梁曉華

目前,超聲診斷技術進入高速發展階段,乳腺疾病超聲診斷方法和標準在實踐中不斷優化和改善,各類超聲診斷報道逐步一致。乳腺超聲可清晰地呈現乳腺腫塊的實際形態、邊界、包膜等指標,為辨識其良性或惡性提供關鍵依據,為乳腺癌尤其是早期、不顯著的乳腺癌檢測和鑒別診斷提供價值較高的信息,在診斷乳腺疾病中發揮關鍵性作用。
超聲可向一個方向定向傳播,若途中遇見障礙物會產生回聲;不同障礙物產生的回聲存在差異性。超聲工作的基本原理是利用儀器將此類回聲收集并呈現于屏幕上,對人體軟組織形態結構、物理特性等進行精準性判斷。超聲檢查對患者無損傷,可反復進行。
1.臨床正常乳腺聲像圖
①皮膚呈現為強回聲帶,厚度為2~3毫米,邊界呈現為光滑狀態,較為整齊。②皮下淺筋膜與皮下脂肪主要呈現為低回聲點,呈現為散在分布,境界缺乏明晰化。③深部為乳腺腺體層,其厚度為1~1.5厘米,老年群體可萎縮至0.5厘米。該層主要是由腺液、小葉、導管等構成。超聲顯示腺體層內中強回聲內部夾雜中低回聲,但整體排列和結構較為整齊,整個層次結構清晰。④腺體后方為深筋膜,為脂肪及纖維組織;胸大肌為均質低回聲區,主要以長條梭形為主。
2.常見乳腺疾病聲像圖
乳腺疾病超聲檢查核心目標是通過全面檢查乳腺,分析該部位是否發生病變。若為局灶性病變,可及時明確所處的具體位置、數量和整體形態;若為惡性病灶,可動態化清晰顯示周圍是否有浸潤現象。……