胺碘酮對充血性心力衰竭合并室性心律失?；颊哐鲃恿W及心電指標的作用探討

方艷

【摘要】目的 探討胺碘酮對充血性心力衰竭合并室性心律失?；颊哐鲃恿W及心電指標的作用。

方法 選擇2015年2月～2016年2月在我院接受治療的充血性心力衰竭合并室性心律失?；颊?8例，將其隨機分為觀察組和對照組，各39例。對照組患者采用普羅帕酮片進行治療，觀察組患者采用胺碘酮片治療。治療8周后，比較兩組患者的療效、血流動力學以及心電指標。結果 與對照組的有效率82.05%對比，觀察組患者有效率97.44%明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。治療后，觀察組與對照組血流動力學、ECG指標相比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 采用胺碘酮治療充血性心力衰竭合并室性心律失常患者，有著較為明顯的療效，能夠改善患者心律失常狀況，恢復血流動力學與心功能，可將其廣泛地推廣至臨床治療中。

【關鍵詞】胺碘酮；充血性心力衰竭；室性心律失常；血流動力學；心電指標

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.24.0.02

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的研究對象均為2015年2月-2016年2月在我院接受治療的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者，共78例，將其隨機分為兩組，觀察組和對照組，各39例。其中，觀察組男性患者21例，女性患者18例，平均年齡（54.2±3.6）歲。對照組患者中，男性20例，女性19例，平均年齡（53.3±3.4）歲。經過嚴密細致比較，兩組患者在性別、年齡等一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者在常規抗CHF（充血性心力衰竭）治療的基礎上采用普羅帕酮片（廣東華南藥業集團有限公司，國藥準字H44020756）治療，100～200 mg（2～4片）/次，3～4次/d。觀察組患者同樣進行常規抗CHF治療的基礎上采用胺碘酮片治療（天津市中央藥業有限公司，國藥準字H12020263），400～600 mg（2～3粒）/d，分2～3次服。

1.3 療效評價標準

CHF療效：依據《新藥治療研究指導原則》[1]評價，顯效：患者心衰癥狀基本消失。有效：患者心衰癥狀有所改善。無效：患者心功能沒有改善或病情繼續發展?？傆行?顯效率+有效率。

觀察比較治療前后兩組患者的左心室射血分數（LEVF）和ECG指標情況。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 16.0對數據進行分析，以“x±s”表示計量資料，采用t檢驗，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較

與對照組有效率82.05%對比，觀察組患者有效率97.44%明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者血流動力學、ECG指標比較

治療前，LEVF、ECG兩組差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，LEVF、ECG指標相較治療前差異有統計學意義（P<0.05）；治療后，觀察組與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

充血性心力衰竭患者的左室射血分數降低，心電活動異常，經常會出現室速或者室顫等情況[2]。目前在臨床治療中，地高辛、β-受體阻滯劑等都是治療的手段，而普羅帕酮是治療充血性心衰的常用藥物，具有降低患者心肌興奮性的功能，但在臨床應用中，容易導致患者出現手指震顫、心動過緩等不良反應。而胺碘酮在治療充血性心力衰竭合并室性心律失常時，能夠改善患者心肌細胞功能，同時控制K+的外流，還能夠控制患者心室率，控制HR，有著較好的療效。在本次研究中，與對照組有效率82.05%對比，觀察組患者的有效率97.44%明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，采用胺碘酮治療充血性心力衰竭（CHF）合并室性心律失?；颊?，有著較為明顯的療效，能夠改善患者心律失常狀況，恢復血流動力學與心功能，可將其廣泛地推廣至臨床治療中。

參考文獻

[1] 武振林，馬登峰，王 晨，等.冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的臨床分析[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2012，10（7）：869-870.

[2] 李鐵軍.厄貝沙坦聯合胺碘酮治療充血性心力衰竭合并心律失常療效分析[J].中國誤診學雜志，2012，12（9）：2096-2097.

本文編輯：吳宏艷