ERAS 聯合綠色通道在急診斷指患者中的應用

臧瑋娜 田輝 孫紅紅 劉佳 王德明

丹麥外科醫師于2001 年首次提出了快速康復手術（ERAS），這是一種兼具科學性和合理性的治療方式，可以整合和優化圍術期的護理，將患者受到內部環境的影響降到最低，降低手術創傷引起的應激，使切口痊愈[1-2]。綠色通道是一條醫療服務熱線[3-4]，為急危重患者提供接待、分類、檢查、診斷和搶救服務。這樣，醫療服務就能及時、高效、規范、周到地為患者服務[5-6]。本研究將ERAS 理念和綠色通道模式結合，并且應用到斷指患者的診治，改變以往傳統救治模式住院時間長、康復時間長及恢復效果不理想的弊端。本研究結果表明ERAS 聯合綠色通道模式在急診斷指患者治療中獲得成功。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2021 年1 月—2022 年2 月本院收治的80例單指斷指再植患者作為研究對象，納入條件：年齡≥18 歲；無需同時進行其他部位手術。排除條件：有高血壓、糖尿病史；有其他血管閉塞性疾病。按照組間基本特征匹配的原則分為對照組和觀察組， 每組40 例。觀察組中男22 例，女18 例；年齡25～75 歲，平均51.25±7.26 歲；傷殘時間1～8 h，平均2.46±1.12 h；致其傷殘原因：9 例割傷，7 例為切傷，11 例為壓裂傷，13 例其他原因；缺損情況：完全分離患者有21 例，不完全分離則有19 例。對照組中男23 例，女17 例；年齡26～76 歲，平均50.78±8.29 歲；傷殘時間1～7 h，平均3.26±1.25 h；傷殘原因：有11 例割傷，8 例切傷，12 例壓裂傷，9 例其他原因；缺損程度：完全分離24 例，不完全分離16 例。兩組在性別、年齡、傷殘時間、傷殘原因和手指不完整程度方面比較差異無統計學意義（P＞0.05）。本研究經本院倫理委員會審批通過后實施，患者自愿參與且簽署知情同意書。……