致的吞咽障礙;伴有肺部感染、嚴(yán)重心肺功能障礙;伴有認(rèn)知功能障礙、精神障礙。以……