基于CiteSpace的情緒釋放技術(shù)相關(guān)研究的可視化分析

尚雪瑩,郭 英,劉嬋嬋,張玲玲,李莉莉,趙 燕

情緒釋放技術(shù)(emotional freedom technique,EFT)是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論、神經(jīng)語言程序?qū)W理論和現(xiàn)代心理治療理論為基礎(chǔ)的一種中西醫(yī)結(jié)合的心理治療技術(shù),應(yīng)用該技術(shù)可以有效釋放負(fù)性情緒,并療愈心理創(chuàng)傷[1-2]。EFT與其他中西醫(yī)心理治療方法相比,具有安全性高、成本低、易操作等多項優(yōu)勢[2-4]。目前,國內(nèi)外學(xué)者已在糖尿病、冠心病、癌癥等人群中應(yīng)用EFT,并驗證了其有效性[5-7]。為了促進(jìn)EFT更加深入和廣泛地開展,有必要對該技術(shù)的相關(guān)研究進(jìn)行歸納總結(jié),以促進(jìn)該技術(shù)的推廣和應(yīng)用。CiteSpace軟件可通過數(shù)據(jù)處理了解特定領(lǐng)域的發(fā)展過程,是一款技術(shù)成熟的文獻(xiàn)可視化分析軟件[8-9]。本研究以CiteSpace 5.8.R3為工具,對Web of Science(WOS)和中國知網(wǎng)(CNKI)的EFT相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行可視化分析,旨在為進(jìn)一步開展相關(guān)研究提供參考。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源

文獻(xiàn)來源于WOS和CNKI,檢索日期為2022年2月24日。檢索式:外文TS=emotional freedom technique OR emotional release technique OR acupoint tapping OR neuro-linguistic programming OR EFT OR EFT technique OR EFT therapy;中文“情緒釋放技術(shù)OR情緒釋放療法OR穴位敲擊OR神經(jīng)語言程序?qū)W OR EFT OR EFT療法 OR EFT技術(shù)”,文獻(xiàn)類別為研究論文和綜述,檢索時間均設(shè)置為建庫至2022年2月24日。最終,WOS檢索獲得英文文獻(xiàn)315篇,CNKI檢索獲得中文文獻(xiàn)531篇。

1.2 文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn):與主題相符且公開發(fā)表的期刊論文、學(xué)位論文。排除標(biāo)準(zhǔn):重復(fù)發(fā)表的文獻(xiàn);會議摘要、經(jīng)驗交流等非研究型文獻(xiàn)及所有灰色文獻(xiàn)。

1.3 數(shù)據(jù)分析方法

由2名研究者按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)獨立篩選文獻(xiàn)并交叉核對。CNKI檢索到的中文文獻(xiàn)信息以Refworks格式導(dǎo)出,WOS檢索到的英文文獻(xiàn)信息以全記錄與所用的參考文獻(xiàn)純文本格式導(dǎo)出,文件命名均以download開頭,并分別保存至提前建好的文件夾中。利用CiteSpace 5.8.R3軟件進(jìn)行可視化分析,根據(jù)2個數(shù)據(jù)庫文獻(xiàn)分布情況分別選擇時間跨度,時間節(jié)點均設(shè)置為1年,其他均為默認(rèn)設(shè)置。節(jié)點類型分別選擇國家、機(jī)構(gòu)、關(guān)鍵詞生成可視化圖譜。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)文量情況

共納入139篇文獻(xiàn),其中來源于WOS的英文文獻(xiàn)83篇,來源于CNKI的中文文獻(xiàn)56篇。通過CiteSpace 5.8.R3軟件分析每年發(fā)文量,并導(dǎo)入Excel生成折線圖,結(jié)果顯示國內(nèi)外EFT相關(guān)研究的發(fā)文量較少且呈現(xiàn)一定幅度的波動,但整體呈上升趨勢;國內(nèi)于2012年出現(xiàn)首篇EFT相關(guān)文獻(xiàn),與國外相比,國內(nèi)開展EFT相關(guān)研究的時間較晚,總發(fā)文量較少,不過2019后發(fā)文量刊出超過國外。從2020年開始國內(nèi)外發(fā)文量均有一定程度的下降,見圖1。

