體檢抽血應注意些什么

馬翠珍　米玉倩

談及體檢，首先想到的就是“抽血”和“血檢”。但是，在體檢前，有些人提前一天吃得很飽；有些人保持饑餓去醫院喝飲料；也有些人為了體檢，刻意改變作息時間；還有些人為了保證血液循環通暢，體檢前大量喝水……其實，這些做法都會影響體檢血檢結果的準確性，因此，并不科學。

那么，我們該怎么做呢？下面，就來和您聊一聊，有關體檢抽血的那些小事兒。

什么是“空腹”抽血

當前多數體檢項目都需要空腹進行，那什么是“空腹”，為什么血檢前要空腹，空腹期間是否能喝水？

所謂“空腹”，泛指胃里空空的狀態。常見混合食物的胃排空時間為4～6 小時，臨床上建議的“空腹”為8 小時及以上無熱量攝入，但“饑餓”狀態也會對血檢結果造成影響。因此，我們建議的空腹狀態的最佳禁食時間為8～12 小時，一般不超過16小時。

血檢前需保持空腹是因為檢測項目中血糖、血脂、肝功能、腎功能及血液黏度等會因短期進食和消化造成結果顯著差異，并影響其他檢測項目結果，進而干擾診斷的準確性。

至于體檢前能不能喝水？答案是：腎功能正常的人體檢前可適量喝水（200 毫升以內），一般不會造成某項檢驗結果異常。但大量飲水（超500毫升）會促進膽囊排空，影響彩超觀察膽囊，是不建議的。

抽血前要不要停藥

部分體檢者患有一些需要常年規律服藥的慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，若貿然停藥或推遲服藥可能會引起不良反應，嚴重時甚至會有生命危險。這種情況下，應繼續規律服藥，但在體檢前需及時告知體檢醫生近期服藥情況，以便檢測結果偏離正常值時有所參考。

如果服用的是非慢性病必須藥物，如抗生素、維生素C、減肥藥或避孕藥等，建議酌情停藥2～3 天后再接受抽血體檢。因為藥品的服用會在一定程度上影響體檢項目結果的準確性。如體檢抽血前服用的維生素C，因其在體內消化和吸收過程中產生還原性，會干擾基于“氧化還原反應”檢測原理的項目，造成項目檢測結果不穩定。

抽血前是否可以運動

不少年輕人有運動和健身習慣，但是體檢前是否可以進行劇烈運動呢？答案是不建議。此外，還應避免體檢抽血前較大情緒波動。劇烈運動和較大的情緒波動需要更多血液供能，供能過程產生大量的代謝產物，進一步引起機體的血糖、非酯化脂肪酸、肌紅蛋白、肌酸激酶和激素等代謝與內分泌檢測異常。

因此，建議體檢前48 小時內，應暫停劇烈運動，并避免較大的情緒波動，檢查前一天晚上要保持正常睡眠狀態，體檢抽血前1 個小時內應保持心緒穩定平和的狀態，也不要進行過多活動。

抽血當天能否化妝

愛美的女士可能會問，為什么不建議在體檢抽血期間化妝？主要包括兩個方面的原因：首先化妝品中存在能干擾如血糖、血脂及內分泌功能等生化指標的化學成分，以皮膚吸收等方式引入血液中，并對檢測結果造成干擾，如保濕產品、防曬霜和皮膚清潔產品中對羥基苯甲酸酯、鄰苯二甲酸酯類、雙酚A、香精、乙二醇醚、環硅氧烷和苯甲酮等成分。其次，過度的面部化妝如面部彩妝、口紅、指甲油等，會影響體檢醫生的觀察和判斷，尤其在做涉及面部皮膚的檢查項目，應提前將面部清潔干凈。此外，個別有整形史的女士也應主動告知相關體檢醫生，避免誤診。

女性在月經期能抽血嗎

在月經期、妊娠期等生理狀況下，女性血液中的雌激素分泌水平會出現較大改變，會對體檢項目中的婦科檢查、血常規檢查、肝功能檢查結果造成影響。所以，如果是非必須的抽血化驗，建議更換預約體檢時間，如月經干凈3 天后。若體檢涉及乳腺紅外線檢查，建議時間安排在月經干凈7天以后。若要進行卵泡初期的性激素等指標檢測，應選擇月經第3 天的時候進行采血。

嬰幼兒體檢也要空腹抽血嗎

嬰幼兒（本文指3 歲以下）因其發育程度與成年人區別較大，不可照搬成年人的空腹標準。如嬰幼兒在體檢中涉及血常規檢測時，其目的一般是觀察嬰幼兒營養狀況及是否存在貧血，一般可不空腹，若檢測結果提示貧血，應及時調整喂養方式及營養搭配。當然，如果體檢項目中涉及肝臟、腎臟功能檢查，還是需要保持檢測前空腹狀態，以免肝臟功能中轉氨酶、谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶等指標因進食而影響體檢醫生的客觀判斷，但空腹時間可酌情縮短，如6 個月的嬰兒保持體檢前2～3小時不進食即可。

抽血后需適時按壓止血

體檢抽完血后，針眼處的皮膚常會留有一個小創口，體檢醫生通常會建議使用棉簽或止血貼按壓止血3 分鐘，但因每個人的體質和出血量差異，一般無需超過15 分鐘。完成抽血后，若出現局部皮下淤血屬正常現象，淤血會在數小時內會被機體自行吸收，無需過度擔心。若24 小時內出現出血皮膚局部嚴重腫脹，可在局部進行冷敷消腫處理。此外，在抽血的創口完全恢復前，建議不要揉搓針眼，不要洗澡或游泳，以免造成創口感染。如果出現了其他不良反應不知如何處理時，應及時就醫。

抽血后如何休養調整

體檢抽血是否會引起貧血？抽血后應如何恢復？

首先，抽血檢查不會導致貧血。體檢中單常規血液檢查項目的所需血量為2～3 毫升，而一個成人體重（按50 公斤計算）血液約占體重的7%～8%，即3500 毫升～4000 毫升，所以，即使檢查5 個抽血項目，用量也可忽略不計。此外，人體中紅細胞壽命時長約為120天，白細胞和血小板壽命一般不超過10 天，即正常人在3～4 個月會自行完成全部血液換新。因此，體檢抽血不僅不會引起貧血，適度放血還能減輕身體新陳代謝壓力，刺激骨髓造血。

雖然體檢抽血不會貧血，但部分身體偏弱人群，在完成抽血后可適當休養調整。根據“三分治，七分養”的中醫理論，“養”的重點是保持情緒穩定、飲食均衡、睡眠充足、適當鍛煉，使身體達到最佳狀態。飲食層面，可部分借鑒獻血后飲食推薦，適當補充含鐵豐富的食物（如動物肝臟、豬血、羊血、紫菜、黑木耳、香菇、大棗等）、優質蛋白質（如雞蛋、新鮮的牛奶、新鮮魚類、肉類、羊肉、牛肉等），以及綠葉蔬菜（如芹菜、菠菜、韭菜等）即可。

編輯/孫蓓紅