KAP-HBM模式下康復訓練干預對腦卒中后偏癱患者神經和運動功能的影響*

葉曉莉,郭鳳蘭,方無杰

(六安市中醫院 康復二科,安徽 六安 237000)

腦卒中是一種威脅人類生命健康的神經系統疾病,主要以血管阻塞為特征,是造成患者死亡和致殘的重要原因之一,該病已成為全世界公共衛生問題。腦卒中患者發病時會喪失一部分語言、聽力以及肢體功能,造成偏癱[1-2],腦卒中后幸存者大部分會出現不同程度的勞動能力喪失、運動障礙、認知障礙和語言吞咽障礙等后遺癥,不僅影響患者生活,還給家庭造成極重負擔。腦卒中后偏癱患者康復治療過程漫長、起效緩慢,部分患者在治療期間因行動受限容易產生恐懼、焦慮、緊張、抑郁等一系列消極情緒,喪失治療的信心和積極性,導致怠慢康復進程、延誤康復最佳時機[3-4];同時,患者對腦卒中相關知識知之甚少,又無專業的康復訓練指導,導致患者康復效果不佳。因此,有效的認知行為干預是腦卒中后偏癱患者康復的關鍵。知信行(knowledge-attitude-practice,KAP)即認知、信念、行為干預,通過樹立積極信念和良好心態對與疾病相關認知理論以及行為進行整合[5]。健康信念模式(heath belief model,HBM)圍繞認知理論幫助腦卒中后偏癱患者深入了解疾病知識,以達到提高健康宣教效率、控制疾病發展的目的[6]。既往關于KAP和HBM模式康復訓練應用于腦卒中后偏癱患者的研究均有所報道,但兩種健康宣教模式聯合應用尚未見報道,本研究主要觀察腦卒中后偏癱患者經KAP-HBM模式下康復訓練后,其心理狀態和功能恢復的變化。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以2021年4月—2022年4月收治的74例腦卒中后偏癱患者為研究對象,隨機將患者均分為觀察組和對照組。……