《醫學免疫學》課程思政教學實踐與思考*

姜朋濤 呂明華 李愛連 姜鳳良

西安醫學院基礎醫學部免疫學教研室,陜西省西安市 710021

學習貫徹習近平總書記關于教育的重要論述,落實立德樹人根本任務,努力做到“三全育人”是對高校開展課堂思政教育提出的具體要求,教育部印發的《高等學校課程思政建設指導綱要》給高校在進行專業課教學中完成思政教育提供指南和解決辦法[1-2]。在《綱要》的指導下進行“課程思政”教學是“思政育人”重要的一項舉措[3]。《醫學免疫學》作為基礎醫學重要課程,介紹免疫學基本原理及其應用,通過學習,使學生了解免疫及其相關疾病、免疫學檢測和免疫預防等。所以在《醫學免疫學》教學過程中融入“課程思政”相關元素對醫學生有重要的意義[4]。護理本科專業是醫學院校主要專業之一,在全國所有醫藥相關學校均有開設。本文以護理專業學生為對象研究,通過《醫學免疫學》“課程思政”教學實踐結果分析說明在“課程思政”教學的必要性。

1 研究對象

本文選擇西安醫學院護理本科專業學生進行教學實踐。《醫學免疫學》在第二學年第一學期開課,作為大二學生,逐漸適應學校生活,是激勵和鼓勵他們認真學習的最佳時機,也是思政教育的最佳時機。課時共30個學時,其中26個學時理論課,4個學時實驗課,教材采用人衛版護理專業《醫學免疫學》(司傳平主編)。上課人數共494人,高考為文、理科生源均有。教學結束后,采用無記名問卷的方式對本學期所涉及案例及相關問題進行分析,其中理科生源護理本科專業參與調查問卷學生200人,文科生源161人,分別占總上課人數的73%和74%。

2 護理專業特色“課程思政”案例素材庫的建立

思政案例庫的建立對于課程思政教學至關重要,基于課程思政教學設計的要求,在編寫護理專業《醫學免疫學》案例庫時所采取的編寫原則和主要實施措施包括通過教學實踐總結,將思政案例的主要措施進行綜合。教學手段包括介紹式、啟發式和討論式;融入方式有直接式、案例式和專題式;教學載體主要是幻燈和視頻,每次課程思政教學時間控制在5min左右。基于思政教學的主要措施,結合免疫學課程和護理學專業等特點編寫針對護理專業的案例庫。

2.1 結合免疫學的課程特點 免疫學發展代表科學研究的最前沿知識:2018年諾貝爾醫學生理獎介紹等;免疫學實用性強,與臨床密切相關,在診斷、治療和預防中發揮重要作用:自身免疫病的生物學治療等;免疫學學科邏輯性強,可提高學生的思辨能力:從哲學角度認識免疫應答的調節與平衡等。

2.2 結合護理學專業的特點 護理學專業具有專業性和復雜性等特點,這就決定基礎醫學課程教學中應該兼顧專業知識和人文、社會科學等方面的教育,這也成為護理學專業開展課程思政教學原因之一。在開展提高科學精神、倫理道德等方面思政教育的基礎上,還針對護理專業編寫了“‘血’的教訓”案例,通過輸血時護理工作不嚴謹從而導致輸血反應來促進對專業知識的學習和職業素養的培養;而中國擴大免疫計劃和兒童保健的教學則進一步提高學生對護理專業的認知。另外,護理專業醫學免疫學課程課時有限,所以自身免疫病、免疫缺陷病、移植免疫和腫瘤免疫等章節均為自學內容,針對這些章節也設計課堂思政內容,增加學生學習積極性;護理專業有文科生源,為增加學習積極性,設計人文素養等思政切入點:向器官捐獻者致敬。

2.3 案例編寫中的其他問題 結合疫情防控等熱點內容:新冠病毒感染后的抗體檢測;多種思政目標在同一思政內容中的統一協調;負面事件的正面教育作用:長春長生疫苗事件。

基于思政教學的主要目標和措施,結合免疫學課程和護理學專業的特點編寫應用于護理專業《醫學免疫學》的案例庫見表1。

表1 課程思政相關案例覽表

3 “課程思政”教學結果分析

通過分析調查問卷結果,可以得出以下結論:

3.1 學生對“課程思政”認識充分 在開展教學前,不論理科和文科,均對課程思政有一定的認識,其中非常了解的學生占比較大(理科為11.5%,文科為27.33%),不了解的學生所占比例較少(理科為4.5%,文科為3.11%),這主要取決于國家對于“課堂思政”教學的高度重視和學校對于“課堂思政”教學的開展和宣傳,這充分體現教育的轉向,強調學生為主體,學生的積極參與是在對“課程思政”有較高認識的基礎上,可以促進課程思政教學的充分實施。

3.2 課程思政教學中存在有意聯系思政內容的情況 在教學過程中絕大多少學生認為代課教師存在有意聯系思政內容(理科為86%,文科為88.82%)的情況,在目前思政教學資源不充足的條件下在所難免[5],這也對高校教師提出更高要求,需要在后續的教學中繼續探索,以達到潛移默化的進行思政教學。

