自然心理療法：一種中國本土化的心理治療

認識自然心理療法

自然心理療法，是由張向陽和吳桂英教授基于日本森田心理療法，根據中國國情和我國病人的實際情況、結合中國傳統文化和臨床實踐，逐步創立的一種源于中國本土文化的心理療法。它的基本治療思想是“順其自然”，總結為24字方針：“忍受痛苦，為所當為”“忍受痛苦，有所不為”“尋找痛苦，為所怕為”。

臨床研究發現，此療法對強迫癥、恐懼癥、慢性焦慮癥、失眠障礙、輕度抑郁癥、網絡成癮、物質濫用和成癮等均產生較好療效，尤其是對頑固性強迫癥取得很好療效，根據對住院療法的結果分析，治療難治性強迫癥的好轉率高達90%，顯著好轉率75%。相信此療法的推出和推廣應用，將會把眾多的焦慮障礙病人、尤其是頑固性強迫癥病人從痛苦的深淵中挽救出來，重新回歸正常的工作和生活，并成為有用的人才，為社會和家庭做出貢獻。此療法包括三種形式：住院式、門診式和網絡式。每種形式具有相應的治療原則、實施方針和具體的實施過程。

此療法的治療思想、指導方針和實施均較簡單易行，而且有一套系統的操作模式，比較容易掌握和實施，尤其是根源于我國本土文化，因此很適合我國眾多的臨床心理工作者學習、掌握和大規模開展。

自然心理療法與森田心理療法

森田療法的核心：順其自然，解釋為“忍受痛苦，為所當為”（8字方針）。自然心理療法的核心：順其自然，解釋為“忍受痛苦，為所當為；忍受痛苦，有所不為；尋找痛苦，為所怕為”（24字方針）。

重要的一點：森田療法認為重度強迫癥、尤其是伴有強迫行為的強迫癥是禁忌證，而我們的自然心理療法對各種強迫癥、尤其是頑固性強迫癥的療效最好。說明我們對森田療法進行了大幅度改進，拓寬了適應癥，明顯提高療效。實際上，除了采用森田療法的四期模式外，其他方面包括治療指導思想、具體實施內容、個體化指導病人等方面都是根據我們自己的臨床經驗和理解進行了創新。

我們采用中國式住院式森田心理療法（現命名為“自然心理療法”）曾治療了幾百例神經癥、尤其是難治性強迫癥，取得很好療效，并總結出很多治療方法和治療原則。

自然心理療法的適應證

自然心理療法主要適用于治療強迫癥、焦慮癥、恐懼癥、輕中度抑郁癥、失眠障礙、疑病癥、進食障礙、網絡成癮和物質依賴/成癮等危害人們健康的心理疾病。

自然心理療法不但作為一種心理療法用于治療心理疾患，它還可以作為一種人生學、一種思想甚至一種哲學思想在日常生活中加以應用。因此它的理論和思想可以應用于兒童、青少年的教育，同時還可應用于自我心理調適和保證心理健康。每個人在現實生活中都可能遇到各種困境，遭受挫折和打擊，導致情緒低落、焦慮和失眠等，如果掌握自然心理療法的基本原理和理念，就能進行自我調節，盡快走出心理陰影，更加積極樂觀去面對一切，更好地去工作、學習和生活。

大家積極地參加各種體育活動和鍛煉，保證身體健康，也應該積極學習掌握心理療法，自我調節，以保證心理健康。

自然心理療法中“順其自然”的含義和本質

順其自然的本質：即對客觀上不能控制的情緒和某些原發性思維、觀念任其出現，而對那些主觀上能控制的行為和繼發性思維必須控制。因此它應該是辯證統一的關系。

我們認為“順其自然”實質應是對不以意志為轉移的客觀事物采取任其存在、任其發展的態度，比如人的某些思維和情緒往往不受主觀意志力的支配和控制，而行為活動可以通過主觀努力及意志力加以控制。因此對某些思維和情緒只能采取“順其自然”態度，讓它們像流水一樣自然流動，如果想通過主觀努力去轉移、減輕或消除它們，就會阻塞其自然變化，導致內心沖突而產生和加重癥狀。

強迫行為主要是為了緩解伴隨強迫觀念出現的焦慮、不安、恐懼等而采取的消極防御措施，強迫行為雖可暫時減輕焦慮、不安、恐懼等，但孕育著更大危機，因為這樣使注意力更加固定在強迫思維上，形成惡性循環，從而使癥狀逐步加重，導致病人無力自拔。因此治療強迫癥，就要打破這個惡性循環，要求患者面臨強迫觀念的困擾時從事積極、有益的活動，以取代強迫行為，這樣就可以戰勝強迫行為，減輕焦慮、不安，代之以愉快、穩定的情緒；成功一次就減少一份對強迫觀念的恐懼，樹立了自信心，也找到對付強迫觀念的武器。若能持之以恒，強迫觀念逐漸淡化以致消除，強迫癥就能逐步走向痊愈。而且即使以后再偶爾出現強迫觀念時，也不過于緊張焦慮了。

因此，總結大量的臨床治療經驗，我們提出對強迫癥，兩大“克制”非常關鍵：（1）克制因原發性強迫觀念伴隨的反復聯想、回憶、想像、窮思竭慮等繼發性思維（克制“萬一”的想法）；（2）克制強迫行為。