瘙癢癥，辨證治療效果佳

戴秀娟

春季溫暖多風(fēng)，萬物復(fù)蘇，百花盛開。但這些因素也加速了花粉、塵螨的傳播，因此瘙癢癥多發(fā)。

皮膚瘙癢癥多與氣血相關(guān)

中醫(yī)認為，全身性皮膚瘙癢癥內(nèi)因多與氣血相連，外因常與風(fēng)濕相連。血虛風(fēng)燥，肌膚失養(yǎng)，衛(wèi)外失固或風(fēng)濕蘊阻肌膚，復(fù)感外邪，加之食入辛辣、腥發(fā)動風(fēng)之品及外界環(huán)境刺激等，均可發(fā)為本病。

過敏性皮膚瘙癢發(fā)作時，表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈瘙癢，發(fā)病常有定時，精神變化、氣溫變化、食入辛辣刺激物等，往往最易引起劇烈痛癢，且難以遏止，直至強力搔抓至皮破血流方可平息。癢止后又一切如常，患者全身各處無原發(fā)性損害。

非過敏性的皮膚瘙癢多見于老年人，冬季易發(fā)，春暖癥狀則明顯減輕至愈。皮膚瘙癢癥泛發(fā)全身者，常由一處開始，逐漸擴散，遍布全身。除老年人皮膚萎縮、干燥易發(fā)病外，癌瘤、肝病、糖尿病等患者，亦容易伴發(fā)本癥。

瘙癢癥需辨證施治

中醫(yī)臨床上常把瘙癢癥分為多種證型，根據(jù)其不同的病因、病情，辨證施治。

血虛風(fēng)燥型 多見年老或體虛之人。由于瘙癢晝夜難眠，患者伴有神情倦怠、面色恍白、晝不精、夜不安、心悸失眠、食欲不振。舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈象弦緩或弦滑。治療上宜養(yǎng)血潤膚、疏風(fēng)止癢。可選當(dāng)歸飲子加減（荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍各10克，黃芪15克，制何首烏12克，刺蒺藜15克，甘草6克）。

風(fēng)濕蘊阻型 多見于青壯年，以長夏秋日多發(fā)。病處不潔，常見繼發(fā)感染。舌苔白膩，脈象弦滑。

除這兩種常見證型外，還有陰虛陽亢、脾虛濕盛、血熱、血瘀等證型。治療上以清熱、利濕、止癢為主，可選龍膽瀉肝湯加減。藥用龍膽草、苦參、梔子、黃芩、川木通、澤瀉等為治，以疏風(fēng)祛濕、潤膚止癢。

日常生活注意事項

日常生活中還可用藥浴或熏洗療法，適于各型瘙癢癥。

1.藳本250克，煮水洗浴。

2.苦參、白鮮皮、百部、蛇床子各15克。煮水洗浴。

3.荊芥、防風(fēng)、苦參、絲瓜絡(luò)、蛇床子、當(dāng)歸各30克，水煎取汁，放入浴盆中洗浴，每次10～20分鐘，每日2～3次，每日1劑，連用5～7天。

4.艾葉100克，加水1000毫升，文火煎30分鐘，取汁。待水溫達35℃左右后，以汁熏洗皮膚瘙癢處，每次熏洗10～15分鐘，每日1～2次。

患者平時應(yīng)保持愉快的心情，轉(zhuǎn)移對“癢”的注意力，防止精神因素加重瘙癢。皮膚瘙癢時可以輕輕地拍打皮膚以止癢，減少對皮膚的搔抓。

（摘自《家庭科學(xué)》）