加強(qiáng)衛(wèi)生保健對(duì)學(xué)生預(yù)防呼吸道傳染病的作用

趙靜

【摘要】目的：探討加強(qiáng)衛(wèi)生保健對(duì)學(xué)生預(yù)防呼吸道傳染病的作用。方法：選取我校學(xué)生80例，隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，對(duì)照組使用常規(guī)衛(wèi)生保健，研究組使用加強(qiáng)衛(wèi)生保健。比較兩組學(xué)生的滿意度、掌握預(yù)防呼吸道傳染病知識(shí)的情況、在接受干預(yù)后2周及4周內(nèi)發(fā)生呼吸道傳染病的概率。結(jié)果：相較于對(duì)照組，研究組滿意度顯著更高（P<0.05）、知識(shí)掌握情況顯著更好（P<0.05）、與發(fā)生呼吸道傳染病的概率顯著更低（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)學(xué)生使用加強(qiáng)衛(wèi)生保健，可顯著降低學(xué)生發(fā)生呼吸道傳染病的風(fēng)險(xiǎn)及概率，提升學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況和滿意度。

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生保健；學(xué)生；預(yù)防；呼吸道傳染病

The role of strengthening health care in preventing respiratory infectious diseases among students

ZHAO Jing

The Infirmary of Dongming County No.1 Middle School， Dongming， Shandong 274500， China

【Abstract】Objective： To explore the role of strengthening health care in the prevention of respiratory infectious diseases among students. Methods： A total of 80 students in our school were divided into groups by random number table，the control group used conventional health care and the study group used enhanced health care.The satisfaction of students，the knowledge of prevention of respiratory infectious diseases，and the probability of occurrence of respiratory infectious diseases within 2 and 4 weeks after receiving the intervention were compared between the two groups. Results： Compared with the control group，the satisfaction of the study group was significantly higher （P<0.05），the knowledge mastery of the study group was significantly better（P<0.05）， and the probability of respiratory infectious diseases of the study group was significantly lower（P<0.05）. Conclusion： The use of enhanced health care for students can significantly reduce the risk and probability of respiratory infectious diseases among students，and improve students’ mastery of relevant knowledge and satisfaction.

【Key Words】Health care； Student； Prophylaxis； Respiratory infectious diseases

呼吸道傳染病主要指的是一系列的病原體，從人體的支氣管、氣管、咽喉，或者鼻腔等位置進(jìn)入到人體當(dāng)中之后，導(dǎo)致的一種具有傳染性的呼吸道疾病[1]。學(xué)校是易爆發(fā)流行地，學(xué)生相對(duì)于成年群體來(lái)說(shuō)，自身的抵抗能力相對(duì)較低，因此，其在感染到病原菌之后無(wú)法對(duì)其進(jìn)行有效的抵抗，極易發(fā)展成為疾病。當(dāng)前最常見(jiàn)的呼吸道傳染疾病，有流行性腦膜炎、流行性骨髓膜炎與流行性感冒等[2]。學(xué)校人群密度高，一旦發(fā)生呼吸道傳染疾病，將會(huì)對(duì)全校的學(xué)生產(chǎn)生較為嚴(yán)峻的影響及威脅，加上近幾年以來(lái)疫情影響，人們更加關(guān)注呼吸道傳染疾病。有研究指出，在學(xué)生群體當(dāng)中進(jìn)一步地強(qiáng)化衛(wèi)生保健，對(duì)于預(yù)防學(xué)生的呼吸道傳染病具有十分理想的效果[3]。本研究選取80例學(xué)生進(jìn)一步探明在學(xué)生群體中加強(qiáng)衛(wèi)生保健對(duì)呼吸道傳染病的預(yù)防作用，如下。

1.1 一般資料

選取我校在2021年1月—2022年4月的學(xué)生80例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為在校學(xué)生；②均為應(yīng)屆生；③均自愿配合研究；④均為初中學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：①中途因病或者其他原因未能按時(shí)參加研究者；②不愿配合進(jìn)行研究者；③依從性較差者。

對(duì)照組40例，男22例，女18例，年齡13～15歲，平均年齡（14.1±1.6）歲，母親受教育水平：大專及以上35例，高中及以下5例，父親受教育水平：大專及以上32例，高中及以下8例；研究組40例，男21例，女19例，年齡13～15歲，平均年齡（14.21±1.4）歲，母親受教育水平：大專及以上34例，高中及以下6例，父親受教育水平：大專及以上31例，高中及以下9例。基線數(shù)據(jù)方面兩組有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：常規(guī)衛(wèi)生保健。主要是在平常上課中叮囑學(xué)生講衛(wèi)生、勤洗手等系列保健知識(shí)，并不專門地組建衛(wèi)生保健教育。