圖1 國內(nèi)外EFT相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)文量情況

2.2 研究國家、機(jī)構(gòu)共現(xiàn)分析

通過CiteSpace 5.8.R 3軟件對EFT相關(guān)研究的國家進(jìn)行共現(xiàn)分析,結(jié)果共得到18個節(jié)點,14條連線。排在前3位的節(jié)點依次為USA(美國)38篇、Australia(澳大利亞)20篇、England(英國)8篇,其中美國和英國的中介中心度大于0.1,為關(guān)鍵節(jié)點。國家間的連線較少且細(xì),說明其相互之間的合作較少。國外發(fā)文量較多的機(jī)構(gòu)是澳大利亞的邦德大學(xué),共發(fā)文14篇。國內(nèi)機(jī)構(gòu)發(fā)文量均較少,見表1。

表1 國內(nèi)外EFT相關(guān)研究發(fā)文量前5位的機(jī)構(gòu)

2.3 研究熱點分析

2.3.1 關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析與聚類分析

通過CiteSpace5.8.R3軟件對EFT相關(guān)研究中的關(guān)鍵詞進(jìn)行共現(xiàn)分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)國內(nèi)外相同的高頻關(guān)鍵詞為焦慮、治療(飲食治療也為治療的一種)、干預(yù)(心理干預(yù)也為干預(yù)的一種),見表2。利用CiteSpace 5.8.R3軟件選擇關(guān)鍵詞及LLR算法分別對國內(nèi)外EFT的相關(guān)研究進(jìn)行關(guān)鍵詞聚類分析,結(jié)果顯示其模塊值均大于0.3,輪廓值均大于0.5,說明繪制的聚類圖譜合理,見表3。為了更清晰地展現(xiàn)國內(nèi)外EFT相關(guān)研究的發(fā)展情況,可將國內(nèi)相關(guān)研究的關(guān)鍵詞聚類概括為EFT的應(yīng)用人群和效果分析,并將國外相關(guān)研究的聚類概括為3個方面。EFT的應(yīng)用人群:考試焦慮(exam anxiety)、食欲(food cravings)、慢性疾病(chronic disease)、副作用(side effects);EFT的干預(yù)方式:正念飲食(mindful eating)、眼動脫敏和再處理(eye movement desensitization and reprocessing,EMDR)、整體混雜眼動脫敏和再處理結(jié)合情緒釋放技術(shù)(Wholistic Hybrid derived from EMDR and EFT,WHEE);EFT的作用機(jī)制:治療觸摸(healing touch)、治療方式(healing modalities)、腦電圖(electroencephalography)。詳見表3。

2.3.2 關(guān)鍵詞動態(tài)前言演化的Timeline圖譜

通過CiteSpace5.8.R3軟件分別生成國內(nèi)外關(guān)鍵詞動態(tài)前言演化的Timeline圖譜。對國外EFT相關(guān)研究的Timeline圖譜進(jìn)行縱向分析,可將國外EFT研究分為3個階段:第1階段(2003—2007年)為EFT理論基礎(chǔ)研究階段,該階段重視深挖EFT的理論依據(jù);第2階段(2008—2013年)為EFT的作用機(jī)制研究階段,該階段主要研究EFT具體的作用機(jī)制;第3階段(2014—2022年)為EFT應(yīng)用研究階段,該階段主要是將EFT廣泛地應(yīng)用于不同人群中,尤其是慢性病群體,并對干預(yù)方式、干預(yù)效果進(jìn)行探討。對國外EFT相關(guān)研究的Timeline圖譜進(jìn)行橫向分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)國外EFT研究主要集中于對其理論基礎(chǔ)、作用機(jī)制的探索和在不同人群中應(yīng)用效果的分析,并不斷擴(kuò)展研究方法。其中,Meta分析于2011年出現(xiàn)至今,現(xiàn)象學(xué)分析于2020年出現(xiàn)至今。同時,對國內(nèi)EFT相關(guān)研究的Timeline圖譜進(jìn)行分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)國內(nèi)對于EFT的研究主要集中于應(yīng)用人群的擴(kuò)展、干預(yù)方式的探索和應(yīng)用效果的分析,即EFT的干預(yù)性研究。

