放射性金屬核素及其核醫學應用

張志豪，朱晨億，叢容，張濤

成像和治療是核醫學兩個重要的組成部分，兩者相互補充?；诜派湫院怂氐乃プ冾愋秃歪尫派渚€的特性，使其在核醫學領域中有不同的應用場景。診斷用核素通過在衰變過程中發射光子而對疾病相關組織成像，獲得其生理功能狀態信息，包括γ釋放核素和正電子（β+）釋放核素；而治療用核素則濃集結合于靶組織，依靠其發射的射線粒子（多為β-或α 粒子）破壞病變組織達到治療疾病的目的[1]。自1990 年起，研究人員開始著力于將正電子發射核素（主要是放射性金屬核素）引入醫學領域。早期正電子發射體層成像（PET）一般使用18F、15O、13N、11C 等非金屬核素，而近年發現金屬核素因具有與生物學進程相適應的半衰期及溫和的標記條件，為核醫學的發展提供了新的選擇。基于金屬核素開發的核藥物/放射性藥物，已廣泛應用于腫瘤、神經精神系統、心血管等重大疾病的診斷、治療及實時監控，拓展了PET 等成像技術的臨床應用空間[2]。本文綜述了常用診斷和治療性放射金屬核素的物理化學性質和適用于放射性金屬核素的螯合劑、代表分子探針/放射性藥物及在生物醫學中的應用前景。

1 診斷核素及發射計算機斷層顯像

核素診斷成像需要放射光子的放射性核素，如產生γ 射線或β+的湮滅光子，且不伴隨α 或β-粒子發射。目前臨床使用的顯像設備多為γ射線探測器，如γ 相機及發射計算機體層成像（emission computed tomography，ECT）等，其中ECT 又分為單光子發射體層成像（SPECT）和PET 兩類，使用ECT 對組織器官進行斷層探測，可得到三維立體影像，對病變組織的定位更加精確?！?br>