彩色多普勒超聲能檢查哪些口腔疾病

彩色多普勒超聲又稱彩超，適用于心臟、肢體血管和口腔疾病以及腹部、婦產等超聲檢查診斷。彩超的原理就是多普勒效應。

超聲成像的原理可概括為：超聲束通過聲阻抗不同的組織時，發生反射、折射、散射、衍射、吸收等物理現象后，得到不同的回波，把這些回波以光點的灰度表達在顯示器上，就形成了二維聲像圖。

超聲檢查儀主要由以下幾部分組成：探頭可發出超聲波穿過組織器官，并接收回波，經過處理后形成圖像呈現在顯示屏上。通過控制面板和觸摸屏可以實時地調整檢查參數，以獲得更完美的圖像。主機上面有探頭插口，通過它連接不同的探頭來滿足不同的檢查需求。

超聲檢查在口腔疾病檢查中應該如何應用呢？主要包括以下幾個方面：

1.雙側腮腺/頜下腺彩色多普勒超聲檢查

適應癥：占位，炎性改變及陽性/陰性結石。

對于軟組織包塊，超聲不僅可以觀察病變的形態、大小、邊界、邊緣等情況，更可以獲得其彩色多普勒特征、內部回聲及彩色血流信息以及周圍淋巴結情況。常規X 線片可以明確唾液腺陽性結石的位置，但對于陰性結石，X 線檢查就“束手無策”了，而超聲檢查對于陰、陽性結石都能顯示，并能準確定位，在超聲引導下取石。

2.頜面包塊彩色多普勒超聲常規檢查

適應癥：淺表包塊；血管瘤、血管畸形；間隙感染；膿腫形成；金屬/非金屬異物。

（1）超聲檢查可以觀察包塊位置、大小、邊界、形態、內部回聲、血流信號、與周圍組織的關系等；

（2）對于血管畸形，彩色多普勒可顯示內部血流情況，頻譜多普勒可區分動靜脈頻譜，測量峰值流速及阻力指數，對血管畸形進行診斷、分類和鑒別診斷；

（3）針對頜面部發生的間隙感染，超聲檢查可以顯示病變范圍、回聲、內部及周邊血流情況，對不同時期的病變隨訪，并根據結果開展針對性治療，膿腫可觀察液化情況，定位、引流；

（4）超聲檢查同樣可以幫助定位、取出各種金屬及非金屬異物。可以通過超聲定位在X 線檢查中不易顯示的異物。

3.頭頸部淺表淋巴結彩色多普勒超聲常規檢查

適應癥：淋巴結反應性增生，結核性淋巴結炎，轉移性淋巴結，淋巴瘤等。

頭頸部惡性腫瘤可能發生頸部淋巴結轉移，可通過頸部解剖標志對淋巴結分區，觀察淋巴結的形態、邊界、縱橫比、內部回聲、血供分布、阻力指數等特點，進行鑒別診斷。

4.頭頸部彩色多普勒超聲引導下臨床操作

在超聲引導下，醫生可以進行涎腺取石、包塊穿刺活檢、膿腫穿刺引流、異物取出等臨床操作，具有實時、準確、切口小等優點。

超聲檢查在口腔疾病的檢查中可以發揮強大的功能，口腔頜面部的腫瘤以及囊腫也可以用超聲組織進行定位，定位后再根據囊腫和腫瘤的病發情況，進一步進行處理。頜面部骨髓，也可以適當使用超聲進行檢查，診斷后手術進行摘除或保守治療。