夏小玲 王修敏 曹曉光 茆麗 邢娜娜
吞咽障礙、構音障礙可由腦卒中等多種原因引起,約有20%~60%的腦卒中患者會有此類并發癥,對患者攝食和營養吸收造成較大影響,一旦發生食物嗆咳,可能導致吸入性肺炎,威脅生命安全[1]。吞咽與語言康復訓練具有較強的針對性,能夠強化患者肌群力量、協調性感覺,有助于改善其進食困難及構音障礙情況,但訓練內容缺乏針對性且教育模式死板,導致整體效果不理想[2]。引導式健康教育強調引導、激發患者潛能,提高其學習興趣和意識,改善健康教育質量[3]。本研究旨在探討引導式健康教育聯合吞咽、語言康復訓練對吞咽障礙合并構音障礙患者的康復效果。
選取我院2021年8月~2022年7月收治的66例吞咽障礙合并構音障礙患者。以隨機數字表法分為研究組(n=33)與對照組(n=33),研究組男性18例,女性15例,年齡46~73 歲,平均63.60±5.21 歲,吞咽障礙原因:腦出血12 例、腦梗死9 例、顱腦創傷8 例、延髓麻痹4 例,構音障礙類型:失調型6例,遲緩型10例,痙攣型17例;對照組男性17例,女性16例,年齡45~74歲,平均63.53±5.38歲,吞咽障礙原因:腦出血13例、腦梗死10例、顱腦創傷7例、延髓麻痹3 例,構音障礙類型:失調型7例,遲緩型11 例,痙攣型15 例。在上述基線資料上,兩組患者比較無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
納入標準:①符合《中國吞咽障礙康復評估與治療專家共識(2013年版)》[4]診斷標準;②均合并構音障礙;③神志清醒、生命體征平穩;④患者知情同意。排除標準:①合并心、肝、腎等功能異常者;……