相差12歲的雙胞胎兄弟

看著大寶慢慢長大，夫妻倆想要再為家中添喜。40多歲的唐女士“喚醒”了冷凍的胚胎。不同尋常的是，這個健康的二胎寶寶雖然比哥哥小了12歲，但從胚胎年齡上看，其實(shí)和哥哥是“同齡人”，并且兩人都“屬兔”。

“感謝李教授高超醫(yī)術(shù)，今天上午8點(diǎn)38分，我家喜得男寶，體重7.2斤，身高51厘米。”3月1日，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）生殖醫(yī)學(xué)中心李愛斌教授收到了45歲唐女士（化姓）喜得二胎的消息。

不同尋常的是，這個健康的二胎寶寶雖然比哥哥小了12歲，但從胚胎年齡上看，其實(shí)和哥哥是“同齡人”，并且兩人都“屬兔”。

“解凍11年前冷凍的胚胎，再生一個”

2009年12月，婚后3年未孕的唐女士和丈夫在武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行了試管嬰兒技術(shù)助孕。很幸運(yùn)，第一次胚胎移植便成功懷孕，并于2011年順利產(chǎn)子，剩余的3個胚胎則被冷凍在-196℃的液氮罐中。

隨著國家相繼出臺二孩、三孩政策，大寶慢慢長大，唐女士心中慢慢滋生要“二寶”的想法。然而自己和丈夫都已年過40，精子卵子質(zhì)量都大不如前。如果自然懷孕的話，生下來的孩子會不會有風(fēng)險？11年前冷凍的胚胎還能不能用？

2022年5月，唐女士再次來到該院生殖醫(yī)學(xué)中心，試探著提出：“能不能解凍11年前冷凍的胚胎，再生一個？”

李愛斌告訴唐女士，胚胎冷凍一般采取的方法是玻璃化冷凍法，先用冷凍保護(hù)劑置換胚胎細(xì)胞內(nèi)的水分，胚胎在冷凍的過程中，從生理溫度急速降溫到-196℃，胚胎細(xì)胞內(nèi)外液體瞬間凍結(jié)成玻璃化固體狀態(tài)，從而使胚胎處于“沉睡”狀態(tài)，此時其代謝幾乎完全處于靜止?fàn)顟B(tài)，等需要解凍的時候再被“喚醒”。

冷凍胚胎在-196℃下，細(xì)胞酶的活性幾乎完全受到抑制，其代謝幾乎處于靜止?fàn)顟B(tài)，存儲時間長短對胚胎的發(fā)育潛能及健康狀況并沒有顯著的影響。在后代安全性方面，經(jīng)研究表明，凍胚移植的胚胎的生長發(fā)育和健康狀況與新鮮胚胎并無明顯差異。

聽取了醫(yī)生的講解后，唐女士和丈夫決定，嘗試用當(dāng)年冷凍的胚胎再生一個寶寶。

開啟“造人計(jì)劃”，“雙胞胎”兄弟相差一輪

2022年5月，李愛斌帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)再次為唐女士開啟“造人計(jì)劃”，并根據(jù)她的身體狀況制定了個性化的助孕方案。

經(jīng)過周密籌備，專家團(tuán)隊(duì)將11年前冷凍的胚胎放入到37℃的解凍液中，并通過一步步換液將胚胎中的冷凍保護(hù)劑逐步替換，讓胚胎恢復(fù)正常的生理活性。

復(fù)蘇解凍并繼續(xù)培養(yǎng)3天后，醫(yī)生檢測發(fā)現(xiàn)，有2枚胚胎恢復(fù)了生理活性。

5月底，這2枚“種子”被移植到唐女士體內(nèi)。11天后，通過血液HCG檢測確定唐女士再度懷孕。之后的進(jìn)一步超聲檢查，有一枚胚胎在宮內(nèi)成功著床存活。

今年3月1日，唐女士在武漢大學(xué)人民醫(yī)院接受剖宮產(chǎn)手術(shù)，順利生下一個健康的男嬰。雖然兄弟倆相差整整12歲，但李愛斌表示，他們是2009年同一時間取卵受精的，屬于同一批胚胎。從醫(yī)學(xué)角度來看，他們也算是雙胞胎兄弟。

建議冷凍胚胎保存期限不超過5年

據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2010年至今，共計(jì)有5000枚左右的冷凍胚胎儲存在武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心。隨著全面生育政策的放開，越來越多的夫妻前來咨詢?nèi)绾谓鈨隼鋬雠咛ィ瑔拘堰@些“沉睡”的小生命。

李愛斌表示，冷凍胚胎的儲存期限，理論上是無限期的。但由于長期凍存可能帶來生育風(fēng)險以及社會倫理問題，中國專家共識建議冷凍保存期限一般不超過5年。

李愛斌提醒，對于已經(jīng)儲存了冷凍胚胎且有生育計(jì)劃的夫妻，建議盡早做好規(guī)劃并咨詢專家，別讓冷凍胚胎在液氮罐中一直沉睡不醒。此外，胚胎冷凍、卵子冷凍并非一勞永逸。女性的生育黃金年齡在23至30周歲之間。女性35歲之后卵巢功能會逐漸退化，再加上高齡孕婦對自身及胎兒的生育風(fēng)險影響，優(yōu)生在很大程度上會大打折扣。如果單純?yōu)榱送七t生育去冷凍卵子或胚胎，并非明智之選。

（《長江日報(bào)》）