1.2.2 研究組：加強(qiáng)衛(wèi)生保健。主要內(nèi)容為：（1）在日常的教學(xué)活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中，組建有關(guān)于衛(wèi)生保健的專門課程，并且針對(duì)一系列的衛(wèi)生保健知識(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行宣教以及傳授。進(jìn)行教學(xué)的主要目標(biāo)就是讓學(xué)生能夠了解到呼吸道傳染病的含義、預(yù)防知識(shí)以及傳播途徑，同時(shí)也能夠掌握對(duì)呼吸道傳染病的相關(guān)預(yù)防方法，并且能夠自如地說(shuō)出幾種在臨床當(dāng)中較為常見(jiàn)且發(fā)生率較高的呼吸道傳染病，同時(shí)，學(xué)生還能夠通過(guò)授課了解到呼吸道傳染病的常見(jiàn)癥狀，并且認(rèn)識(shí)到在傳染病的預(yù)防過(guò)程當(dāng)中，良好衛(wèi)生習(xí)慣的必要性及重要性。向?qū)W生詳細(xì)地說(shuō)明預(yù)防呼吸道傳染病的一系列措施，第一，就是要定期開窗通風(fēng)，第二，則是要用流動(dòng)水清洗雙手，第三，強(qiáng)化鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗疾病的免疫力，第四，改善自身存在的不良習(xí)慣，第五，規(guī)律生活充足睡眠，第六，強(qiáng)化自我防護(hù)。（2）進(jìn)一步地豐富教學(xué)模式以及教學(xué)途徑，通過(guò)PPT以及宣傳視頻等不同的方式來(lái)使得學(xué)生能夠進(jìn)一步加深對(duì)呼吸道傳染病的認(rèn)識(shí)及了解。（3）在學(xué)校的公共區(qū)域當(dāng)中，比如說(shuō)，黑板報(bào)以及宣傳欄等地方都對(duì)呼吸道傳染疾病的相關(guān)知識(shí)以及預(yù)防知識(shí)進(jìn)行普及以宣傳，使得學(xué)生能夠在潛移默化過(guò)程當(dāng)中進(jìn)一步加深對(duì)呼吸道傳染疾病的了解以及防范。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 兩組學(xué)生的滿意度。滿意度使用自制的量表來(lái)進(jìn)行調(diào)查，主要的調(diào)查內(nèi)容包括衛(wèi)生保健的教育內(nèi)容（40分），教育方法（40分），自覺(jué)教育效果（20分）；滿意度情況：<60分為不滿意，60～85分為比較滿意，>85分為十分滿意。

1.3.2 兩組學(xué)生掌握預(yù)防呼吸道傳染病知識(shí)的情況。知識(shí)掌握情況使用自制的量表來(lái)進(jìn)行調(diào)查，主要包括兩部分：預(yù)防知識(shí)以及傳染病知識(shí)；每一項(xiàng)內(nèi)容的評(píng)分范圍為0～100分，得分與知識(shí)掌握情況呈正相關(guān)性。

1.3.3 兩組在接受干預(yù)后2周及4周內(nèi)發(fā)生呼吸道傳染病的概率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 比較兩組學(xué)生滿意度情況

研究組滿意度比對(duì)照組顯著更高（P<0.05）。對(duì)照組40例，其中不滿意的有15例，比較滿意的有22例，十分滿意的有3例，滿意度為62.5%；研究組40例，其中不滿意的有3例，比較滿意的有16例，十分滿意的是21例，滿意度為92.5%。

2.2 比較兩組知識(shí)掌握情況

研究組知識(shí)掌握情況比對(duì)照組顯著更好（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.3 比較兩組呼吸道傳染病發(fā)生概率

研究組發(fā)生呼吸道傳染病的概率比對(duì)照組顯著更低（P<0.05），見(jiàn)表2。

當(dāng)今社會(huì)，呼吸道傳染病是最易在短時(shí)間內(nèi)廣泛傳播的一種疾病。它會(huì)在人們進(jìn)行社會(huì)交往的過(guò)程當(dāng)中進(jìn)行傳播，如聊天甚至是身體接觸等都能導(dǎo)致疾病的傳播。呼吸道傳染疾病在發(fā)病時(shí)存在著較強(qiáng)的季節(jié)性特點(diǎn)，且發(fā)病人數(shù)眾多，能產(chǎn)生較大的公共安全威脅。當(dāng)前，春冬兩季是呼吸道傳染病的好發(fā)季節(jié)，這兩季外界溫差相對(duì)較大，絕大部分都會(huì)關(guān)閉門窗，從而導(dǎo)致空氣不流通，再加上人們?cè)谑覂?nèi)的活動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)，接觸機(jī)會(huì)及時(shí)間就明顯增加，使得呼吸道傳染病的傳染風(fēng)險(xiǎn)及傳播機(jī)會(huì)明顯增多。尤其是在春天時(shí)，天氣忽熱忽冷，十分不穩(wěn)定，且氣候十分干燥，呼吸道吸入了干燥的空氣或冷空氣后，就會(huì)對(duì)呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激，使得黏膜血管發(fā)生收縮而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)障礙及局部貧血，損傷呼吸道黏膜，呼吸道上壁細(xì)胞發(fā)生相關(guān)的病理改變，如脫落壞死以及變性等，從而使得呼吸道黏膜自身的非特異性免疫力明顯降低，各種病原菌及微生物更易侵入到人體中，繼而引發(fā)呼吸道傳染病。