3 討論

3.1 發(fā)文量分析

目前國內(nèi)外EFT相關(guān)研究的年度發(fā)文量較少,且呈現(xiàn)一定幅度波動,但整體的發(fā)文量正處于不斷上升階段,EFT的相關(guān)研究不斷增加,提示EFT將成為一個研究熱點。國內(nèi)于2012年出現(xiàn)首篇EFT相關(guān)文獻(xiàn),與國外相比,國內(nèi)開展EFT相關(guān)研究的時間較晚,總發(fā)文量較少。2019年后國內(nèi)年發(fā)文量開始反超國外。從2020年開始,由于全球新型冠狀病毒感染疫情的影響[10-12],國內(nèi)外發(fā)文量均有一定程度的下降,但國內(nèi)發(fā)文量仍高于國外,這代表著我國EFT研究雖起步時間晚,但發(fā)展速度快。目前,國家間的相互合作較少,美國、英國、澳大利亞等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家在EFT相關(guān)研究中占主導(dǎo)力量,其中澳大利亞國家的邦德大學(xué)發(fā)文量最多。國內(nèi)機(jī)構(gòu)發(fā)文量均較少,這可能與我國EFT研究尚處于初步探索階段,投入的科研力量較少有關(guān)。故建議加強(qiáng)國家間的合作,加大我國各省份、各機(jī)構(gòu)的科研力量,重視EFT的相關(guān)研究,促進(jìn)我國EFT相關(guān)研究的開展。

3.2 情緒釋放技術(shù)的研究熱點分析

3.2.1 擴(kuò)展在慢性病人群中的應(yīng)用范圍

國內(nèi)外學(xué)者選擇的應(yīng)用人群存在一定差異,但均在嘗試將EFT更廣泛地應(yīng)用于各種人群中,尤其是慢性病群體,將EFT應(yīng)用于慢性病人群已是當(dāng)下的一個研究熱點。關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析、聚類分析和Timeline圖譜結(jié)果顯示,國外學(xué)者已對患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙綜合征的人群進(jìn)行大量EFT相關(guān)研究,目前正在嘗試將EFT更廣泛地應(yīng)用于超重、肥胖、慢性疼痛等慢性病群體;國內(nèi)學(xué)者目前主要選擇糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等慢性病人群,對于其他人群的選擇尚少。多項研究表明,EFT能有效改善慢性病病人的焦慮、抑郁水平,并提升病人的生活質(zhì)量[13-15]。相較于我國較多的慢性病種類和龐大的慢性病病人數(shù),我國EFT的應(yīng)用仍不夠廣泛,未來可考慮增加EFT在我國慢性病中應(yīng)用的疾病種類和病人人數(shù)。

