金燕萍 胡靜超 祝彩瑩
老年性聾是由聽力系統老化和退化引起的感音神經性聽力損失,老年性聾患者罹患阿爾茨海默癥的風險高于健聽老年人2~5 倍[1]。有學者針對老年性聾的發病機制提出信息退化假說、降低-補償假說及感覺剝奪假說,認為其是聽覺中樞處理能力、聽覺外周功能、高級腦功能認知水平三者相互作用的結果[2]。老年性聾患者因聽覺信號減弱,需要調用更多的認知資源來接受和理解言語信息,長期可能導致大腦功能及結構的改變,加速腦萎縮,增加發生老年障礙等疾病的風險[3]。老年性聾屬于自然衰老過程,尚無確切的治療方案,一般多采用助聽器、人工耳蝸等聽力康復手段,受患者年齡、殘留聽力水平、聽力損失類型、認知水平等諸多因素影響,不同聽力康復干預手段的效果存在明顯差異[4]。需要配合康復訓練,以達到更好的治療效果。國內有關老年性聾康復訓練與認知功能的研究較少,本研究通過深入分析聽覺認知訓練對老年性聾患者認知功能的作用,幫助患者改善生活質量。
上海交通大學附屬第六人民醫院醫學倫理委員會對本研究進行倫理學審查。選取該院2019年6月至2020年6月收治的老年性聾患者151例,按照隨機數字表法分為對照組(n=75)與研究組(n=76)。對照組男性38例,女性37例;年齡60~75歲,平均年齡67.51±8.49歲;聽力損失程度:中重度聽力損失34 例(56~70 dB),重度聽力損失41例(71~85 dB)。研究組男性41例,女性35例;年齡60~74歲,平均年齡67.18±8.10歲;聽力損失程度:中重度聽力損失33例,重度聽力損失43例。……