任慶萍,趙嘉誠,林海,王瑋
西安市中醫醫院腦病科二病區1、針灸推拿康復科2,陜西 西安 710021
急性腦梗死屬于缺血性腦卒中,是臨床上常見的腦血管疾病,好發于中老年,具有較高的發病率與病死率。若患者發病后得不到及時的治療,極易引起相關并發癥,嚴重時危及生命[1-2]。腦梗死患者因其社會功能降低、日常生活能力低下、孤獨感強等原因,易產生焦慮、抑郁等不良心理,醫學上將其稱為腦梗死伴焦慮抑郁障礙,是一種腦梗死后焦慮、抑郁障礙性疾病[3]。目前臨床上對腦梗死伴焦慮、抑郁障礙的治療多采用精神類制劑、5-羥色胺再攝取抑制劑(艾司西酞普蘭、氟西汀等)、單胺氧化酶抑制劑(反苯環丙胺、苯乙肼)等藥物治療,但長期服用會產生較多的副作用,且停藥后易復發,治療效果欠佳。中醫認為焦慮抑郁癥屬于“郁證”范疇,其發病多為肝腎虧虛、氣結精虧、脾失運化、肝氣郁滯而至,治療多以疏肝解郁、補氣益腎為主。柴胡加龍骨牡蠣湯具有疏肝活血、鎮驚安神、怡情解郁之效。本研究主要探討柴胡加龍骨牡蠣湯聯合艾司西酞普蘭治療急性腦梗死伴焦慮抑郁障礙患者的療效及對血清單胺類神經遞質水平的影響,現將結果報道如下:
1.1 一般資料 選取2020 年2 月至2021 年2 月西安市中醫醫院收治的120例急性腦梗死伴焦慮抑郁障礙患者為研究對象。納入標準:(l)經臨床診斷確診為急性腦梗死伴焦慮抑郁障礙者[4];(2)焦慮抑郁情況符合相關標準[5]者。……