心血管危險因素與炎癥因子和老年突發性耳聾的關系

陳志婷 張靜 徐良慰 郭怡辰 黃小兵 王建宏*

1 首都醫科大學附屬北京安貞醫院耳鼻咽喉頭頸外科（北京 100029）

2 解放軍總醫院第六醫學中心耳鼻咽喉頭頸外科（北京 100853）

隨著許多國家人口迅速老齡化，老年性疾病診治成為社會各級醫療保障的重點工作。老年性耳聾是老年人群中第二大常見疾病，根據我國相關數據顯示，老年性耳聾占據我國聽力殘疾致殘原因的首位（51.61%）[1]。聽力障礙會造成老年人群認知能力下降、焦慮抑郁情緒及社會孤立等[2]。突發性感音神經性聽力障礙作為老年聽障原因之一也越來越受社會關注。突發性耳聾在任何年齡階段均可發生，患病率隨著年齡的增加而上升。

突發性耳聾的發病進展涉及多個學說，包括免疫機制、耳蝸內膜破裂、血管障礙和感染等，其中血管因素被認為是老年人性突發性耳聾最常見的發病原因[3,4]。然而針對這一機制，臨床仍然缺乏確切的證據支撐這一觀點。特別是老年人群常合并多種慢性疾病，且突聾治療率低于年輕群體。因此老年性突發性耳聾的臨床研究仍然有限，迫切需要對老年性突發性耳聾患者的病因和預后相關因素進行深入研究。

內耳微循環穩定對于維持內耳環境穩態及正常聽力至關重要，慢性炎癥已被證明是微血管損傷及動脈粥樣硬化發生的重要危險因素,慢性炎癥可能會損害內耳微循環，從而進一步導致聽力損失[5]。中性粒細胞/淋巴細胞比值（Neutrophil/Lymphocyte ratio,NLR）及血小板/淋巴細……