城市社區銀發助餐服務機構運營分析

呂木子 王文瑩 田思容

摘要：老齡化背景下對于居家社區養老服務的關注和措施逐漸增加，養老助餐服務更受到重視。在多方養老助餐服務的協作和發展之下，助餐運營的利弊逐漸明顯。本文從南京市養老助餐服務機構的運營角度，分析其發展過程中出現的問題和解決對策，旨在推動養老助餐機構的更快發展，更好解決老年人的養老問題。

關鍵詞：助餐機構；老齡化；城市社區；運營發展

2022年10月，黨的二十大勝利召開，大會上提出“推進健康中國建設”。[1]其中，發展養老事業和養老產業作為一項重要內容被提出。如今，我國的人口結構正面臨著嚴峻的老齡化問題。根據第七次全國人口普查數據，我國老年人超2.64億，60歲及以上人口為26402萬人，占18.70 %。隨著老齡化程度加深，南京市人口結構老化速度也在不斷加快。[2]《江蘇省老齡事業發展報告（2022年）》顯示，截至2021年末，全省60歲及以上常住老年人口1883.68萬人，占常住人口的22.15 %，高于全國3.25個百分點。其中，南京60歲及以上常住老年人口182.46萬人，占比19.36 %。[3]從數據結果可以看出，南京市人口老齡化程度不斷加深，未來一段時期將持續面臨人口老齡化帶來的巨大壓力。

城市社區作為健全養老服務體系的主要力量，老年人的吃飯問題成為建設中國特色社會主義養老服務體系的關鍵突破口，探索城市社區銀發助餐服務優化路徑得到進一步的重視。以南京為例，從2014年起開展助餐點項目建設并實行多項養老政策，[4]整體養老服務發展走在全國前列，研究南京市銀發助餐服務對全國各地養老服務發展提供有益借鑒。基于此，本文立足南京銀發助餐服務機構運營發展現狀，發現并提出銀發助餐服務機構面臨的問題，同時進一步探究解決問題的對策，對銀發助餐服務機構發展進行展望。

一、南京養老助餐服務現狀

2020年10月南京市開始試行全市養老服務機構等級評定，2021年10月印發的《南京市“十四五” 養老服務發展規劃》的通知中明確說明將“社區助餐點基本實現市域全覆蓋” 作為南京市“十四五” 養老服務發展規劃的重要任務。[5]疫情期間，為幫助全市養老服務機構紓解新冠疫情帶來的沖擊，南京市實行了向民營養老機構發放一次性紓困補貼等一系列補貼政策。[6]南京市民政局相關數據顯示，南京96.0 %以上的老年人選擇社區居家養老，多數養老服務機構為其提供基本助餐服務。

截至2021年9月，南京全市養老機構達302個、社區老年人助餐點1240個、老年人日間照料中心102個。[7]從服務內容來看，絕大多數養老服務機構以餐飲服務為主，將娛樂休閑、健康保養與助餐相結合，專業化提供“五助” 服務和精神關愛、心理關懷服務。從人員配備來看，各機構發展過程中都著重提高工作人員的專業化水平。從資金來源來看，大部分機構的資金基本通過政府購買服務經費、政府居家養老補貼、政府公益創投項目、各類基金會撥款、服務的低償收費、民間募款以及負責人自籌經費實現維持。

目前，南京市初步形成了以設施服務、定點服務和上門服務為主要服務形式，以生活照料、醫療保健、心理保健、文化娛樂為主要服務內容的社區助餐服務點。多數助餐點為老人服務的范圍不斷擴大，服務水平普遍提高。為更好了解南京市養老助餐服務發展現狀，研究團隊于2022年7月和8月開展線下走訪調查，共發放93份問卷，整理分析后有效問卷共79份，回收有效率84.95 %。機構問卷顯示有80 %以上的助餐機構屬于民辦非企業單位，其余助餐機構以民辦民營為主。

二、助餐服務機構運營存在的問題

要素的含義，一般是指事物必須具有的實質性或本質性組成部分，是構成事物的必要因素。系統要素是構成系統的基本組成部分或基本單元，各要素之間相互聯系，能夠反映事物的本質。要素與系統的關系表現為：系統是整體，要素是部分，它們互為條件，相互依存。同時，系統與要素相互聯系，相互作用。