3.2.2 探索更個性化、更高效的干預(yù)方式

探索更高效、更個性化的EFT干預(yù)方式是該領(lǐng)域的研究趨勢。目前,國內(nèi)外學(xué)者均使用EFT進(jìn)行了大量的干預(yù)性研究,并在嘗試探索更個性化、更高效的EFT干預(yù)方式。本研究關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析和聚類分析結(jié)果顯示,國內(nèi)外學(xué)者均在嘗試將EFT與EMDR、認(rèn)知行為療法、歸脾湯等治療方法聯(lián)合應(yīng)用或?qū)Ρ取Ｊ穬?yōu)波等[16]在對腦卒中偏癱病人進(jìn)行干預(yù)時,將EFT與Snyder希望理論聯(lián)合應(yīng)用,并取得了良好的治療效果。Thrisna Dewi等[17]在對腦梗死病人進(jìn)行干預(yù)時,發(fā)現(xiàn)將EFT與Gayatri Mantra聯(lián)合應(yīng)用可有效改善病人的生活質(zhì)量。EFT的應(yīng)用方式多樣且不受時間空間限制。Stapleton等[18-19]EFT進(jìn)行干預(yù)時,多次嘗試探索在線干預(yù)形式的效果。同時,有研究表明在使用EFT進(jìn)行群體干預(yù)時會存在一種借貸益處(borrowing benefits),使干預(yù)效果更高效[20-21]。根據(jù)本研究關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析結(jié)果顯示,國內(nèi)外學(xué)者在研究中使用的評價指標(biāo)存在一定差異,但多為焦慮、抑郁、生活質(zhì)量等評價指標(biāo)。未來可繼續(xù)探索更高效、更個性化的EFT干預(yù)方式,并將EFT與其他治療方法進(jìn)行對比,對EFT的優(yōu)劣勢進(jìn)行補(bǔ)充,并嘗試開發(fā)EFT在線遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用程序(APP)、網(wǎng)站等。

3.2.3 其他

未來使用更多樣的研究方法對EFT的理論基礎(chǔ)、作用機(jī)制、循證等方面進(jìn)行研究,是該領(lǐng)域的研究方向。目前,國外學(xué)者正在使用更多樣的研究方法對EFT的理論基礎(chǔ)、作用機(jī)制進(jìn)行補(bǔ)充,并開展EFT的循證研究,以促進(jìn)EFT更廣泛、更深入的研究;與國外相比,國內(nèi)EFT的研究面窄、研究方法較單一,主要集中于EFT的干預(yù)性研究。由Timeline圖譜可知,國外學(xué)者采用干預(yù)性研究、現(xiàn)象學(xué)研究、循證研究等多樣研究方法對EFT的理論基礎(chǔ)、作用機(jī)制等方面進(jìn)行研究。Yount等[22]在使用EFT進(jìn)行干預(yù)性研究時,對EFT的生理機(jī)制進(jìn)行探索,結(jié)果發(fā)現(xiàn)EFT可以影響皮質(zhì)醇水平,并調(diào)控微型核糖核酸(microRNA)的表達(dá)。我國學(xué)者可在開展干預(yù)性研究時,借鑒國外的研究成果,對EFT的理論基礎(chǔ)、作用機(jī)制進(jìn)行補(bǔ)充,并嘗試使用生理指標(biāo)對EFT的療效進(jìn)行探討。國外多項Meta分析結(jié)果顯示,EFT可作為一種基于證據(jù)的心理干預(yù)方法[23-24]。隨著循證研究的不斷發(fā)展,EFT的循證研究是大勢所趨,國內(nèi)學(xué)者可借鑒國外的研究經(jīng)驗,也嘗試開展EFT的循證研究。未來國內(nèi)學(xué)者可嘗試使用更多樣的研究方法,對EFT從不同角度進(jìn)行更深、更廣的研究,促進(jìn)EFT在我國的應(yīng)用與發(fā)展。

4 小結(jié)

本研究基于CiteSpace軟件對國內(nèi)外EFT相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,運(yùn)用清晰、直觀的知識圖譜,真實、客觀地呈現(xiàn)了當(dāng)前的研究現(xiàn)狀,并對其研究熱點和發(fā)展趨勢進(jìn)行分析,有利于快速、直觀地了解當(dāng)下研究動態(tài),為我國EFT相關(guān)研究的開展提供參考。本文的局限性在于僅納入2個數(shù)據(jù)庫的文獻(xiàn),可能會影響對研究熱點的預(yù)測。