感冒發熱 輸液好得快嗎

王林月

在發熱門診中，總會遇到一些患者主動要求輸液，覺得“輸液好得快”。醫生也希望患者能盡快恢復健康，會選擇對患者最有利的治療方案，但是否輸液主要取決于患者的病情。

下面就為大家普及一下輸液的相關知識。

1.輸液治療并不適用于所有發熱疾病

發熱的常見原因主要是感染，感染常見的病原體是病毒、細菌。急性上呼吸道感染，也就是我們俗稱的“感冒”，絕大多數由病毒引起，感冒本身有“自限性”，病程為3～5天，輸液并不能明顯縮短這個過程，卻可能會出現輸液帶來的副作用，如過敏反應、局部靜脈炎等。而常見的上呼吸道細菌感染，口服抗生素往往就能很快控制，體溫2～3天恢復正常，輸液治療也并不能縮短發熱時間。

2.輸液有一定的風險

首先，輸液過程中有可能會出現不良反應，包括過敏反應、類過敏反應、熱原反應（由于藥液中含有熱原，患者在0.5～1小時內出現冷戰、高熱、出汗、嘔吐等癥狀）、局部刺激、溶血反應、心功能不全等。它可能發生在剛開始輸液時，也可發生在輸液過程中甚至輸液結束后一段時間。而這些不良反應可輕可重，嚴重的如過敏性休克可能導致死亡。

其次，俗話說“是藥三分毒”，輸入的藥液進入人體后，大部分要經過肝臟代謝，最終由腎臟排出體外，這會加重肝腎負擔，嚴重者可能造成肝腎損傷。

此外，輸液過程中如果不注意佩戴口罩，可能會造成呼吸道疾病的交叉感染。

3.哪些患者需要輸液治療？

一般情況下，醫生建議輸液治療時，首先是考慮感染比較嚴重，而口服藥效果預計不理想的患者，比如有基礎疾病或肺部感染面積比較大者。……