避免血壓忽高忽低　宜用長效降壓藥

付愛霞

高血壓是嚴(yán)重危害人體健康的一種慢性疾病，但現(xiàn)在高血壓患者日益增多。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，我國現(xiàn)有的高血壓患者3億多，并且呈現(xiàn)逐漸年輕化的趨勢(shì)。一些患者監(jiān)測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)每天高低不一，十分擔(dān)心。那是什么原因?qū)е碌难獕翰▌?dòng)呢？

血壓忽高忽低怎么回事

血壓正常波動(dòng)。人體血壓并不是一個(gè)固定值，一般血壓在上午8時(shí)至10時(shí)及下午4時(shí)至6時(shí)為高峰期，其他時(shí)間血壓相對(duì)較低。正常血壓波動(dòng)范圍在高壓90～139mmHg，低壓60～89mmHg，處于這個(gè)范圍內(nèi)的波動(dòng)屬于正常波動(dòng)，不需要過度擔(dān)憂。

未遵醫(yī)囑用藥。降壓藥的服用必須要長期按照醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，但很多患者斷斷續(xù)續(xù)用藥，從而引發(fā)血壓波動(dòng)較強(qiáng)的情況。

自行更換降壓藥。一些患者聽說其他藥物療效更好后便自行換藥，或長期服用藥物不固定，這些情況也可能造成血壓波動(dòng)。

應(yīng)用短效降壓藥。短效降壓藥需要服用的次數(shù)多，很容易出現(xiàn)血壓波動(dòng)的情況。因此，建議高血壓患者盡量選擇長效降壓藥物，一般來說每日服用一次，既方便規(guī)律用藥，同時(shí)對(duì)血壓控制也有一定好處。

未在平靜狀態(tài)下測(cè)量血壓。一般在運(yùn)動(dòng)后、排便后、情緒激動(dòng)的狀態(tài)下測(cè)量血壓都會(huì)出現(xiàn)偏高的情況。因此，為了測(cè)量的血壓值更加標(biāo)準(zhǔn)，在測(cè)量時(shí)一定要保證平靜。

睡眠不足、情緒不穩(wěn)定。高血壓患者一定要保證充足的睡眠，如果長期睡眠不足，即使每天按時(shí)服用降壓藥，也可能出現(xiàn)血壓波動(dòng)的情況。此外，如果出現(xiàn)生氣、抑郁、焦慮、暴怒等情況，也會(huì)引起血壓的異常升高。

估算血壓不能“憑感覺”

需要提醒的是，血壓波動(dòng)大時(shí)，會(huì)危及心臟、腎臟、顱腦等器官，更容易造成心腦血管意外。因此高血壓患者一定要注意血壓管理，尤其要遠(yuǎn)離以下三個(gè)錯(cuò)誤做法：

憑感覺估算血壓。一些老年高血壓患者往往會(huì)很久才測(cè)量一次血壓，平時(shí)只是單純地憑感覺來評(píng)估血壓，沒有不舒服就是血壓控制得很平穩(wěn)。而當(dāng)他們因?yàn)轭^痛、頭暈等就診時(shí)，測(cè)量血壓會(huì)發(fā)現(xiàn)超過標(biāo)準(zhǔn)值很多。這種行為十分危險(xiǎn)，一定要有規(guī)律地監(jiān)測(cè)血壓，按時(shí)服用降壓藥。

不愿意服藥。還有一些高血壓患者心存是藥三分毒的想法，認(rèn)為降壓藥存在副作用，不愿意服藥。實(shí)際上，高血壓是一種慢性疾病，需要患者長期治療。要知道盡早降壓，盡早獲益；長期降壓，長期獲益。

認(rèn)為血壓應(yīng)該是固定的。影響血壓的因素較多，如季節(jié)、晝夜、情緒等。所以，生活中并不要過度擔(dān)心血壓的正常波動(dòng)，更不能因血壓的正常波動(dòng)而頻繁加減藥物，將血壓數(shù)值保持在正常范圍即可。