鹽酸氨溴索結合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的治療效果評價

楊麗芹

【摘要】目的：對小兒肺炎治療過程中鹽酸氨溴索與鹽酸丙卡特羅聯合性應用的臨床效用進行分析。方法：臨床研究中，選取2021年5月—2022年4月本院收治的小兒肺炎患兒共98例作為研究對象，將98例患兒分別劃分為參照組與實驗組，保證參照組與實驗組內各有小兒肺炎患兒49例。參照組患兒使用鹽酸丙卡特羅進行治療，實驗組在鹽酸丙卡特羅的基礎上使用鹽酸氨溴索進行治療。對兩組臨床治療總有效率、患兒咳嗽消失時間、啰音消失時間、喘息消失時間和胸悶消失時間進行對比，同時對兩組患兒治療前后的肺功能指標進行對比。結果：參照組與實驗組中，臨床治療總有效率更高的一組為實驗組（P<0.05）；且樣本數據中咳嗽消失時間、啰音消失時間、喘息消失時間和胸悶消失時間用時更短的一組為實驗組（P<0.05）；兩組患兒的肺功能指標對比下，治療前數據差異相對較小（P>0.05），治療后改善明顯的一組為實驗組（P<0.05）。結論：對于小兒肺炎患兒而言，鹽酸氨溴索結合鹽酸丙卡特羅的治療方案，能夠幫助患兒提高臨床治療總有效率，同時實現對患兒癥狀緩解時間的控制，對于患兒肺功能指標改善有重要的促進意義。

【關鍵詞】鹽酸氨溴索；鹽酸丙卡特羅；小兒肺炎

Evaluation of the therapeutic effect of ambroxol hydrochloride combined with procaterol hydrochloride on children with pneumonia

YANG Liqin

Dongguang County Hospital， Cangzhou， Hebei 061600， China

【Abstract】Objective： To analyze the clinical efficacy of ambroxol hydrochloride combined with procaterol hydrochloride in the treatment of pediatric pneumonia. Methods： In the clinical study，a total of 98 children with infantile pneumonia admitted to our hospital from May 2021 to April 2022 were selected as the study objects. 98 children were divided into the reference group and the experimental group， and 49 children with infantile pneumonia were guaranteed in the reference group and the experimental group respectively. The children in the reference group were treated with procaterol hydrochloride，while the children in the experimental group were treated with ambroxol hydrochloride on the basis of procaterol hydrochloride. The total effective rate of clinical treatment，the disappearance time of children’s cough，rale，wheezing and chest tightness in the two groups were compared.At the same time，the pulmonary function indexes of the two groups of children before and after treatment were compared. Results： In the reference group and the experimental group，the group with higher total effective rate of clinical treatment was the experimental group（P<0.05）；In the sample data，the time of disappearance of cough，rale，wheezing and chest tightness was shorter in the experimental group（P<0.05）；Under the comparison of the pulmonary function indexes of the two groups，the data difference before treatment was relatively small（P>0.05），and the group that improved significantly after treatment was the experimental group（P<0.05）. Conclusion： For children with pneumonia，the treatment scheme of ambroxol hydrochloride combined with procaterol hydrochloride can help children improve the total effective rate of clinical treatment，and at the same time control the time of symptom relief，which has an important significance in promoting the improvement of children’s pulmonary function indicators.

【Key Words】Ambroxol hydrochloride； Procaterol hydrochloride； Infantile pneumonia

幼兒階段的呼吸系統疾病中就包括小兒肺炎，小兒肺炎具有季節性發病的特征，尤其是在冬季和春季，是小兒肺炎發病的高峰期。患兒的臨床表現包括機體發熱、憋喘和呼吸不暢等病癥[1]。若病情較為嚴重，會導致患兒驚厥、昏迷等問題的發生。基礎治療過程中，一般通過抗生素的應用幫助患兒改善自身的炎癥問題。但是兒童屬于生長發育的關鍵時期，若盲目用藥可能會限制兒童的健康成長發育，因此用藥選擇時需要根據患兒的實際狀態以及安全性進行選擇[2]。臨床研究證實，氨溴索聯合丙卡特羅藥物的應用，對患兒肺炎臨床問題改善有一定的促進意義，能夠有效避免支氣管哮喘問題的發生，有助于改善患兒的呼吸狀態，展現出的臨床作用較強。本研究樣本案例選自于2021年5月—2022年4月數據，研究綜述如下。

1.1 一般資料

本研究以2021年5月—2022年4月本院所收治的小兒肺炎患兒為研究對象，將98例樣本數據按照參照組與實驗組的方式進行分類，每組患兒49例。參照組49例，年齡5～11歲，平均年齡（8.07±0.27）歲，男29例，女20例；實驗組49例，年齡4～13歲，平均年齡（8.53±0.38）歲，男30例，女19例。兩組臨床數據研究差異較小（P>0.05）。本研究中，對臨床研究數據選取均滿足小兒肺炎的診斷要求，同時研究進行是在患兒家屬許可下展開的。此外，本研究中不對具備認知功能及語言功能表達異常的患兒進行研究，針對存在嚴重性精神性病癥的患兒也被排除到本次研究之外。

1.2 方法

1.2.1 參照組：鹽酸丙卡特羅。鹽酸丙卡特羅片（美普清）（浙江大冢制藥有限公司，國藥準字H10930017）。用法用量：1次/d，1次服用25μg，一般在睡前服用。

