突發腹痛，您知道怎么辦嗎？

文/劉剛 編輯/青鳥

在日常生活中, 多種因素的影響可能會導致我們發生腹痛。有的腹痛非常輕微，并且過一段時間后就會消失，而有的腹痛則是持續疼痛，并且隨著時間的推移而愈發嚴重。腹痛產生的病因較為復雜，常見于消化不良、胃腸痙攣、不完全性腸梗阻、腸粘連、腹膜病變、急慢性胰腺炎等。無論是全身性病變，還是腹腔內臟器官疾病，都極易導致腹痛的產生。

腹痛分類

腹痛泛指腹部及其周圍部位的疼痛，根據起病緩急和病程長短，可分為急性腹痛和慢性腹痛。

急性腹痛

起病較急，疼痛程度較嚴重，需及時治療，以免導致嚴重后果。急性腹痛病因復雜，常見包括胃腸道疾病、膽胰疾病、腹主動脈病變、腹腔臟器破裂以及婦產科疾病等，有時胸腔內臟器疾病也會導致腹痛，如胸膜炎、心包炎、急性心肌梗死等。

慢性腹痛

慢性腹痛是指疼痛時間超過3個月的腹痛，疼痛可以持續存在或者斷斷續續、反復發作。慢性腹痛的疼痛程度一般比急性腹痛輕，多與慢性疾病有關，常見原因包括炎癥性腸病、功能性胃腸病等。

突發腹痛需及時就診的情況

天氣變化、大量飲酒、進食過多油膩或不潔食物、外傷、睡眠不足等因素都可能會誘發腹痛。多數腹痛情況并不嚴重，部分可自行緩解。若腹痛嚴重、不能緩解或反復出現，應及時前往醫院就診。尤其是在劇烈腹痛的同時伴有發熱、黑便或血便、無法控制的嘔吐和（或）嘔血、無尿、暈厥或昏迷，或者其他部位的疼痛（如胸痛），需緊急就診。

以下是一些常見的胃腸病腹痛的表現。胃炎：多為上腹部隱痛。胃潰瘍穿孔：突然發作的刀割樣、燒灼樣疼痛。膽結石：右上腹一陣陣的劇烈絞痛，疼痛向右肩背部放射。慢性膽囊炎：持續性的鈍痛。胃腸腫瘤：疼痛往往是頑固性的，并越來越重。

什么情況下，腹痛應馬上就醫

以下情況出現腹痛是病情比較緊急的表現，需要馬上就醫。1.突然發生難以忍耐的腹痛。2.腹痛伴有發熱。3.腹痛伴發惡心、嘔吐。4.腹痛伴有臉色蒼白、頭冒冷汗、手腳冰涼。5.外傷后出現的腹痛。6.腹痛最初發生在中上腹部，經過幾小時后，腹痛轉移到右下腹部。7.左下腹脹痛，想大便卻總解不出來。8.女性突發劇烈腹痛，伴陰道出血；平時例假正常，腹痛前兩個月左右不來例假。

就診時需配合醫生問診和檢查

一些腹痛患者對醫生的問診和查體不能較好配合，使醫生難以及時準確地診斷，這樣不僅會延誤治療時間，還可能加重病情，造成更嚴重的后果。

因此，腹痛患者在就診時，應保持冷靜，準確、全面地回答醫生的問題，如腹痛的起病情況（多久前開始腹痛，腹痛發生前在做什么，腹痛前吃了哪些東西，是否遭遇過外傷），腹痛的性質（是絞痛還是鈍痛，是陣痛還是持續性疼痛），腹痛的部位（是上腹部還是下腹部，疼痛部位是否發生過改變），腹痛的嚴重程度，腹痛的持續時間，以及腹痛發生后自行采取過的止痛措施（包括服用過的藥物）等。

此外，腹痛的伴隨癥狀對尋找和鑒別病因有很大幫助，故患者還應留意是否存在其他伴隨癥狀，如發熱、皮膚或鞏膜黃染、嘔吐、大便異常、尿液改變等。

就診前的注意事項

治療腹痛首先需找到病因，盲目止痛會掩蓋病情，增加診斷難度，甚至可能導致誤診。所以，突發腹痛時，患者在就醫前不要自行服用止痛藥。暫時禁食禁水，以避免加重部分疾病的病情，如急性消化道出血、胰腺炎、腸梗阻等。由于腹痛病因眾多，有些腹痛癥狀不典型，故很多腹痛患者常常難以被快速確診。比如：闌尾炎患者有時會出現右上腹或左下腹疼痛；一些老年人因疼痛敏感度減弱，腹痛可能較輕；服用糖皮質激素的患者在腹部臟器發生炎癥時，可能因該類藥物有抗炎作用，掩蓋了真實病情；輔助檢查有時可能無法查出所有疾病，如腹部超聲可能漏掉泌尿系小結石；不同疾病引起的腹痛有時較相似，如腸易激綜合征所致的腹痛與腸梗阻、消化性潰瘍的腹痛相似；腹痛的性質可能隨著疾病的進展而改變，從而影響診斷。

總而言之，疼痛是疾病的一種信號，及時就診，疾病就能盡早得到治療。