AGTR1(A1166C)基因多態性對高血壓患者檢驗指標的影響*

余漢忠,李磊,董勃,孔倩倩,鈕威,張凱,魏書瑤,方路,王麗(.徐州醫科大學附屬徐州市立醫院檢驗科,江蘇徐州 6;.徐州市腫瘤醫院檢驗科,江蘇徐州 005)

原發性高血壓(EH)被認為是環境和遺傳因素相互作用的結果,約30%的個體間血壓變異性由遺傳因素決定[1]。EH是心血管疾病、中風和腎臟等疾病最常見的危險因素[2-3]。腎素—血管緊張素—醛固酮系統(RAAS)在血壓調節中具有重要作用,并且與EH發病密切相關[4]。血管緊張素Ⅱ受體是RAAS重要的成員之一,主要分為以下2種類型:1型(AGTR1)受體和2型(AGTR2)受體。AGTR1基因由位于染色體3q上的5個外顯子組成,其中前4個外顯基因編碼5′-非翻譯區(5′-UTR),最后1個外顯基因編碼3′-非翻譯區(3′-UTR)的多態性,導致腺嘌呤(A)在1 166位的堿基轉換為胞嘧啶(C)[5]。AGTR1(A1166C)基因多態性(SNP ID:rs5186)在心血管系統中發揮血管收縮、平滑肌細胞生長和細胞肥大等重要作用,受主要信號機制調控,并參與調控EH患者的血壓水平。筆者通過分析徐州地區AGTR1基因多態性與EH的關系,探討AGTR1(A1166C)基因多態性與EH患者臨床檢驗指標水平的關聯,以期為EH的個性化診療提供實驗依據。

1 材料和方法

1.1一般資料 選取2022年1月至12月徐州市第一人民醫院心血管內科確診的240例EH患者(EH組)作為研究對象,男145例,女95例,年齡(53.2±13.4)歲。均根據中國高血壓防治指南(2018 年修訂版)[6]診斷為EH。納入標準:(1)收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg;(2)首次診斷后2個月內3次偶測血壓值均符合上述標準。同時具備以上2條即可納入病例組,且患者未服用任何抗高血壓藥物。排除標準:繼發性高血壓患者,患嚴重的肝腎疾病,血液系統疾病,惡性腫瘤,自身免疫性疾病以及近期有手術、外傷和嚴重感染者。……