1.2.2 實驗組：鹽酸丙卡特羅聯合鹽酸氨溴索。鹽酸丙卡特羅用藥與參照組保持一致。鹽酸氨溴索片（天津懷仁制藥有限公司，國藥準字H20073934）。用法用量：每次0.5片，3次/d。

1.3 評價和觀察指標

比較兩組患兒的臨床治療總有效率、癥狀改善情況及肺功能指標。臨床治療總有效率：顯效、有效與無效。顯效表明患兒的體溫恢復到正常狀態，且機體炎癥得到明顯改善；有效表明患兒的體溫仍偏高，但是炎癥得到基本的控制；無效表明患兒仍處于高熱狀態，且伴隨著炎癥的出現。癥狀改善情況：咳嗽消失時間、啰音消失時間、喘息消失時間和胸悶消失時間。肺功能指標：FEV1（最大深吸氣后做最大呼氣）、FVC（用力肺活量）、FEV1/ FVC（一秒用力呼氣容積和用力肺活量比值）[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 兩組患兒臨床治療總有效率比較

對兩組患兒的臨床治療總有效率進行對比，臨床中顯效與有效總數更多的一組為實驗組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患兒癥狀改善情況比較

臨床數據分析證實，咳嗽消失時間、啰音消失時間、喘息消失時間和胸悶消失時間用時較短的一組為實驗組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患兒肺功能指標比較

對參照組及實驗組患兒的肺功能評分進行比較，臨床治療前兩組數據差異較小（P>0.05）；治療后，兩組數據展現出明顯的臨床差異（P<0.05），見表3。

引發小兒肺炎的主要原因是肺炎病原菌對患兒的肺部進行入侵，導致患兒肺部產生嚴重。發病階段，患兒的體溫呈持續性上升狀態[4]。對于患兒來說，其肺部發育不夠完全，且支氣管中存在大量的毛細血管、呼吸道黏膜較為柔軟，炎癥問題影響下，患兒的呼吸會受到一定的連帶反應[5]。病原體的入侵使得患兒呼吸道黏膜充血腫脹，增加了呼吸過程中的氣道阻力和分泌物，導致患兒喘氣和咳嗽問題的出現。臨床治療過程中，改善小兒肺炎首先需要對呼吸道炎癥癥狀、祛痰以及呼吸道分泌物進行改善，抑制器官痙攣，改善患兒的器官通氣功能[6]。

鹽酸丙卡特羅是臨床中的強效β2-受體興奮劑，被人體攝入后，能夠促進支氣管的擴張[7]。同時，鹽酸丙卡特羅的藥物濃度較高且對機體的作用時間較長，有助于患兒支氣管收縮的改善，對纖毛運動有重要的促進意義，能夠提高患兒的呼吸功能[8]。鹽酸氨溴索一般在慢性支氣管炎、肺炎等病癥治療中進行應用，治療效果較好[9]。不僅如此，該藥物的臨床應用，能夠實現對肺部并發癥發生的抑制，有助于實現患兒肺部功能的改善。小兒肺炎治療實際中，對患兒肺部功能改善有重要的促進價值[10]。本研究重點對小兒肺炎臨床治療中的治療總有效率、肺功能指標及癥狀改善情況進行比較。臨床研究中發現，參照組與實驗組中，顯效與有效總和更多的一組為實驗組（P<0.05）；臨床分析兩組患兒的癥狀改善情況，其中咳嗽消失時間、啰音消失時間、喘息消失時間和胸悶消失時間用時較短的一組為實驗組（P<0.05）；兩組肺功能指標對比中，治療前臨床展現出的差異較小（P>0.05）；治療后兩組數據逐漸拉開差距，且臨床肺功能指標較優的一組為實驗組（P<0.05）。

綜上所述，小兒肺炎患兒臨床治療中鹽酸氨溴索與鹽酸丙卡特羅的聯合應用，實現對患兒臨床治療總有效率的提升，幫助患兒改善了臨床癥狀，縮短了臨床癥狀改善需要的時間，對肺功能改善有重要的促進價值。

參考文獻

[1] 黃金祝.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅在小兒肺炎治療中的效果評價[J].中外醫療，2022，41（15）：95-97， 180.

[2] 陳慈華，許德超，莊建福.鹽酸氨溴索結合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的治療效果及可行性分析[J].東方藥膳，2021（20）：85-86.

[3] 傅省.治療小兒肺炎中應用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅的臨床效果分析[J].母嬰世界，2021（14）：118.

[4] 劉秀芳.鹽酸氨溴索結合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的治療效果及可行性分析[J].中國保健營養，2021， 31（13）：40-41.

[5] 楊東.鹽酸氨溴索結合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的治療效果及可行性分析[J].健康大視野，2022（16）： 62-63.

[6] 黃金祝.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅在小兒肺炎治療中的效果評價[J].中外醫療，2022，41（15）：95-97， 180.

[7] 李磊.探討鹽酸氨溴索靜脈滴注和霧化吸入輔助治療小兒肺炎的療效[J].系統醫學，2022，7（9）：163-166.

[8] 梁曉燕.阿奇霉素序貫治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床療效分析[J].中國現代藥物應用，2022，16（18）： 121-124.

[9] 牛翠金，張志偉.小兒肺炎患者行溴己新聯合頭孢呋辛鈉治療方案的臨床效果研究[J].系統醫學，2021，6（2）：25-27，40.

[10] 劉巍.痰熱清注射液聯合阿奇霉素序貫治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志， 2021，14（8）：122-123.