結(jié)直腸癌患者應(yīng)用腹腔鏡行根治術(shù)的臨床效果觀察

王 盼，楊秀春

北京市平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院外科，北京 101200

結(jié)直腸癌（colorectal cancer， CRC）是一種典型的原發(fā)于結(jié)腸直腸的惡性腫瘤，隨著人們生活方式與環(huán)境因素的改變，其發(fā)病率也在逐年增加。CRC是由多種復(fù)雜因素誘發(fā)的，這些因素包括飲食中膳食纖維含量低和動(dòng)物性油脂含量過(guò)多，以及遺傳、社會(huì)因素等等，其死亡率較高［1］。臨床上對(duì)于符合指征的CRC大多首選進(jìn)行根治性手術(shù)治療。傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)被廣泛用于胃腸道腫瘤的根治性治療，但其造成切口較大、術(shù)中出血較多、術(shù)后恢復(fù)慢、舒適度差等不利影響。而腹腔鏡CRC根治術(shù)是一種具有良好應(yīng)用前景的微創(chuàng)術(shù)式。在本項(xiàng)研究中，筆者觀察了腹腔鏡CRC根治術(shù)對(duì)結(jié)直腸癌患者的臨床治療效果，并與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行了比較，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月—2021年3月北京市平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的乙狀結(jié)腸癌、直腸癌患者60例。統(tǒng)一納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合我國(guó)醫(yī)政醫(yī)管局公布的CRC診療規(guī)范中的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］；（2）經(jīng)臨床病理證實(shí)；（3）符合手術(shù)指征；（4）無(wú)轉(zhuǎn)移；（5）凝血功能正常；（6）患者自愿簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有癌轉(zhuǎn)移證據(jù)；（2）腫瘤過(guò)大而不利于腹腔鏡手術(shù)；（3）存在重要臟器功能受損；（4）臨床資料不完整；（5）各種原因不能耐受手術(shù)者。60例患者按接受手術(shù)的差異分成兩組，對(duì)照組30例，其中男19例、女11例，年齡46～76歲，平均（63.32±4.73）歲；觀察組30例，其中男21例、女9例，年齡44～78歲，平均（62.28±5.16）歲。兩組基線一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者手術(shù)前夜進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備……