說說心理急救的“三會”

文/朱磊 編輯/長歌

春回大地，萬物復蘇，一切又都呈現出了欣欣向榮之態。經過一段時間的觀察，酷愛太極拳的葉老伯再也按捺不住，迫不及待地收拾好裝備，準備到公園廣場，和久違的老伙伴們切磋切磋技藝。葉老伯的子女們因為平日多忙于各自的家庭與工作，陪伴父母的時間并不多，因此，對于葉老伯有自己的愛好這件事都非常支持。然而，這天回家后，葉老伯并不開心，反而是悶悶不樂。起初，家人并未在意，可是接連幾天，原本性格外向的葉老伯明顯變得沉默，以前對于一些熱點的新聞信息總要發表很多自己的看法，現在大多數時間都是一個人發呆，有時長吁短嘆，把自己關在房間里的時間也越來越長。

最先留意到葉老伯變化的是他的妻子，老兩口一日三餐的食量基本都是固定的，然而最近卻總是比平時剩下的多，妻子以為他胃不舒服，便勸他到醫院做個檢查，但是葉老伯總以浪費錢、不想動為由拒絕，多次溝通無果讓妻子又急又氣。

在我們身邊，類似葉老伯這種突發心理問題導致行為狀態改變的情況并不少見，特別是老年朋友。近年來，我國老齡化加深，老年人的心理健康水平也呈下降趨勢，除了生理機能的退化、喪偶及子女成家后家庭結構的改變，還有社會的高速發展，都是導致老年人出現挫敗感、焦慮、抑郁等心理問題的原因。對于傳統的中國文化來說，心理問題尚較為隱秘，多數老年人缺乏相關的意識和知識，加上不想給子女添麻煩，以致于或羞于開口，或不知如何描述自己的困窘，只能獨自消化內心的痛苦，所以心理上的異常往往難以被發現，導致情況越來越嚴重。

后來，葉老伯的妻子和小區鄰居聊天時得知，原來當天葉老伯興致勃勃地趕到公園，卻得知之前一起練習太極拳的老伙伴突然去世，大家在惋惜的同時也不斷猜測其離世的原因。鄰居猜測葉老伯是受了這件事情的影響導致情緒不佳，并建議葉老伯的妻子多勸勸葉老伯，如果還是無法緩解就求助心理醫生。

對于很多老年人來說，心理醫生是一個陌生的概念。事實上，只有少數遇到心理健康問題的老年人才會主動向專業人士求助。因此，即使在意識到自己或家人出現了心理問題，如何處理也是一個更加現實的問題。

我們都知道，在骨折、噎食等急性軀體損傷發生時，身邊的非專業人士可以在醫護人員到達前，按醫學護理的原則，利用現場適用物資，臨時及適當地為傷病者進行初步救援及護理，然后從速送往醫院。這是傳統意義上的急救。

其實，心理問題也可急救。掌握以下“三會”，每個人都可以成為生活中的心理急救有心人。

會識別

在焦慮、抑郁等心理因素的影響下，多數人會在生理、情緒、行為等方面呈現出不同的表現，例如葉老伯生理上出現沒有胃口，情緒上經常長吁短嘆、不如以前開朗等，行為上出現回避、退縮等變化。除了這些改變外，我們還可以了解對方有無以下變化以助識別。

（1）睡眠質量的改變：出現入睡困難、易受打擾、早醒、多夢等。

（2）身體出現痛疼感：開始頻繁出現頭疼、眩暈、乏力，皮膚變得敏感，胃部不適等，但沒有相應的軀體疾病。

（3）社交習慣的改變：不再熱衷于社交，既往親密的關系變得不想維系。

（4）認知功能的改變：記性變差，開始變得優柔寡斷。

會溝通

首先，每個人都有自己的情感與喜惡，但是在決定接觸并幫助對方的時候，就應該做好充足的心理準備，了解并確保自己有良好的心理狀態，能夠采取接納的態度，尊重對方的感受、價值感和經歷，保證自己不會對對方的表現進行“不顧及別人感受”“作”“假裝生病”之類的負面評價。

其次，要學會傾聽，而不是以一種“我是來幫助你”的高高在上的態度去教育對方。在交流過程中，可以重復對方講述的重點及感受以確認你的理解是否正確；在需要的情況下，用“我明白”“嗯”等簡單的語言，讓對方感受到你在認真傾聽；保持耐心，不要打斷對方的話，避免爭論。同時，也可通過適當的眼神接觸、留意當事人的身體語言、尊重他的個人安全空間范圍等非言語技巧，進行非批判性的聆聽。因為建立良好的關系才是對方愿意接納建議和幫助的基礎。

最后，在溝通具體的操作細節時，應該是可以達到預期結果的，比如“據我了解，某醫生是該領域的專家，周幾在哪家醫院坐診”。對于當事人提出的困惑及疑問，應在深思熟慮及確定了解的基礎之上予以回答，不要急于幫助對方解決問題而太快回答。重視對方的感受與經歷，簡單告訴當事人“振作起來”“不要多想”通常是沒有效果的。

會求助

在幫助他人之前，可以先站在對方的角度去思考一個問題：如果是我遇到了這樣的情況，這時候需要怎樣的幫助？然后有的放矢地指導對方進行求助。總結下來，有以下三個方面。

1.親密關系的理解。如果感覺到身邊人的異常，要使用“會溝通”的方法獲得對方的信任，鼓勵他勇敢地告訴身邊的親人、朋友此刻的狀態和感受，盡量多獲取親密關系的支持。

2.社會環境的支持。可以協助收集心理衛生相關的支持資源，如各類心理熱線的服務號碼、所在地的心理咨詢機構地址或者所在村（居）委會的衛生干部聯系方式等，在必要時獲得相關支持。

3.專業人員的幫助。必要時，幫助對方尋求心理咨詢師、精神科醫生等專業人員的幫助，對于改善狀態或縮短不良狀態的時間可以起到關鍵作用。