基于E-Coach 慢性病管理理論的健康信念宣教對門診糖尿病患者的護理效果

張莉 唐莉莉 郭曼麗 蔡敏

糖尿病是指機體胰島素分泌不足或相對不足的內分泌系統疾病[1]，且隨著飲食結構的轉變，疾病發生率呈逐年遞增趨勢[2]。臨床常采用皮下注射胰島素或口服降糖藥等措施，幫助機體血糖維持在相對平穩正常范圍內，但長期攝入控糖藥物，機體極易出現不同程度的副反應，導致患者病情加重或累及其他器官組織[3]。因此，維持血糖平穩、減少不良事件的發生，常需聯合高效、合理的健康行為干預。隨著互聯網科學技術發展，傳統面對面單一刻板、繁瑣的常規指導和教育護理模式已無法滿足患者控糖及預防并發癥的需求[4]。而E-Coach 慢性病管理理論下健康信念護理是指將患者作為護理干預的核心，并將其與互聯網技術相整合，建立由院內延伸至院外家庭慢性病管理系統，在提高患者自我管理意識，減少不良事件發生中，起到積極作用[5]。本研究通過對門診的糖尿病患者實施E-Coach 慢性病管理護理模式，強化門診患者健康信念，探究其臨床應用效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取醫院門診2021 年7—11 月就診的糖尿病患者100 例為對照組，選取2021 年7 月—2022 年4 月就診的糖尿病患者100 例為觀察組。診斷標準：參考《中國2 型糖尿病防治指南（2020 年版）》中的糖尿病診斷標準[6]。納入條件：經由尿糖、胰島β細胞功能檢查、空腹血糖以及糖化血紅蛋白等實驗室檢查，符合糖尿病診斷標準者；隨機血糖≥11.1 mmol/L，FBG ≥7.0 mmol/L 者；首次就診者；可熟練掌握智能手機或互聯網通信技術者；……