謝明玉,劉靜,劉東強,胡媛,姚嘉雯,劉芬,梁建行,張振洪,倪明
東莞市兒童醫院兒童血液腫瘤科,廣東 東莞 523325
鐵是紅細胞成熟階段形成血紅蛋白的必需物質,維生素D 是一種人體重要的固醇類衍生物和免疫調節因子,通過空腸和回腸調節人體免疫活動,穩定血鈣濃度,提高免疫力[1]。維生素D 在體內無生物學作用,經單氧酶系統羥基化后形成有活力的血清25-羥維生素D[25(OH)D],常用來評價機體維生素D 代謝情況和營養水平[2]。臨床研究指出缺乏維生素D 會引起軟骨病、肌肉萎縮等疾病,同時,促進機體紅細胞生成素抗性的形成,平均血小板體積水平上升,進而導致貧血[3-4]。血清鐵蛋白是體內鐵儲存和轉運的重要形式,可作為判斷機體是否缺鐵的指標,當機體缺乏鐵時,可出現血清鐵蛋白降低,影響血紅蛋白合成,導致小細胞低色素性貧血[5]。但臨床有關維生素D 與鐵代謝的關系研究較少。本研究回顧性分析東莞地區的體檢兒童的臨床資料,了解東莞地區兒童維生素D 缺乏的現狀,探討維生素D 水平對血清鐵蛋白濃度及紅細胞參數的影響,現報道如下:
1.1 一般資料 回顧性分析2020 年7 月至2022年6 月在東莞市兒童醫院體檢的6 600 例兒童的臨床體檢資料,其中男性3 626 例,女性2 974 例。納入標準:(1)年齡1 個月~17 歲;(2)臨床資料完整;(3)受試兒童及家屬知情同意。排除標準:(1)合并先天性心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病者;(2)具有嚴重的肝肺臟器疾病者;(3)正在接受口服維生素D 及鐵劑治療者。……