食野蘑菇有引發(fā)致命性疾病風(fēng)險(xiǎn)

羅照著

借助于媒體的宣傳，人們知道吃了毒蘑菇會(huì)急性中毒，嚴(yán)重威脅生命；但卻很少有人能明確地分辨毒蘑菇。其實(shí)，一般人認(rèn)為無(wú)毒的野生蘑菇，人吃了也會(huì)潛在引發(fā)致命性疾病的危險(xiǎn)。

據(jù)《中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》報(bào)道，美國(guó)一位63歲的婦女，經(jīng)常在外出郊游時(shí)，采摘野生蘑菇帶回家食用。近期開始有輕度疲勞感，一個(gè)月后出現(xiàn)黃疸，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為病因未明的肝炎；兩個(gè)月后因進(jìn)行性黃疸、嗜睡和意識(shí)混亂，被轉(zhuǎn)入耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診，被診斷為Ⅰ型自身免疫性肝炎（AIH），進(jìn)行了一系列搶救治療。但患者病情急劇惡化，發(fā)生難治性休克、乳酸性酸中毒、低血糖、凝血障礙和腎衰竭，于入院后72小時(shí)死亡。

耶魯大學(xué)幾所附屬醫(yī)院的消化疾病專家和相關(guān)學(xué)者，根據(jù)該患者既往生活、身體與疾病史，以及此次發(fā)病情況、臨床癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、診治經(jīng)過(guò)和尸體解剖等詳細(xì)資料，進(jìn)行研究討論，認(rèn)為可能與進(jìn)食野生蘑菇中毒有關(guān)。Ⅰ型自身免疫性肝炎通常起病較隱蔽，病程較慢，但有9%～25%的患者表現(xiàn)為急性病程。本例患者雖然表現(xiàn)為急性病程，但也許既往已經(jīng)存在慢性病變，因?yàn)榛顧z病理中發(fā)現(xiàn)了慢性炎癥及纖維化病變。然而在發(fā)病6個(gè)月前，患者的肝功能及白蛋白等常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查記錄均正常。患者無(wú)吸煙、飲酒史及長(zhǎng)期用藥史，無(wú)家族肝臟疾病史，但該患者有常年自己采摘野生蘑菇在冰箱中存放、食用的經(jīng)歷。……