腕部突出的腫物原來是腱鞘囊腫

張彩紅

李阿姨，56歲，2個月前在家務勞動后出現右側腕部不適，有酸脹感、按壓痛，休息后稍微緩解，但隔天腕部出現突出的腫物。自行按揉后無明顯變化。之后兩個月內她斷斷續續地出現腕部酸脹疼痛的癥狀，影響日常勞動。現就診于針灸理療科，通過對患者進行基本的問診及評估，確診為腱鞘囊腫。

什么是腱鞘囊腫？

腱鞘囊腫是常見的一種慢性疾病，是人體小關節或者肌腱部位的一種良性腫物，常見于腕部掌面橈側，位于橈側腕屈肌腱與拇長展肌腱之間。腱鞘囊腫占手腕軟組織包塊的60%～70%，可發生在任何年齡段，常見于20～50歲的女性，女性發病率約為男性的3倍。

腱鞘囊腫的主要癥狀有哪些？

囊腫局部輕度酸脹、疼痛，手腕部無力。患部遠端出現軟弱無力感，早期質軟，有輕度波動感；后期因纖維化改變，而顯得小而堅硬，用力按壓時則有酸脹感，或疼痛向囊腫周圍發散。若囊腫生長于小魚際近端或腕管內，可壓迫尺神經或正中神經，則出現相應部位的肌肉麻痹或感覺異常。

腱鞘囊腫如何分類？

根據囊腫在體表是否可見，分為顯性腱鞘囊腫與隱匿性腱鞘囊腫。

腱鞘囊腫通常累及哪些部位？

通常累及腕、手、足等部位，其中70%發生在腕關節背側。

腱鞘囊腫如何治療？

腱鞘囊腫可進行光譜治療、沖擊波治療、康復手法治療。治療完成后，建議患者居家休息1～2天，禁止進行家務勞動。平時應注意不使用涼水，勞動后適當放松腕部肌肉，防止復發。