呼吸道傳染病的傳播途徑主要有以下幾種方式，在學(xué)校師生在進(jìn)行語(yǔ)言溝通或身體交流的過(guò)程當(dāng)中，所飛濺的唾液都會(huì)夾雜著一定量的病菌，且產(chǎn)生傳染[4]。其次，病菌還可隱藏在灰塵當(dāng)中進(jìn)行傳播。呼吸道傳染病患者的痰液及鼻涕中都包含著大量病菌；當(dāng)他們不注意個(gè)人衛(wèi)生隨地吐痰或擤鼻涕，這部分分泌物干燥后，其中隱含的病菌就會(huì)伴隨著不斷飛揚(yáng)的塵土而發(fā)生傳播，一旦被其他人吸入就會(huì)導(dǎo)致感染。由上述分析可知，呼吸道傳染疾病的感染與人們的自身習(xí)慣及意識(shí)之間存在著十分密切的關(guān)系。

相較于成年群體，學(xué)生的自制力相對(duì)較差，且針對(duì)衛(wèi)生保健方面的意識(shí)及知識(shí)也掌握較少，因此，在日常學(xué)習(xí)及生活當(dāng)中，很難養(yǎng)成十分理想且十分良好的衛(wèi)生習(xí)慣；加上身體還在不斷發(fā)育之中的學(xué)生，其自身免疫力依舊在不斷完善當(dāng)中，因此更易受到病原菌的感染而發(fā)生呼吸道傳染病。不僅如此，不同學(xué)生個(gè)體之間也存在著十分大的差異，在自身免疫力及易感性方面都各不相同，因此，學(xué)生群體發(fā)生呼吸道傳染病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。

本次研究結(jié)果提示，研究組發(fā)生呼吸道傳染病的概率比對(duì)照組顯著更低（P<0.05）。由此結(jié)果可以證實(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生保健，能夠有效地預(yù)防并降低其發(fā)生呼吸道傳染病的風(fēng)險(xiǎn)及概率。分析可能的原因?yàn)橥ㄟ^(guò)進(jìn)一步的強(qiáng)化衛(wèi)生保健，能夠使得學(xué)生更加仔細(xì)、更加詳實(shí)地了解到學(xué)生能夠了解到疾病是如何形成的，通過(guò)何種方法能夠進(jìn)行有效的預(yù)防。給予學(xué)生進(jìn)行良好且科學(xué)的衛(wèi)生保健教育，使得學(xué)生能夠明確衛(wèi)生保健對(duì)于呼吸道傳染病的預(yù)防作用，最終建立更加合理、更加有效的自我控制。

本次研究結(jié)果提示，研究組知識(shí)掌握情況比對(duì)照組顯著更好（P<0.05）。通過(guò)這一結(jié)果可以佐證對(duì)學(xué)生實(shí)施加強(qiáng)衛(wèi)生保健教育，能夠進(jìn)一步地提升學(xué)生對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的掌握情況，從而使得學(xué)生能夠更加自如地運(yùn)用自身所掌握的知識(shí)來(lái)預(yù)防呼吸道傳染病的發(fā)生。

針對(duì)學(xué)校的呼吸道傳染病預(yù)防不僅僅要從衛(wèi)生保健方面做起，同時(shí)還需要通過(guò)以下幾方面來(lái)進(jìn)行干預(yù)：一、若班上有某一名學(xué)生患有了呼吸道傳染病需要盡快安排去進(jìn)行就醫(yī)，且與其他的同學(xué)相隔離，盡量避免其傳染其他同學(xué)。二、時(shí)常通風(fēng)保持教室環(huán)境以及家庭環(huán)境的空氣流暢，盡可能少去密閉空間以及較為擁擠的公共場(chǎng)所當(dāng)中。三、注重個(gè)人衛(wèi)生，出門回來(lái)一定要先洗手；在呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)可戴口罩來(lái)進(jìn)行防護(hù)。四、科學(xué)飲食，科學(xué)鍛煉，確保能夠擁有充足的睡眠以及休息，盡可能地避免過(guò)大壓力，不斷地提升自身的抵抗力以及免疫力。

綜上所述，對(duì)學(xué)生使用加強(qiáng)衛(wèi)生保健，可顯著降低學(xué)生發(fā)生呼吸道傳染病的風(fēng)險(xiǎn)及概率，提升學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況，提升學(xué)生的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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[3] ALEXANDER T W，TIMSIT E，AMAT S.The role of the bovine respiratory bacterial microbiota in health and disease[J].Animal Health Research Reviews，2020，21（2）：168-171.

[4] RIZAL S，RODIN R.Policy on Strengthening the Role of Libraries in Supporting Scholarly Communication at IAIN Curup[J].Record and Library Journal，2021，7（1）：154-169.