老年人上肢動脈血壓低于90/60毫米汞柱即為低血壓。經(jīng)常出現(xiàn)低血壓的老年人一定要高度重視,不能大意,因為低血壓可能引發(fā)暈厥、跌倒、外傷、急性心肌梗死、腦卒中甚至危及生命。那么,對于老年人來說,最容易出現(xiàn)哪幾種低血壓呢?
1.直立性低血壓 指長時間站立,或躺下、坐下突然起身時,血壓急速降低。表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦!⒀矍鞍l(fā)黑、面色蒼白、站立不穩(wěn)甚至跌倒,休息片刻即可恢復(fù)正常。臥位時血壓正常或增高,站立時收縮壓比平臥時降低30毫米汞柱,低血壓的診斷即可成立。直立性低血壓常在疲勞過度、睡眠不足、妊娠或服用降壓藥時發(fā)作,而平臥后血壓迅速恢復(fù)。所以,容易發(fā)生直立性低血壓的老年人,應(yīng)避免久站久蹲久坐,在變換體位時要緩緩進行,不宜速度過快。
2.餐后低血壓 老年人在進食后2小時內(nèi),收縮壓下降至20毫米汞柱以上,或原收縮壓在100毫米汞柱以上,下降至90毫米汞柱以內(nèi),并同時伴有頭暈、暈厥、心悸、嗜睡等表現(xiàn),就是典型的餐后低血壓。原因是餐后胃腸道為了消化吸收食入的營養(yǎng)物質(zhì)而充血,大腦和心臟血液供血減少,發(fā)生“盜血現(xiàn)象”。餐后低血壓最容易發(fā)生在早餐后,部分老年人餐后低血壓持續(xù)時間較長,恢復(fù)較慢,可導(dǎo)致心臟和大腦缺氧、缺血嚴(yán)重,甚至可能引起缺血性腦卒中等不良后果。所以,老年人進食不宜過飽,避免暴飲暴食,要少食多餐,攝入低碳水化合物,餐前適當(dāng)飲水,可減少餐后血壓下降的概率。出現(xiàn)低血壓時應(yīng)立即平臥,如有糖尿病可服用拜糖平預(yù)防。……