東莞地區(qū)兒童維生素D缺乏現(xiàn)狀及維生素D對(duì)血清鐵蛋白及紅細(xì)胞參數(shù)的影響

謝明玉，劉靜，劉東強(qiáng)，胡媛，姚嘉雯，劉芬，梁建行，張振洪，倪明

東莞市兒童醫(yī)院兒童血液腫瘤科，廣東 東莞 523325

鐵是紅細(xì)胞成熟階段形成血紅蛋白的必需物質(zhì)，維生素D 是一種人體重要的固醇類衍生物和免疫調(diào)節(jié)因子，通過(guò)空腸和回腸調(diào)節(jié)人體免疫活動(dòng)，穩(wěn)定血鈣濃度，提高免疫力[1]。維生素D 在體內(nèi)無(wú)生物學(xué)作用，經(jīng)單氧酶系統(tǒng)羥基化后形成有活力的血清25-羥維生素D[25(OH)D]，常用來(lái)評(píng)價(jià)機(jī)體維生素D 代謝情況和營(yíng)養(yǎng)水平[2]。臨床研究指出缺乏維生素D 會(huì)引起軟骨病、肌肉萎縮等疾病，同時(shí)，促進(jìn)機(jī)體紅細(xì)胞生成素抗性的形成，平均血小板體積水平上升，進(jìn)而導(dǎo)致貧血[3-4]。血清鐵蛋白是體內(nèi)鐵儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)的重要形式，可作為判斷機(jī)體是否缺鐵的指標(biāo)，當(dāng)機(jī)體缺乏鐵時(shí)，可出現(xiàn)血清鐵蛋白降低，影響血紅蛋白合成，導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血[5]。但臨床有關(guān)維生素D 與鐵代謝的關(guān)系研究較少。本研究回顧性分析東莞地區(qū)的體檢兒童的臨床資料，了解東莞地區(qū)兒童維生素D 缺乏的現(xiàn)狀，探討維生素D 水平對(duì)血清鐵蛋白濃度及紅細(xì)胞參數(shù)的影響，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2020 年7 月至2022年6 月在東莞市兒童醫(yī)院體檢的6 600 例兒童的臨床體檢資料，其中男性3 626 例，女性2 974 例。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)年齡1 個(gè)月～17 歲；(2)臨床資料完整；(3)受試兒童及家屬知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)合并先天性心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病者；(2)具有嚴(yán)重的肝肺臟器疾病者；(3)正在接受口服維生素D 及鐵劑治療者。……