為了更好地認識和把握銀發助餐服務這一系統工程，本文在聯系實際的基礎上分析認為，助餐服務發展應具備資源與結構兩大基本要素。資源性要素主要是指銀發助餐服務發展中所需的必要的基礎資源，包括人才資源、空間資源、財力資源等，而結構性因素主要指助餐服務發展的支撐，具體體現在政府、機構、使用者、社會組織之間的關系上。本文從銀發助餐機構的角度出發，分析機構方面要素中存在的問題并提出解決方案。

（一）資源型困境：銀發助餐服務基礎資源支撐不足

1.專業人才缺失限制服務質量

在人口老齡化問題突出的當下，養老服務與管理專業人才稀缺難求已成為養老行業發展的瓶頸。根據團隊的實地走訪調查，發現南京市養老服務在職人員存在女性偏多、年齡偏高、學歷較低、崗位勝任能力一般的情況。在團隊調研收集的機構問卷中，男性占比僅6.6 %，并且其中女性工作人員超過45歲的占比63 %。主要原因有兩方面：一方面是目前全國有關公共管理服務方面人才仍然不足；另一方面是愿意投身于銀發助餐服務的專業人才數量不足、積極性不高。人才資源是驅動銀發助餐發展的第一資源，是銀發助餐服務發展的智力保障，若缺乏專業人才的支撐，很難推動銀發助餐服務的持續發展。

2.場地設施不足限制服務發展空間

場地設施是支撐服務發展的環境條件，但在調研的過程中，團隊發現社區食堂主要存在以下三點問題：第一，部分食堂存在桌椅老舊、設施簡陋的情況；第二，部分食堂座位不足、面積小；第三，部分食堂場地利用效率不足。在調研的南京市養老助餐機構中，47 %為小型助餐服務機構，20 %為中型助餐服務機構，33 %為大型助餐服務機構。大部分機構其內部空間的功能價值無法進行二次開發利用，被單一地定位在提供餐食上。而個別的公益性活動，也不能使老人們得到精神慰藉。

3.資金支持力度不足限制服務持續發展

據團隊調查，大部分南京市助餐機構主要依靠政府增加財政補貼來支持養老項目，但由于近年來老齡人口數量龐大且情況復雜等原因，財政補貼難以長期為繼，走訪的服務機構基本都處于虧損狀態。團隊在進行機構負責人訪問時，發現南京市部分社區和農村由于財力不夠，機構規模不斷縮減，甚至存在資金無法支撐營業導致關門的情況。可見對于社區食堂來說，要實現其可持續發展，必然需要擁有并建立可供其長期可持續發展的資金支持。

（二）結構型困境：銀發助餐服務支撐結構扭曲

1.非營利性社會組織在助餐服務發展中缺位

在調研過程中，團隊發現提供養老助餐服務的機構，參與主體僅僅包括政府、企業和社區，志愿者協會、基金會等非營利性社會組織沒有發揮其積極作用。在被調研的機構中，僅有約10 %的機構與非營利社會組織進行了合作。在南京市民政局公布的數據中，非營利社會組織在助餐服務的參與度也同樣堪憂。非營利社會組織作為助餐服務營利性與公益性的平衡點和潤滑劑，它的缺位則可能導致助餐服務的福利性質與老年人滿意度的滑坡。

2.養老助餐機構服務類型覆蓋面狹窄

由于地理環境、資金分配、服務重心、員工數量等不同的影響，各養老助餐機構提供的服務并不相同，無法全面地為所在社區各類老年人提供所需要的服務。在被調研的助餐機構中，大部分的助餐機構由于采用中心食堂的方式提供餐食，無法做到定制餐食以及早餐的供應。疫情期間，由于助餐機構裁員以及疫情防控要求等因素影響，送餐上門服務也僅有20 ％的助餐機構在實施。由此來看，南京大部分助餐機構急需在疫情的沖擊下尋找到適合疫情常態化的新型服務模式，更新服務設施、培養專業化人員，打造新賽道，滿足老年人的多樣化需求。

三、針對養老助餐機構運營問題的對策

（一）解決基礎資源不足問題

1.政府購買服務促進機構運營

在社區食堂的綜合管理中，政府應當發揮領頭羊作用，協同其他部門制訂相應的政策、法規條例等，通過適當購買公共服務和養老服務，提供資金、補貼或場地，從而引導企業、機構或社會力量，有序參與到社區食堂建設中來，從而形成政府引導，企業、機構和社會等主體合力的局面。

2.社會加強宣傳呼吁組織加入

社會在老齡化的壓力之下，應當通過宣傳和普及等方法，改變公民對于養老服務機構和多元化養老模式的偏見，呼吁更多非營利性社會組織參與社會養老助餐服務；同時引導有需要的老人主動尋求養老服務機構的幫助，化解機構被動提供無效服務的情況。更多志愿者和基金等的投入可以更好地促進養老助餐機構的發展。

