我今年76歲,上個月得了帶狀皰疹,經過一段時間抗病毒治療,皮膚上的皰疹都消退了,但還是很痛。請問,為什么病好了還疼痛?
江西宜春 劉 強
帶狀皰疹是一種病毒感染引起的皮膚病,民間俗稱“蛇纏腰”“蛇串瘡”“纏腰龍”等?;歼^帶狀皰疹的人都知道,皮膚上出現一簇一簇的水皰,沿著一側腰背部或者肢體排列成條帶狀,十分疼痛。
雖然帶狀皰疹大多發生于成年人,尤其是中老年人,其實,在我們幼年時就已經感染了水痘-帶狀皰疹病毒。
帶狀皰疹可以自發出現,但在人體免疫力低下的時候更容易發生。年齡是帶狀皰疹發生的重要危險因素,50歲以上人的患病風險是50歲以下人的2~4倍。
帶狀皰疹的治療主要包括抗病毒、鎮靜止痛和局部對癥處理。
1.抗病毒治療 早期、足量抗病毒治療可快速控制癥狀、縮短病程、減少后遺神經痛的發生。推薦72小時內用藥。常用藥物包括阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋等。
2.鎮靜止痛 急性期可選用非甾體抗炎藥、曲馬多等。加巴噴丁、普瑞巴林等藥物聯合抗病毒治療,可以顯著改善帶狀皰疹后遺神經痛。
3.局部物理治療 這個處理可促進水皰干燥結痂,緩解疼痛。
水痘-帶狀皰疹病毒具有嗜神經性。當潛伏的病毒被激活后,首先會導致受累神經發生炎癥、水腫、壞死,故而出現嚴重的神經痛。神經損傷的嚴重程度決定了疼痛的強度。
帶狀皰疹后遺神經痛很常見,疼痛持續至少90天,甚至數年。老年人和免疫力低下者的神經痛會更嚴重?!?br>