頸動脈超聲報告，重點看3個信息

張鶯

檢查數(shù)據(jù)

在檢查數(shù)據(jù)這塊，您會看到幾個英文縮寫：CCA、ICA和ECA，CCA是指頸總動脈，ICA指頸內(nèi)動脈，ECA代表頸外動脈。在這3個英文縮寫前加上英文字母L和R分別代表左右，也就是頸部左右兩邊的血管，以L-CCA為例，是指左邊的頸總動脈。另外，會用Vmax表示觀察到的最快血流速度；PI代表搏動指數(shù)；RI是阻力指數(shù)；IMT指內(nèi)膜中層厚度。

在上述英文縮寫中，最需要關注的就是IMT數(shù)值，它以超過1.0mm作為風險增高的標準，若是已經(jīng)達到1.5mm，說明局部內(nèi)膜增厚超過周邊50%（已經(jīng)形成斑塊），這個時候的風險已經(jīng)非常高。

具體文字描述

若有斑塊形成，醫(yī)生會進一步評估斑塊的性質、位置、數(shù)目、大小（長度mm×厚度mm）、形態(tài)等。若對斑塊的描述使用的是低回聲，說明斑塊性質偏軟，容易破裂脫落，較危險；若為等回聲，說明斑塊的結構和血管外膜差異不大，這個時候相對而言較安全；若為高回聲斑塊，說明其有鈣化的可能，屬于硬斑塊，破裂的可能性較低。另外，如果斑塊被描述為光滑，說明性質較穩(wěn)定；若為不規(guī)則，說明破裂脫落的風險較高。

頸部的血管斑塊如果發(fā)生破裂，很有可能引發(fā)血栓，進而引發(fā)急性心肌梗死。但斑塊的危險性主要由其性質決定，大小并不是重點。有的時候，一個不起眼的小斑塊突發(fā)性破裂，導致紅細胞與血小板異常聚集，也會引發(fā)急性心肌梗死等緊急的心血管事件，患者必須要盡快接受溶栓治療，否則會危及生命安全。有的時候，頸動脈超聲查出很大的斑塊，但是斑塊的性質比較穩(wěn)定，發(fā)生意外破裂的概率很小，不會對人的生命安全造成太大的威脅。

對于一些年齡較高的人群，查出血管斑塊非常正常，因為隨著年齡增長頸動脈內(nèi)膜都會增厚或出現(xiàn)斑塊，如果受檢者本身并沒有什么健康方面的問題，也沒有相關危險因素，只需要每年復查1次即可。反觀一些相對年輕的人群，雖然沒有查出特別多的血管斑塊，但是有心血管疾病史，有明顯的相關癥狀，或者抽煙喝酒、熬夜、高糖高脂飲食等樣樣俱全，這種情況就不能大意，要按醫(yī)生的建議積極接受治療。

報告結論

除“正常”之外，報告結論可能還會有雙側頸動脈硬化超聲改變、雙側頸動脈硬化并斑塊形成以及頸動脈狹窄等幾種情況，需要醫(yī)生結合您的個人史、疾病史等情況綜合判斷危險程度。對于查出頸動脈狹窄的人群，要注意查看頸動脈的狹窄程度：小于50%，50%～69%，70%～99%，100%（閉塞），臨床對于這些不同程度的狹窄處理方法也是不同的，應該聽從醫(yī)生的處治意見，萬不可自行判斷。

綜上所述，頸動脈粥樣硬化斑塊是全身性動脈硬化在頸動脈的表現(xiàn)，高危人群定期篩查和及時治療，可以將不穩(wěn)定斑塊轉變?yōu)榉€(wěn)定斑塊，降低心腦血管事件的發(fā)生，而有效評估斑塊的穩(wěn)定性是臨床決策的關鍵前提。