3.機構自身發展吸引人才參與

僅依靠政府和社會的帶動并不能讓助餐服務有良好快速的提升，還需要提供助餐服務的機構自身創新發展，讓養老助餐服務在相關機構內部形成良性競爭，從而促進人才引進，吸引更多專業人才的加入，讓養老助餐服務有更加專業化、合理化的發展。

4.社區劃分場地支持機構入駐

政府和社區應發揮資源配置作用，為食堂提供較為寬敞的經營場地，使得有較大老年群體的社區可以享受到足量的服務。有條件的社區食堂可以與社區等進行合作，定期舉行一些娛樂活動和節目，豐富老人的生活，提高老人的生活樂趣，增加老人的積極性，給予老人較為充實的晚年生活和精神活動，也為養老助餐機構的發展提供正向循環。

（二）優化機構結構和服務模式

1.明確參與主體

緩解社會老齡化帶來的餐飲問題，不能僅依靠政府和企業的努力，更需要社會公民作為主體的全民參與。所以養老助餐服務應該形成由政府領導、企業和機構建設、社區和社會公民普遍參與的主體形式。多方的協助和投入可以大大減少因基礎資源不足而被迫停業的機構，并支持機構有條件創新助餐形式，讓更多老人享受到所需的助餐服務。

2.完善服務模式

對于疫情帶來的出門不便和存在風險等影響，助餐點用餐的老人數量大大減少。對于此類現象和有需求的人群，食堂應提供更加靈活多變的助餐方式，例如由專門的工作人員進行消殺后前往送餐或人手不夠的機構可與志愿者組織進行合作，提供送餐上門的服務。同時，機構應當考慮有特殊餐食需求的老年群體，開發出合理的訂餐服務流程，方便老年群體操作和享受服務。

3.明確監督體系

考慮到機構存在的人員不專業、設施簡陋、服務質量良莠不齊等的現象，政府應當制訂助餐食堂的一系列經營標準，引導養老服務機構重視養老助餐服務的提供，并指派具有權威性和公正性的第三方機構去監管養老助餐服務食堂的經營，定期評估食堂的服務水平和質量，并相應給予獎勵或懲罰。針對名不副實的助餐點要嚴厲懲治，避免空占名額和政府評級而不提供養老助餐服務的養老機構的存在。此外，機構內部也應當設立專門的監督部門，使用嚴格的監督條款保障助餐過程中的安全性和可靠性。

四、結束語

在老齡化和疫情的影響下，許多社會養老問題亟待解決，且需要政府、企業、社區、家庭等多方共同努力，穩步構建適合于老年人的助餐體系。對于本文中存在的問題，相信養老機構可以在未來不斷解決改善，使助餐服務更加貼合于老年人的需求。在國家的政策支持和市場推動下，以人為本的中國式養老助餐服務體系一定會建成，并為有需要的老年人提供優質、方便、實惠的助餐服務，從而緩解社會老齡難題，最終達成多贏局面，形成良性循環。

參考文獻：

[1] 習近平.高舉中國特色社會主義偉大旗幟為全面建設社會主義現代化國家而團結奮斗：在中國共產黨第二十次全國代表大會上的報告[J].中國人大，2022，（21）：6-21.

[2] 新華社.第七次全國人口普查數據結果十大看點[EB/OL].[2021-05-11].http：//www.gov.cn/xinwen/2021-05/11/content_5605879.htm

[3] 王婕妤.我市人口平均預期壽命首次突破80歲[N].南京日報，2022-09-27（A04）.

[4] 南京市民政局.圖解|關于市政府辦公廳關于印發《南京市“十四五”養老服務發展規劃》的通知[EB/OL].[2023-01-04].

https：//mzj.nanjing.gov.cn/njsmzj/ztzl/njylfw/ylzcwj/202110/t20211029_3174431.html

[5] 南京市民政局.關于有效應對疫情幫助全市養老服務機構紓困解難若干政策通知[EB/OL].[2023-01-03].https：//mzj.

nanjing.gov.cn/njsmzj/ztzl/njylfw/ylzcwj/202204/P020220422649083093674.pdf

[6] 市政府辦公廳關于印發《南京市“十四五”養老服務發展規劃》的通知[J].南京市人民政府公報，2022，（1）：35-44.

[7] 項麗萍.我國社區養老服務方式探析[J].青海社會科學， 2007，（5）：31-33.