3.3 課程思政教學有益于專業課程學習 教學結束后絕大多數同學認為思政內容教學有利于醫學免疫學專業課的學習(理科96.5%,文科93.17%),這充分說明課程思政教學的意義以及必要性。另外,根據教學設計將思政內容預期效果分成家國情懷、科學精神、倫理道德、社會責任和思維方式這五個方面,通過調查學生對于這些方面的思政教育滿意度均較高,這些結果均是繼續深入開展“課堂思政”教學的動力。通過最終期末考試成績比較,2019級考試成績為(83.02±10.15)分,而上一級(2018級)相同專業考試成績為(75.16±11.24)分,差異有統計學意義(P<0.05)。

3.4 基于學生特色思政案例編寫的必要性 比較理科生源和文科生源對課堂思政教學內容印象深刻度情況發現存在一定差異,理科生源排名前三的思政內容為人痘苗和牛痘苗的發明、新冠病毒感染后的抗體檢測、2018年諾貝爾獎獲得者和向器官捐助者致敬,而文科排名前三的思政案例分別是團隊精神、人痘苗和牛痘苗的發明和2018年諾貝爾獎獲得者,雖然大部分都相似,但是也有不同,這說明需要進一步優化課程思政內容,結合文、理科生源的興趣點選擇更喜聞樂見的思政內容進行德育的同時促進專業課知識學習,進一步優化又可以促進“課程思政”的高效實施,這是下一步要探索的重要內容。在教學過程中認識到不同生源對于專業課學習和認知的不同可以更好地引導教師開展課堂教學,或者可以利用不同生源的特長進行“互助模式”的學習[6]。

4 思考和總結

通過對包括《醫學免疫學》在內的多門基礎醫學課程的教學實踐的結果分析可以發現,課程思政教學可以促進基礎醫學課程的學習,但是仍舊需要繼續探索和優化,通過反復實踐并總結經驗讓課程思政教學更好地開展,課程思政教學與專業課教學更加有機的結合,形成同向同行的助力,完成“立德樹人”的教育目的,做到“三全育人”[7-8]。

在現階段,課堂思政存在多種問題[9-10],最主要的問題歸類就是兩個,一是作為主體的教師在課程思政教學實施中的認識和能力問題;二是課程思政相關資源仍舊不足,資源的形式存在單一化或龐雜化并存的形勢。解決好這個問題就可以促進課程思政教學。

教師是課程思政教學的關鍵,只有充分調動和發揮教師的主動性,才能保證“課程思政”高效實施的關鍵。首先教師自身要明確認識,課程思政教學是完成新時代教師的育人目標的重要途徑;在認識的基礎上,教師要通過各種途徑提高個人修養、道德品質,把握正確的政治導向,掌握深厚的專業知識,運用專業的教育方法進行課堂教學[11]。其次,學校管理層面要出臺相應的政策來鼓勵和保障教師開展 “課堂思政”,使教師獲得助力;同時可以通過開設“課程思政”示范課程,開展課程思政教學競賽,舉辦培訓班、研討會和專題講座等使教師學習到最新的教學方法[12-13]。最后教師要努力實踐,探索如何做到隱性思政教學等問題,通過本文的調查學生覺得教師有意進行課程思政教學,這樣會影響學生學習,在教學中不能潛移默化地進行課程思政教學,有一部分學生會產生逆反心理,適得其反。教學模式創新是解決此問題最好的方法,比如通過對課程內容進行揣摩和再加工融入思政元素選擇恰當的教學方法,通過翻轉課堂等新途徑進行教學[14]。

“課程思政”成功的先決條件是課程思政案例庫的建設,它是開展課程思政教學的基礎。對于課程思政案例庫的建設不僅是基于一門課程,應該統籌兼顧,建立基于教學單位的合作從而可以共享教學案例,通過本文的研究結果,應該針對不同專業甚至不同專業的不同學生群體選擇適合案例,而這些都是以相應案例庫的建設為基礎的,各個學校、甚至校際均在建立可以共享交流的案例庫,這些工作必然促進課程思政教學的進一步發展[15-16]。另外,學生是課程思政教學的主體,課程思政教學的最終目的就是讓學生建立正確的“三觀”,做一個 “德才兼備”的復合型人才[3, 11, 17]。另外,還可以讓學生參與到思政案例的編寫中來,參與調查問卷的學生有超過80%表示愿意參與案例的編寫,這樣就可以達到雙方面的教育促進作用,即可以促進學生對于課程思政教學的認識,還可以進一步豐富課程思政的教學內容。

總之,在基礎醫學專業課堂開展課程思政可以促進專業課的學習,通過分課程、分專業建立課程思政庫的基礎上,充分調動教師的積極性必將促進“思政課程”的發展,也將促進中國醫藥學教育的發展,更重要的是能更好地完成培養人才的“德育”要求。