褪黑素在糖尿病及相關心血管疾病防治中的研究進展

馬旭丹 張江南 余舒婷 戴盈

[摘要]?糖尿病（diabetes?mellitus，DM）患者常合并高血壓、血脂異常等心血管疾病的重要危險因素，增加其并發心血管疾病的風險。褪黑素是主要由松果體分泌的神經內分泌激素。研究表明，褪黑素通過多種受體和非受體介導途徑發揮作用，可防治DM及相關心血管疾病的發生發展。本文就褪黑素主要作用機制的研究進展進行綜述。

[關鍵詞]?褪黑素；糖尿病；心血管疾病；高血壓；血脂異常

[中圖分類號]?R587.1??????[文獻標識碼]?A??????[DOI]?10.3969/j.issn.1673-9701.2023.13.032

1??引言

糖尿病（diabetes?mellitus，DM）是全球最常見的代謝性疾病之一，我國DM患病率呈逐年上升趨勢。中華醫學會糖尿病學分會開展的DM流行病學調查結果顯示，我國18歲及以上人群中DM患病率為11.2%，且以2型糖尿病（diabetes?mellitus?type?2，T2DM）為主[1]。心血管疾病是DM患者的主要死亡原因之一；此外，DM患者常合并血脂紊亂、高血壓等心血管疾病的重要危險因素，使其發生心血管疾病的風險較一般人群升高2～4倍[1]。因此，積極尋找DM及相關心血管疾病發生發展的防治措施至關重要。褪黑素（melatonin，MLT）作為一種重要的內分泌激素，在DM、腫瘤、心血管疾病、腎臟疾病等多種疾病的發生發展中起重要作用[2-5]。

2??MLT的生理作用

MLT屬吲哚雜環類化合物，是一種主要由松果體通過激活下丘腦視交叉上核產生的神經內分泌激素，其分泌呈現明顯的晝夜節律，并與光/暗周期的暗期同步，參與晝夜節律調節[2]。除松果體外，MLT還可在視網膜、胰腺、腎臟、心臟、肝臟、脂肪等多個組織器官中產生，且在松果體外組織器官分泌的MLT不受光暗調節[6]。……